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Manejo de la Depresión y la Ansiedad en la IC

11 de octubre de 2022 actualizado por: King's College London

Aprendiendo de las enfermeras y pacientes con insuficiencia cardíaca: explorando sus perspectivas en el manejo de la depresión y la ansiedad en entornos de atención primaria

La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome clínico complejo caracterizado por la incapacidad del corazón para bombear una cantidad adecuada de sangre. La insuficiencia cardíaca afecta la capacidad de los pacientes para realizar incluso las actividades más sencillas de la vida diaria y, por lo tanto, tiene un impacto psicológico negativo. Muchos estudios informaron que la depresión es frecuente entre los pacientes con IC y se asocia con una alta morbilidad, mortalidad y costos. Las directrices de la Sociedad Europea de Cardiología subrayan la importancia del cribado rutinario de la depresión con un cuestionario validado y el inicio del tratamiento de la depresión para todos los pacientes con IC deprimidos y su acceso a tratamiento psicológico.

Las enfermeras comunitarias de insuficiencia cardíaca brindan el servicio integrado de insuficiencia cardíaca en el área local de Southwark y Lambeth en el sur de Londres. El objetivo del equipo integrado de insuficiencia cardíaca en la comunidad es proporcionar el tratamiento de la insuficiencia cardíaca de manera efectiva, ayudar a los pacientes a comprender y controlar sus síntomas y apoyar los cambios en el estilo de vida. A pesar de que las enfermeras comunitarias de IC tienen un papel importante en el manejo de pacientes con IC en la comunidad, su papel en la evaluación de la ansiedad y la depresión y en la prestación de tratamiento psicológico debe explorarse más a fondo.

Por lo tanto, existe la necesidad de evaluar el proceso mediante el cual las enfermeras comunitarias de IC evalúan y manejan la ansiedad y la depresión. Este estudio actual se basa en nuestra reciente revisión sistemática que ilustró cómo la terapia cognitiva conductual es eficaz para mejorar los síntomas depresivos en la insuficiencia cardíaca, pero se necesitan más estudios para aprovechar estos hallazgos. Los hallazgos de esta revisión se utilizarán para examinar las perspectivas sobre la evaluación, el manejo y el tratamiento de la depresión y la ansiedad en pacientes con IC.

En este estudio actual, se llevará a cabo un grupo de enfoque en línea con enfermeras de insuficiencia cardíaca de la comunidad y entrevistas cualitativas por teléfono/en línea con pacientes de IC de la comunidad para explorar sus puntos de vista y experiencias en el manejo de la depresión y la ansiedad; y evaluar si COMPASS, una intervención basada en la web, sería útil. Además, este estudio explorará el impacto de COVID-19 en el bienestar psicológico de los pacientes con insuficiencia cardíaca en la comunidad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

14

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • London, Reino Unido
        • Community Heart Failure Team: Elmcourt Health Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los participantes serán reclutados de los servicios de HF basados ​​en la comunidad de Guys y St. Thomas en los condados de Lambeth y Southwark.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Criterios de inclusión para pacientes con insuficiencia cardíaca en la comunidad:

    1. Pacientes con IC en la comunidad con diagnóstico de IC clínicamente establecido (diagnóstico de IC confirmado) en los distritos de Lambeth y Southwark que tienen síntomas leves a moderados de depresión con/sin ansiedad confirmados por PHQ-9 (5-14) y GAD-7;
    2. Pacientes con NYHA clase I-III;
    3. Capacidad para dar consentimiento informado; y
    4. Dominio del idioma inglés para que pueda responder completamente al material verbal y escrito.

Criterios de inclusión para enfermeros comunitarios de IC:

  1. Se invitará a participar en el estudio a todos los enfermeros de HF basados ​​en la comunidad empleados en los distritos de Lambeth y Southwark que estén registrados en el Nursing Midwifery Council (NMC);
  2. Capacidad para dar consentimiento informado;
  3. Enfermeras comunitarias de insuficiencia cardíaca que brindan atención de forma activa a pacientes con insuficiencia cardíaca en la comunidad; y
  4. tener acceso a una computadora o dispositivo conectado a Internet y tecnología para Microsoft (MS) Teams.

Criterio de exclusión:

  • Criterios de exclusión para pacientes con IC en la comunidad:

    1. Pacientes menores de 18 años con insuficiencia cardíaca en la comunidad;
    2. Participantes que se considere que no tienen la capacidad de dar su consentimiento;
    3. Pacientes con deterioro cognitivo o demencia confirmados por historia clínica; y
    4. Pacientes con IC de base comunitaria con clase IV de la NYHA.
    5. Pacientes con depresión severa y/o con ideación suicida.

Criterios de exclusión para enfermeros comunitarios de IC:

  1. Enfermeras que trabajan con pacientes hospitalizados o en los departamentos de OPD; y
  2. Enfermeras que no están empleadas como enfermeras comunitarias de IC.
  3. Cualquier enfermera comunitaria de IC que no tenga acceso a Internet o tecnología en línea.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Explore la percepción de las enfermeras de insuficiencia cardíaca de la comunidad sobre la evaluación, el manejo y el tratamiento de la depresión y la ansiedad en la IC y el uso de intervenciones basadas en la web.
Periodo de tiempo: Esto tendrá lugar antes de la introducción de la intervención basada en web de COMPASS.
explorará la percepción de las enfermeras con respecto a la evaluación y el manejo de la depresión y la ansiedad en la insuficiencia cardíaca mediante la realización de un grupo de discusión en línea con enfermeras de insuficiencia cardíaca de la comunidad.
Esto tendrá lugar antes de la introducción de la intervención basada en web de COMPASS.
Explore la percepción de los pacientes con insuficiencia cardíaca de la comunidad sobre la evaluación, el manejo y el tratamiento de la depresión y la ansiedad en la insuficiencia cardíaca y el uso de intervenciones basadas en la web.
Periodo de tiempo: Esto tendrá lugar antes de la introducción de la intervención basada en web de COMPASS.
explorará la percepción de los pacientes con respecto a la evaluación y manejo de la depresión y la ansiedad en la insuficiencia cardíaca. Esto se hará mediante la realización de entrevistas en línea/telefónicas con pacientes con insuficiencia cardíaca en la comunidad.
Esto tendrá lugar antes de la introducción de la intervención basada en web de COMPASS.
Explore la percepción de las enfermeras sobre el uso de la intervención COMPASS basada en la web para el manejo de la depresión y la ansiedad en la IC
Periodo de tiempo: Esto tendrá lugar 30 minutos después de la presentación y demostración de la intervención basada en web de COMPASS.
explorará la percepción de las enfermeras con respecto al uso de la intervención COMPASS basada en la web para el manejo de la depresión y la ansiedad en la insuficiencia cardíaca en un grupo focal en línea.
Esto tendrá lugar 30 minutos después de la presentación y demostración de la intervención basada en web de COMPASS.
Explore la percepción de los pacientes sobre el uso de la intervención COMPASS basada en la web para el manejo de la depresión y la ansiedad en la IC
Periodo de tiempo: Esto tendrá lugar 30 minutos después de la presentación y demostración de la intervención basada en web de COMPASS.
explorará la percepción de los pacientes con respecto al uso de la intervención COMPASS basada en la web para el tratamiento de la depresión y la ansiedad en la insuficiencia cardíaca. Esto se hará mediante la realización de entrevistas en línea/telefónicas con pacientes con insuficiencia cardíaca en la comunidad.
Esto tendrá lugar 30 minutos después de la presentación y demostración de la intervención basada en web de COMPASS.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Explore con las enfermeras de IC de la comunidad el impacto de la pandemia de COVID-19 en el nivel de depresión y ansiedad de los pacientes con IC y los cambios en los procesos de gestión.
Periodo de tiempo: Esto tendrá lugar antes de la introducción de la intervención basada en web de COMPASS.
discutirá con las enfermeras de IC de la comunidad el impacto de COVID-19 en el bienestar psicológico de los pacientes de IC de la comunidad y cómo cambió su acceso a la intervención psicológica. Esto formará parte del grupo de enfoque en línea.
Esto tendrá lugar antes de la introducción de la intervención basada en web de COMPASS.
Explore con los pacientes con IC de la comunidad el impacto de la pandemia de COVID-19 en el nivel de depresión y ansiedad de los pacientes con IC y los cambios en los procesos de gestión.
Periodo de tiempo: Esto tendrá lugar antes de la introducción de la intervención basada en web de COMPASS.
explorará con pacientes con IC de la comunidad el impacto de COVID-19 en el bienestar psicológico de los pacientes con IC de la comunidad y cómo cambió su acceso a la intervención psicológica. Esto formará parte de las entrevistas en línea/telefónicas.
Esto tendrá lugar antes de la introducción de la intervención basada en web de COMPASS.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Silapiya Smith, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
  • Director de estudio: Catherine Evans, Cicely Saunders Institute of Palliative Care, Rehabilitation and Policy, Faculty of Nursing, Midwifery and Palliative Care, King's College London,

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

2 de octubre de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de abril de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

19 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

14 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre intervención COMPASS basada en la web

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