Dispositivo de microtamiz de silicio frente a plataforma basada en marcadores de superficie celular para el aislamiento de CTC de cáncer de páncreas

Las células tumorales circulantes (CTC) ayudan en el pronóstico del cáncer al predecir la presencia de metástasis microscópicas. Esto es importante en el cáncer de páncreas, que se asocia con un mal pronóstico incluso en la enfermedad resecable, debido a metástasis microscópicas que no son detectables en las imágenes transversales preoperatorias. En el cáncer de páncreas, se toma una muestra de sangre de la circulación portal para superar el efecto de "tamiz hepático", donde las CTC se filtran en los lechos capilares del hígado antes de ingresar a la circulación periférica. El muestreo de sangre mínimamente invasivo de la vena porta ahora se puede realizar a través de la guía de ultrasonido endoscópico (EUS), lo que permite que los análisis de CTC se realicen antes de la operación.

Tradicionalmente, las CTC se han aislado en varios tipos de cáncer utilizando una plataforma basada en marcadores de superficie celular (CellSearch™). Esto implica el uso de anticuerpos para identificar, aislar y cuantificar las CTC en función de la presencia de marcadores de células epiteliales específicos. Sin embargo, ahora se sabe que las CTC experimentan una transformación epitelial-mesenquimatosa. El método actual de aislamiento de CTC basado en marcadores de superficie de células epiteliales está limitado por su incapacidad para detectar CTC de tipo mesenquimatoso, lo que potencialmente subestima el recuento de CTC, lo que afecta la cuantificación y los análisis moleculares de CTC posteriores.

El uso de un nuevo dispositivo de microtamiz de silicio superará estas limitaciones. Simplificará el aislamiento de CTC por su tamaño característico, permitirá aislar los tipos de CTC tanto epiteliales como mesenquimales y dará como resultado una mayor viabilidad celular, lo que ayudará en el cultivo celular posterior y el crecimiento de organoides.

Los investigadores compararán un novedoso dispositivo de filtración celular basado en el tamaño de microtamiz de silicio con la plataforma CellSearch™ basada en marcadores de superficie celular para la identificación de CTC de cáncer de páncreas en sangre venosa portal obtenida a través de una punción guiada por ultrasonido endoscópico (EUS). Los investigadores compararán el rendimiento de las CTC de tipo epitelial aisladas mediante ambos métodos. Los investigadores investigarán si el aislamiento de CTC de tipo mesenquimatoso a través de un dispositivo de filtración celular basado en el tamaño conduce a un aumento significativo en el rendimiento total de CTC.

Los investigadores esperan que nuestro estudio muestre que la nueva técnica de aislamiento de CTC basada en el tamaño mejora el rendimiento de CTC en el cáncer de páncreas. Estos datos preliminares serían cruciales para futuras investigaciones sobre la selección de pacientes para quimioterapia neoadyuvante y tratamiento individualizado a partir de tejido tumoral específico del paciente, en el que los investigadores pretenden embarcarse.