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Endostar Combinado con Régimen de IA Comparado con IA en Tratamiento Adyuvante

6 de enero de 2021 actualizado por: Yong Chen

Un estudio clínico de fase II prospectivo, aleatorizado y controlado que evalúa la eficacia y la seguridad de Endostar combinado con un régimen de IA en comparación con un régimen de IA en el tratamiento adyuvante después de la resección radical del sarcoma de tejido blando recidivante

Evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de Endostar (endostatina humana recombinante) combinada con quimioterapia AI en el tratamiento adyuvante después de la resección radical del sarcoma de partes blandas recurrente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes elegibles con sarcoma de tejidos blandos en estadio IIB/III después del tratamiento quirúrgico por recidiva local se dividieron al azar en tres grupos:

Grupo A: quimioterapia combinada Endostar AI Endostar: Endostar 45 mg/d, D1-5 iv, Q3W, es decir, inyección de bomba intravenosa continua durante 120 horas durante 5 días consecutivos, un ciclo. Endostar toma 15 medicamentos por ciclo y una bomba Baxter por ciclo único. Los sujetos los compran y usan por su propia cuenta cada dos ciclos.

IA: doxorrubicina (ADM) 60 mg/m2 iv D1+ Ifosfamida (IFO) 2 g/m2/d D1-5+ Mesna 400 mg/m 2 (infusión inicial de ifosfamida, tiempo después de la infusión 4 horas, inyección de 8 horas) D1-5, Q3W.

Grupo B: Quimioterapia AI AI: Doxorrubicina (ADM) 60 mg/m2 iv D1+ Ifosfamida (IFO) 2 g/m2/d D1-5+ Mesna 400 mg/m 2 (infusión de inicio de ifosfamida, tiempo después de la infusión 4 horas, inyección de 8 horas) D1 -5, T3W.

Grupo C: Grupo de observación Mejor tratamiento de apoyo, observación y seguimiento. La dosis de Endostar no se ajusta y el plan de ajuste específico del régimen de quimioterapia se ajusta de acuerdo con la experiencia clínica del investigador.

Los pacientes sin progresión de la enfermedad (recurrencia tumoral local, metástasis a distancia o aparición de nuevas lesiones del mismo subtipo tumoral) y las reacciones adversas pueden ser toleradas, continúan utilizando el fármaco durante 6 ciclos y no pueden recibir otros tratamientos antitumorales . Durante la medicación, si la enfermedad progresa o el investigador cree que el paciente no es apto para continuar con la medicación, se interrumpirá la medicación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

210

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200000
        • Reclutamiento
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Chen Yong, Doctor

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con sarcoma de partes blandas confirmado por histopatología y citología;
  2. Pacientes con sarcoma de tejidos blandos considerados en estadio IIB/III según la estadificación del sarcoma de tejidos blandos del AJCC;
  3. Se pueden incluir en el grupo pacientes que hayan sido operados previamente, pero de acuerdo con la evaluación del investigador, deben haberse recuperado y el tiempo de finalización de la operación es de al menos 4 semanas desde el ingreso al estudio;
  4. La radioterapia local se puede recibir durante la quimioterapia;
  5. Ha recibido tratamiento con medicamentos antitumorales en el pasado, incluida la quimioterapia adyuvante o neoadyuvante, pero han pasado más de 6 meses antes del inicio del tratamiento del estudio;
  6. Resección R0 después de recidiva local, sarcoma de tejido blando resistente no quimioterapéutico, incluyendo sarcoma sinovial, liposarcoma pleomórfico, liposarcoma mixoide/de células redondas, sarcoma pleomórfico indiferenciado, leiomiosarcoma, mixofibrosarcoma, angiosarcoma, tumor maligno de la vaina del nervio periférico, sarcoma epitelioide, etc., excepto Sarcoma de Ewing, rabdomiosarcoma embrionario/acinoide y otros sarcomas que no utilizan un régimen de IA como régimen de quimioterapia de primera línea, y algunos sarcomas insensibles a la quimioterapia: liposarcoma diferenciado altamente diferenciado/extirpado, sarcoma de células claras, sarcoma alveolar de tejidos blandos, condrosarcoma mucinoso extraóseo , etc.;
  7. Sin límite de género, ≥18 años;
  8. puntuación ECOG ≤ 2;
  9. El período de supervivencia esperado es ≥3 meses;
  10. Función sanguínea suficiente: recuento absoluto de neutrófilos (RAN)≥1,5×109/L y recuento de plaquetas≥80×109/L y hemoglobina≥9 g/dL;
  11. Función hepática suficiente: bilirrubina total ≤ límite superior normal (LSN); AST y ALT ≤ 1,5 veces el límite superior normal (LSN); fosfatasa alcalina ≤ 5 veces el límite superior normal (ULN);
  12. Función renal suficiente: creatinina sérica ≤ límite superior normal (LSN) o aclaramiento de creatinina calculado ≥ 60 ml/min;
  13. El electrocardiograma es básicamente normal y no hay heridas sin cicatrizar en el cuerpo;
  14. Aquellos que no han tenido una reacción alérgica severa a agentes biológicos, especialmente productos de ingeniería genética de E. coli;
  15. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar medidas anticonceptivas (como dispositivo intrauterino (DIU), anticonceptivos o condones) durante el período de estudio y dentro de los 6 meses posteriores a la finalización del estudio; embarazo en suero u orina dentro de los 7 días anteriores al ingreso al estudio La prueba es negativa y debe ser una paciente que no esté amamantando; los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos durante el período de estudio y dentro de los 6 meses posteriores al final del período de estudio.
  16. El paciente se unió voluntariamente al estudio, firmó un formulario de consentimiento informado, tuvo un buen cumplimiento y pudo ser seguido por el personal del ensayo.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes, o pacientes de sexo femenino que son fértiles pero que no han tomado medidas anticonceptivas;
  2. Hay infecciones agudas graves que no han sido controladas; o hay infecciones purulentas y crónicas, y las heridas no cicatrizan;
  3. Hay un segundo tumor primario (excepto el carcinoma basocelular de piel);
  4. Aquellos que hayan participado en otros ensayos clínicos de medicamentos dentro de las 4 semanas.
  5. Enfermedad cardíaca grave preexistente, que incluye: insuficiencia cardíaca congestiva, arritmia incontrolable de alto riesgo, angina inestable, infarto de miocardio, enfermedad grave de las válvulas cardíacas e hipertensión refractaria;
  6. Personas con enfermedades neurológicas o mentales incontrolables o trastornos mentales, cumplimiento deficiente e incapaces de cooperar y describir la respuesta al tratamiento; los tumores cerebrales primarios o las metástasis del nervio central no han sido controlados y tienen síntomas evidentes de hipertensión intracraneal o neuropsiquiatría;
  7. Aquellos con tendencia al sangrado;
  8. Evidencia de constitución hemorrágica hereditaria o coagulopatía;
  9. Una historia clara de alergia a los medicamentos de quimioterapia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Endostar combinado con quimioterapia AI

Endostar: Endostar 45 mg/d, D1-5 iv, Q3W, es decir, inyección de bomba intravenosa continua durante 120 horas durante 5 días consecutivos, un ciclo. Endostar usa 15 medicamentos por ciclo, 15 medicamentos Endostar y una bomba Baxter por ciclo único. Los sujetos los compran y usan por su propia cuenta cada dos ciclos.

IA: doxorrubicina (ADM) 60 mg/m2 iv D1+ Ifosfamida (IFO) 2 g/m2/d D1-5+ Mesna 400 mg/m 2 (infusión inicial de ifosfamida, tiempo después de la infusión 4 horas, inyección de 8 horas) D1-5, Q3W.

El grupo experimental es Endostar combinado con IA
Comparador activo: Quimioterapia IA
IA: doxorrubicina (ADM) 60 mg/m2 iv D1+ Ifosfamida (IFO) 2 g/m2/d D1-5+ Mesna 400 mg/m 2 (infusión inicial de ifosfamida, tiempo después de la infusión 4 horas, inyección de 8 horas) D1-5, Q3W.
IA: Doxorrubicina (ADM) 60 mg/m2 iv D1+ Ifosfamida (IFO) 2 g/m2/d D1-5+ Mesna 400 mg/m 2 (infusión inicial de ifosfamida, tiempo después de la infusión 4 horas, inyección de 8 horas) D1-5, Q3W
Comparador de placebos: Grupo de observación

La dosis de Endostar no se ajusta y el plan de ajuste específico del régimen de quimioterapia se ajusta de acuerdo con la experiencia clínica del investigador.

Los pacientes sin progresión de la enfermedad (recurrencia tumoral local, metástasis a distancia o aparición de nuevas lesiones del mismo subtipo tumoral) y las reacciones adversas pueden ser toleradas, continúan utilizando el fármaco durante 6 ciclos y no pueden recibir otros tratamientos antitumorales . En el curso de la medicación, si la enfermedad progresa o el investigador cree que el paciente no es apto para continuar con la medicación, la medicación terminará.

El grupo experimental es Endostar combinado con IA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
EFS (tasa de supervivencia sin eventos)
Periodo de tiempo: 2 años
Observación prospectiva de la tasa de supervivencia libre de eventos a 2 años EFS (tasa de supervivencia libre de eventos) de la inyección de endostatina humana recombinante (Endostar, nombre comercial: Endostar) combinada con quimioterapia adyuvante para la recurrencia local del sarcoma de tejidos blandos, es decir, sin progreso, No muertes relacionadas con la enfermedad, no hay tiempo para nuevas lesiones.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
OS (supervivencia general)
Periodo de tiempo: 2 años
Para evaluar la OS (supervivencia global)
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

7 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

La IPD se anunciará después de que finalice el ensayo clínico.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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