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Adaptación y Validación de Escalas de Fragilidad en Unidades de Cuidados Intensivos en España

10 de marzo de 2025 actualizado por: Susana Arias Rivera, Hospital Universitario Getafe

Adaptación y validación de escalas de fragilidad en pacientes críticos ingresados ​​en unidades de cuidados intensivos en España

El aumento de la esperanza de vida conduce al envejecimiento de la población, al aumento de la morbilidad y al envejecimiento de los pacientes hospitalizados. La adquisición de la fragilidad conduce a peores resultados derivados de la hospitalización, pero aunque la fragilidad se ha relacionado con el envejecimiento, también se ha encontrado que los pacientes jóvenes ingresados ​​en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) con fragilidad tienen peores resultados que los pacientes no frágiles. Esta evolución desfavorable podría estar relacionada con la adquisición del síndrome post-uci (secuelas físicas, psíquicas y cognitivas al alta de la UCI), ya que puntuaciones elevadas de fragilidad favorecen este síndrome.

El uso de escalas de fragilidad al ingreso en la UCI podría ayudar a detectar precozmente a los pacientes con mayor probabilidad de desarrollar síndrome post-UCI, independientemente de la edad, y redirigir nuestra atención a quienes más lo necesitan. En la UCI se han utilizado algunas escalas que miden la fragilidad en pacientes ancianos, pero si bien han sido validadas en su idioma original, necesitan ser adaptadas y validadas al español.

Objetivos. Adaptación y validación de la Escala de Fragilidad Clínica (CFS) y la Escala FRAIL en pacientes de UCI de diferentes edades, en mujeres y en hombres.

Metodología. Estudio desarrollado en dos fases. Fase 1, adaptación al español de las escalas (traducción, piloto, retrotraducción, correlación); Fase 2, análisis de sus propiedades métricas (Validez, Fiabilidad, Sensibilidad, Diferencia mínima importante) mediante un estudio observacional multicéntrico (7 UCI en España), prospectivo, descriptivo, de una cohorte de pacientes críticos con un año de seguimiento (a los 3, 6, 9 y 12 meses del alta hospitalaria).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

512

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Madrid
      • Getafe, Madrid, España, 28905
        • Hospital Universitario de Getafe

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes que permanezcan hospitalizados más de 48 horas en cualquiera de las 8 unidades de cuidados intensivos españolas participantes en el estudio, serán candidatos a su inclusión en el estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

- Pacientes críticos mayores de 18 años que hayan dado su consentimiento personalmente.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes ingresados ​​con diagnóstico de muerte encefálica presente o inminente,
  • readmisiones previamente incluidas,
  • pacientes cuya estancia prevista es inferior a 48 horas
  • pacientes con problemas de comunicación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Validación de escalas de fragilidad
Periodo de tiempo: 2 años
Sensibilidad de escala 100%
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Obtención de escalas adaptadas a pacientes en unidades de cuidados intensivos en España
Periodo de tiempo: 6 meses
A través de un proceso de transculturalidad, se implementará la escala FRAIL en español. El valor mínimo es 0 y el valor máximo es 5. El valor de 0 es no frágil, los valores de 1 o 2 son prefrágiles y los valores de 3 a 5 son frágiles.
6 meses
Obtención de escalas adaptadas a pacientes en unidades de cuidados intensivos en España
Periodo de tiempo: 6 meses
Mediante un proceso de adaptación transcultural, se implementará la Clinical Frailty Scale (CFS) en español. El valor mínimo es 0 y el valor máximo es 9. Los valores de 0 a 3 no son frágiles, los valores de 4 son vulnerables y los de 5 o 9 son frágiles.
6 meses
Valoración de la validez predictiva, convergente y divergente de las escalas obtenidas (respecto a las originales)
Periodo de tiempo: 2 años
Mediante pruebas estadísticas se estimará la validez de las escalas en relación a las variables con las que debe o no tener concordancia y su capacidad predictiva.
2 años
Valoración de la fiabilidad interobservador e intraobservador de las escalas obtenidas (respecto a las originales)
Periodo de tiempo: 2 años
Mediante pruebas estadísticas se estimará la concordancia interobservador e intraobservador entre enfermeras y médicos.
2 años
Valoración de la sensibilidad al cambio de las escalas obtenidas (respecto a las originales)
Periodo de tiempo: 1 año
Mediante pruebas estadísticas se evaluará el suelo y techo de las escalas y el cambio en la puntuación de las escalas obtenida entre el inicio y los 3, 6, 9 y 12 meses después del alta hospitalaria.
1 año
Valoración de la diferencia mínima importante de las escalas obtenidas
Periodo de tiempo: 2 años
Se valorará la relevancia del cambio en la puntuación de las escalas, desde el punto de vista del paciente y de los profesionales, en relación con la calidad de vida.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

5 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

5 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • PI20/01231
  • CEIM19/42 (Otro identificador: Hospital Universitario de Getafe)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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