Anpassung und Validierung von Gebrechlichkeitsskalen auf Intensivstationen in Spanien

Eine erhöhte Lebenserwartung führt zu einer Alterung der Bevölkerung, einer erhöhten Morbidität und einer Alterung von Krankenhauspatienten. Der Erwerb von Gebrechlichkeit führt zu schlechteren Ergebnissen durch Krankenhausaufenthalte, aber obwohl Gebrechlichkeit mit dem Alter in Verbindung gebracht wurde, wurde festgestellt, dass junge Patienten, die mit Gebrechlichkeit auf Intensivstationen (ICU) aufgenommen wurden, auch schlechtere Ergebnisse hatten als nicht gebrechliche Patienten. Diese ungünstige Entwicklung könnte mit dem Erwerb des Post-UCI-Syndroms (körperliche, geistige und kognitive Folgen bei der Entlassung aus der Intensivstation) zusammenhängen, da hohe Frailty-Scores dieses Syndrom begünstigen.

Die Verwendung von Gebrechlichkeitsskalen bei der Aufnahme auf der Intensivstation könnte eine Früherkennung der Patienten ermöglichen, die am wahrscheinlichsten ein Post-ICU-Syndrom entwickeln, unabhängig vom Alter, und unsere Versorgung auf diejenigen umleiten, die sie am dringendsten benötigen. Einige Skalen zur Messung der Gebrechlichkeit älterer Patienten wurden auf der Intensivstation verwendet, aber obwohl sie in ihrer Originalsprache validiert wurden, müssen sie auf Spanisch angepasst und validiert werden.

Ziele. Anpassung und Validierung der Clinical Frailty Scale (CFS) und der FRAIL Scale bei Intensivpatienten unterschiedlichen Alters, bei Frauen und Männern.

Methodik. Die Studie wurde in zwei Phasen entwickelt. Phase 1, Anpassung der Skalen an das Spanische (Übersetzung, Pilot, Rückübersetzung, Korrelation); Phase 2, Analyse ihrer metrischen Eigenschaften (Gültigkeit, Zuverlässigkeit, Sensitivität, minimaler wichtiger Unterschied) mittels einer multizentrischen Beobachtungsstudie (7 Intensivstationen in Spanien), prospektiv, deskriptiv, einer Kohorte kritischer Patienten mit einjähriger Nachbeobachtung (nach 3, 6, 9 und 12 Monaten nach Krankenhausentlassung).