Adaptation et validation des échelles de fragilité dans les unités de soins intensifs en Espagne

L'allongement de l'espérance de vie conduit au vieillissement de la population, à l'augmentation des morbidités et au vieillissement des patients hospitalisés. L'acquisition de la fragilité entraîne de moins bons résultats découlant de l'hospitalisation, mais bien que la fragilité ait été liée au vieillissement, les jeunes patients fragilisés admis dans les unités de soins intensifs (USI) se sont également avérés avoir de moins bons résultats que les patients non fragiles. Cette évolution défavorable pourrait être liée à l'acquisition du syndrome post-uci (séquelles physiques, mentales et cognitives à la sortie des soins intensifs), des scores de fragilité élevés favorisant ce syndrome.

L'utilisation d'échelles de fragilité lors de l'admission à l'USI pourrait fournir une détection précoce des patients les plus susceptibles de développer un syndrome post-USI, quel que soit leur âge, et rediriger nos soins vers ceux qui en ont le plus besoin. Certaines échelles qui mesurent la fragilité chez les patients âgés ont été utilisées en soins intensifs, mais bien qu'elles aient été validées dans leur langue d'origine, elles doivent être adaptées et validées en espagnol.

Objectifs. Adaptation et validation de l'échelle de fragilité clinique (CFS) et de l'échelle FRAIL chez des patients de soins intensifs d'âges différents, chez les femmes et chez les hommes.

Méthodologie. Etude développée en deux phases. Phase 1, adaptation à l'espagnol des échelles (traduction, pilote, contre-traduction, corrélation) ; Phase 2, analyse de leurs propriétés métriques (Validité, Fiabilité, Sensibilité, Différence minimale importante) au moyen d'une étude observationnelle multicentrique (7 USI en Espagne), prospective, descriptive, d'une cohorte de patients critiques avec un suivi d'un an (à 3, 6, 9 et 12 mois après la sortie de l'hôpital).