Impacto de la ventilación temprana en los resultados del accidente cerebrovascular en pacientes con apnea del sueño después del primer accidente cerebrovascular

Criterios de inclusión:

1. Consentimiento informado por escrito obtenido del participante o del representante legalmente aceptable, antes de cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
2. Hombre o mujer entre 18 y 80 años, inclusive, al momento de firmar el consentimiento informado.
3. Ingreso en el hospital dentro de las 48 h del inicio de los síntomas del ictus.
4. Diagnóstico de primer ictus isquémico.
5. NIHSS ≥2 en la selección.
6. Apnea del sueño con IAH ≥15.

Criterio de exclusión:

1. CSA con Fracción de Eyección Ventricular Izquierda ⩽45%.
2. Tratamiento ventilatorio para el diagnóstico de apnea del sueño, previo al ictus.
3. Riesgo de aspiración.
4. Sonda de alimentación nasogástrica.
5. Ataque isquémico transitorio, accidente cerebrovascular hemorrágico o hemorragia subaracnoidea.
6. Accidente cerebrovascular debido a una causa secundaria (p. malformación vascular, vasculitis, tumor cerebral, traumatismo craneoencefálico o predisposición al sangrado).
7. Dificultad cardiorrespiratoria.
8. Enfermedad pulmonar crónica avanzada que requiere oxígeno suplementario.
9. Enfermedades concomitantes del sistema nervioso central como demencia o esclerosis múltiple.
10. Psicosis o agitación descontrolada.
11. Puntuación de la escala de coma de Glasgow (GCS) <10 en la selección.
12. Anosognosia, afasia global o de Wernicke.
13. Función insuficiente de las extremidades superiores para usar una máscara y sin cuidador nocturno para ayudar.
14. Incapacidad para asistir al programa de rehabilitación del hospital.
15. Mujeres embarazadas y lactantes.
16. Participación en otro estudio clínico (excepto un registro estándar de atención).
17. Cualquier otra condición que, según el investigador, haga que el sujeto no sea adecuado para la ventilación.