Impatto della ventilazione precoce negli esiti dell'ictus nei pazienti con apnea notturna dopo il primo ictus in assoluto

Criterio di inclusione:

1. Consenso informato scritto ottenuto dal partecipante o dal rappresentante legalmente riconosciuto, prima di qualsiasi procedura correlata allo studio.
2. Maschio o femmina tra i 18 e gli 80 anni compresi, al momento della firma del consenso informato.
3. Ricovero in ospedale entro 48 ore dall'insorgenza dei sintomi dell'ictus.
4. Diagnosi del primo ictus ischemico.
5. NIHSS ≥2 allo screening.
6. Apnea notturna con AHI ≥15.

Criteri di esclusione:

1. CSA con frazione di eiezione ventricolare sinistra 45%.
2. Trattamento di ventilazione per la diagnosi di apnea notturna, prima dell'ictus.
3. Rischio di aspirazione.
4. Tubo di alimentazione nasogastrico.
5. Attacco ischemico transitorio, ictus emorragico o emorragia subaracnoidea.
6. Ictus dovuto a una causa secondaria (ad es. malformazione vascolare, vasculite, tumore al cervello, trauma cranico o predisposizione al sanguinamento).
7. Distress cardiorespiratorio.
8. Malattia polmonare cronica avanzata che richiede ossigeno supplementare.
9. Malattie concomitanti del sistema nervoso centrale come la demenza o la sclerosi multipla.
10. Psicosi incontrollata o agitazione.
11. Punteggio della Glasgow Coma Scale (GCS) <10 allo screening.
12. Anosognosia, afasia globale o di Wernicke.
13. Funzione degli arti superiori insufficiente per usare una maschera e nessun assistente notturno per aiutare.
14. Incapacità di partecipare al programma di riabilitazione dell'ospedale.
15. Donne in gravidanza e allattamento.
16. Partecipazione a un altro studio clinico (ad eccezione di un registro standard di cura).
17. Qualsiasi altra condizione che, secondo l'investigatore, rende il soggetto inadatto alla ventilazione.