- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04909125
Estudio de fraccionamiento de mama - Ensayo de fraccionamiento estándar versus experimental - Radiación ganglionar
Ensayo de fraccionamiento estándar versus en investigación: radiación ganglionar
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El cáncer de mama es el cáncer más comúnmente diagnosticado en Australia. La radioterapia en la mama, la pared torácica y los ganglios linfáticos regionales para el cáncer de mama después de la cirugía puede reducir el riesgo de recurrencia local en un 50 % y reducir la mortalidad por cáncer de mama. Tradicionalmente, la radioterapia se administra en un gran número de pequeñas dosis, es decir, 25 sesiones de tratamiento durante 5 1/2 semanas. Otro enfoque es administrar un número menor de dosis más grandes, es decir, 15 sesiones durante 3 1/2 semanas (radioterapia hipofraccionada).
Varios estudios en Europa y Asia han investigado la radioterapia hipofraccionada en la pared torácica, la mama y los ganglios linfáticos regionales después de la cirugía por cáncer de mama y han encontrado que es igualmente eficaz que el tratamiento estándar, con efectos secundarios similares. Estos dos enfoques no se han comparado directamente en Australia.
Este ensayo es para comparar estos dos enfoques, para determinar si los pacientes toleran mejor la radioterapia hipofraccionada.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New South Wales
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St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Radiation Oncology, Northern Sydney Cancer Centre, Royal North Shore Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años de edad y mayores
- Estado funcional ECOG 0-2
- Capacidad para comprender y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito
- Cáncer de mama histológicamente probado en estadio pT1-3, pN0-3, M0 sin importar el estado de las pruebas de receptor ER/PR/HER2
- Manejado con mastectomía o cirugía conservadora del seno
- Adecuado para radioterapia en la mama/pared torácica y ganglios linfáticos regionales
- Se acepta terapia sistémica neoadyuvante y adyuvante con quimioterapia, terapia endocrina y terapia anti-HER2
- Se acepta radioterapia neoadyuvante (secuenciación inversa)
- Se aceptan implantes mamarios y expansores
- Los pacientes con enfermedad del tejido conectivo están permitidos si el oncólogo radioterápico tratante encuentra indicada la radioterapia.
- Esperanza de vida minimo 10 años
- Se aceptan pacientes con neoplasias malignas que no sean de mama si el paciente ha estado libre de enfermedad durante cinco años y/o tiene un bajo riesgo de recurrencia según lo estimado por el oncólogo de radiación tratante (a determinar en la cita inicial del paciente)
Criterio de exclusión:
- Radioterapia previa en la mama ipsilateral o en la pared torácica
- Embarazo o lactancia
- Síndrome de radiosensibilidad
- Marcapasos/desfibrilador permanente en el campo de la radioterapia
- Cirugía oncoplástica donde el volumen de refuerzo es inaceptable (a discreción del médico)
- Condiciones que indican que el paciente no puede someterse a radioterapia o seguimiento, o una condición en la que el oncólogo tratante cree que el paciente no debe participar en el ensayo (por ejemplo, barreras del idioma)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Brazo de hipofraccionamiento
40Gy / 15 fracciones, 2,67Gy por fracción, durante 3,5 semanas (9 fracciones por quincena)
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El propósito de este estudio es investigar la toxicidad después del fraccionamiento convencional estándar versus radioterapia moderadamente hipofraccionada en la mama, la pared torácica y los ganglios linfáticos regionales.
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Otro: Brazo de fraccionamiento estándar/convencional
50Gy / 25 fracciones, 2Gy por fracción, durante 5,5 semanas (9 fracciones por quincena)
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El propósito de este estudio es investigar la toxicidad después del fraccionamiento convencional estándar versus radioterapia moderadamente hipofraccionada en la mama, la pared torácica y los ganglios linfáticos regionales.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Fatiga
Periodo de tiempo: seis semanas después del tratamiento de radiación
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Cambios en la fatiga informada por el paciente seis semanas después de comenzar la radioterapia en comparación con la puntuación de fatiga inicial.
La puntuación de fatiga se clasifica como fatiga que interfiere con las actividades diarias normales de los pacientes de "todo el tiempo", "la mayor parte del tiempo", "una buena parte del tiempo", "alguna vez", "un poco de la tiempo", "casi todo el tiempo", "ninguno de los tiempos" con el "todo el tiempo" siendo el peor resultado
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seis semanas después del tratamiento de radiación
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en la calidad de vida de los pacientes
Periodo de tiempo: de la primera a la octava semana después del tratamiento con radiación, semestralmente durante 2 años, anualmente durante 3 años
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Los cambios en la calidad de vida de los pacientes durante la radioterapia y el período de seguimiento se capturan mediante cuestionarios.
Las preguntas son a modo de ejemplo, ¿qué tan difícil es planificar o poder continuar con sus actividades habituales?, ¿con qué frecuencia se ha sentido con poca energía?
Las escalas de puntuación son "todo el tiempo", "la mayor parte del tiempo", "una buena parte del tiempo", "algunas veces", "un poco del tiempo", "casi nada del tiempo" , "ninguna de las veces" siendo "todo el tiempo" el peor resultado
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de la primera a la octava semana después del tratamiento con radiación, semestralmente durante 2 años, anualmente durante 3 años
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Número de participantes con dermatitis aguda por radiación en el área irradiada
Periodo de tiempo: Durante el tratamiento
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Dermatitis por radiación de grado 2 o peor
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Durante el tratamiento
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Número de participantes con linfedema del brazo ipsolateral
Periodo de tiempo: 3 años después del tratamiento de radiación
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La circunferencia del brazo ipsilateral >=10% aumentada en comparación con el otro brazo define edema
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3 años después del tratamiento de radiación
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Número de participantes con rango de movimiento del brazo ipsilateral
Periodo de tiempo: 3 años después del tratamiento de radiación
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La alteración del movimiento del hombro está presente cuando hay una diferencia de >20 grados entre los brazos en flexión y/o abducción.
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3 años después del tratamiento de radiación
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Recurrencia de la enfermedad
Periodo de tiempo: 5 años desde el tratamiento
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Cualquier progresión o recurrencia de la enfermedad: ubicación y hora del evento
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5 años desde el tratamiento
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Toxicidades por radiación agudas y tardías autoinformadas
Periodo de tiempo: de la primera a la octava semana después del tratamiento con radiación, semestralmente durante 2 años, anualmente durante 3 años
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las toxicidades agudas de la radiación durante el tratamiento y las toxicidades tardías de la radiación se capturan mediante cuestionarios
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de la primera a la octava semana después del tratamiento con radiación, semestralmente durante 2 años, anualmente durante 3 años
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Comparar los costos de la radioterapia indirecta por 2 brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento de radiación
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los datos del costo de asistir al tratamiento, el trabajo y el impacto en el estilo de vida se capturan mediante cuestionarios
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4 semanas después del tratamiento de radiación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Susan Carroll, MBBS FRANZCR, Radiation Oncology Department, Royal North Shore Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SVIFT Nodal Trial
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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