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Formación en Síndrome de Pinzamiento Subacromial

31 de mayo de 2021 actualizado por: Reumatologiklinikken

Programa completo de entrenamiento pesado supervisado versus régimen de entrenamiento en el hogar en pacientes con síndrome de pinzamiento subacromial: un ensayo aleatorizado.

Un ensayo controlado aleatorio que compara un régimen de entrenamiento supervisado integral con un régimen domiciliario validado para el síndrome de pinzamiento subacromial.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El propósito del estudio es comparar un régimen de entrenamiento supervisado (STR) integral basado en la evidencia más reciente, incluido el entrenamiento de resistencia lento intenso, con un régimen validado en el hogar (HTR). Presumimos que el STR sería superior al HTR.

Ensayo de control aleatorizado con evaluador cegado. Se reclutaron 126 pacientes consecutivos con síndrome de pinzamiento subacromial y se aleatorizaron por igual a 12 semanas de un régimen de entrenamiento supervisado (STR) o un régimen de entrenamiento en el hogar (HTR). Los resultados primarios fueron la puntuación constante (CS) y el cuestionario de evaluación del hombro (SRQ) desde el inicio y 6 meses después de completar el entrenamiento. Los resultados se analizaron según los principios de intención de tratar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

126

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Síndrome de pinzamiento subacromial

Criterio de exclusión:

  • Reclamo en curso con el seguro del mercado de trabajo, compañía de seguros o institución comparable.
  • Solicitud en curso de revalidación de empleo o pensión relacionada con la salud.
  • Dolor de cuello irradiado.
  • Lesión completa del tendón del manguito de los rotadores verificada por ecografía, definida por un defecto de espesor completo hipoecoico o anecoico del tendón, o ausencia del tendón.
  • Periartritis humeroescapular.
  • Luxación aguda o fractura del hombro.
  • Tratamiento analgésico constante continuo de otra afección dolorosa concomitante, no relacionada con el problema del hombro del paciente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Régimen de entrenamiento supervisado

Este régimen de entrenamiento constaba de 3 fases: la primera se centró en restaurar el movimiento, la segunda en fortalecer los músculos del manguito rotador y la tercera en fortalecer los músculos escapulares. Los estiramientos completaron cada sesión de entrenamiento.

  • El entrenamiento de movimiento consistió en 6 ejercicios.

    • Entrenamiento postural: ejercicios de encogimiento de hombros y retracción de hombros.
    • Entrenamiento glenohumeral: ejercicios de péndulo, flexión, abducción y rotación externa activa asistida.
  • Fortalecimiento del manguito rotador: rotación externa en decúbito lateral, rotación interna y escapión.
  • Fortalecimiento de los músculos escapulares: flexiones, flexiones con un plus, golpe supino serrato anterior, remo de pie (remo bajo) y remo sentado (remo alto).
  • Las sesiones de entrenamiento finalizaron con 4 estiramientos: estiramiento anterior del hombro, estiramiento posterior del hombro, estiramiento capsular inferior, estiramiento del durmiente.

Los ejercicios se realizaron 3 veces por semana, con progresión después de la 1ª semana, y luego cada 2ª semana.

Comparador activo: Régimen de entrenamiento en casa

El programa consistió en lo siguiente:

  • 1 ejercicio de movimiento: relajación del trapecio superior
  • 3 ejercicios de fortalecimiento: ejercicio de fortalecimiento del serrato anterior, rotación externa humeral con el brazo al costado del cuerpo, y rotación externa humeral con una banda elástica y el brazo en abducción de 90 grados.
  • 2 ejercicios de estiramiento: estiramiento del hombro posterior y del pectoral menor. Los ejercicios se realizaron diariamente, con progresión semanal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje constante del hombro
Periodo de tiempo: 6 meses después de terminar el entrenamiento
Evaluación funcional del hombro.
6 meses después de terminar el entrenamiento
Cuestionario de calificación de hombro
Periodo de tiempo: 6 meses después de terminar el entrenamiento
Cuestionario autoadministrado
6 meses después de terminar el entrenamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Movimiento pasivo
Periodo de tiempo: 6 meses después de terminar el entrenamiento
Flexión del hombro, medida en grados; Abducción del hombro, medida en grados; Rotación interna del hombro, medida en grados; Rotación externa del hombro, medida en grados.
6 meses después de terminar el entrenamiento
Movimiento activo
Periodo de tiempo: 6 meses después de terminar el entrenamiento
Flexión del hombro, medida en grados; Abducción del hombro, medida en grados; Rotación interna del hombro, medida en grados; Rotación externa del hombro, medida en grados.
6 meses después de terminar el entrenamiento
Escala analógica visual
Periodo de tiempo: 6 meses después de terminar el entrenamiento
Medición del dolor en una escala de 10 cm, donde 0 indica ausencia de dolor y 10 peor dolor para las siguientes pruebas musculares: prueba de lata llena, prueba de lata vacía, prueba de elevación, rotación externa resistida, prueba de la palma hacia arriba, prueba de Yergason .
6 meses después de terminar el entrenamiento
Prueba cercana
Periodo de tiempo: 6 meses después de terminar el entrenamiento
Estabilización de la escápula del paciente con una mano, mientras se flexiona pasivamente el brazo en rotación interna. Si el paciente informa dolor en esta posición, entonces el resultado de la prueba se considera positivo (valorado como positivo = 1 y negativo = 0).
6 meses después de terminar el entrenamiento
Prueba de hawkins
Periodo de tiempo: 6 meses después de terminar el entrenamiento
Colocar el hombro del paciente en 90 grados de flexión del hombro con el codo flexionado a 90 grados, y luego rotar internamente el brazo. La prueba se considera positiva si el paciente experimenta dolor con la rotación interna (calificado como positivo = 1 y negativo = 0).
6 meses después de terminar el entrenamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Pierre Schydlowsky, MD, PhD, Owner of the clinics

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

7 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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