Liberación Miofascial Con y Sin METS de Gluteus Maximus y Tensor Fascia Lata en Síndrome ITB

El tracto iliotibial es un engrosamiento de tejido conectivo fibroso denso de la fascia lata en el lado lateral del muslo. El ITB se inserta proximalmente en el trocánter mayor del fémur con compromiso fascial del tensor de la fascia lata y los músculos glúteo mayor y glúteo medio al cóndilo lateral de la tibia. La lesión más común de la rodilla lateral es el síndrome de la banda iliotibial (ITBS). ITBS es una lesión por uso excesivo que resulta de la fricción repetitiva de la banda iliotibial (ITB) sobre el epicóndilo femoral lateral, los estudios biomecánicos explicaron que una zona máxima de pinzamiento es aproximadamente 30 ° de flexión de la rodilla. La prevalencia de ITBS representa del 15% al ​​24% en todas las lesiones por uso excesivo en investigaciones no experimentales. Los estudios epidemiológicos demuestran que el ITBS es la causa más común de los síntomas de la parte lateral de la rodilla, con una incidencia informada que oscila entre el 1,6 % y el 12 %.

ITBS es una lesión por uso excesivo de movimientos repetitivos que causan fricción, irritación y dolor al mover la articulación de la rodilla. La investigación prospectiva demuestra que la mayor rotación interna en la articulación de la rodilla y el aumento de los ángulos de aducción de la articulación de la cadera juegan un papel importante en la etiología del ITBS y que la tasa de tensión en las bandas iliotibiales es mayor en personas con movimientos repetitivos de las articulaciones de la rodilla en comparación con otras personas. personas

La presentación del síndrome de la banda iliotibial es aumento de la rotación interna de la rodilla, disminución de la eversión del pie trasero, rotación interna de la tibia y ángulos de aducción de la cadera en el golpe del talón con rotación interna máxima en la rodilla y disminución del rango de movimiento de abducción y aducción total en la cadera durante la fase de apoyo durante el apoyo . También exhibe mayores momentos inversores en los pies, disminución de la abducción y flexión en la articulación de la cadera y alcanza los ángulos máximos de flexión de la cadera antes que las personas sanas. el género femenino puede ser un factor predisponente del síndrome de la banda iliotibial. El síndrome de fricción de la banda iliotibial es una lesión por uso excesivo que se observa principalmente en corredores de larga distancia, ciclistas y personal militar con una incidencia estimada de 1,6 % a 52 %. utilizando un goniómetro de fluidos.

La terapia manual es la primera opción en el tratamiento de la BIT y consiste en la liberación de tejidos blandos y movilizaciones de la rótula medial para aliviar el dolor y alargar la BIT. La liberación miofascial con el uso de un rodillo de espuma como herramienta de liberación miofascial se usa para romper las adherencias de tejido blando en la ITB. Los estudios también demostraron que la liberación miofascial es beneficiosa para aliviar el dolor lateral de la rodilla. Con la progresión del paciente que realiza el régimen de estiramiento sin dolor, también se agrega el fortalecimiento al programa de rehabilitación. Se realizan intervenciones físicas como estiramiento estático, fortalecimiento, terapia manual y reeducación neuromuscular y técnicas de energía muscular para el tratamiento del ITBS. La Técnica de Liberación Activa y la Técnica de Liberación Miofascial también son efectivas en pacientes con dolor musculoesquelético, pero las investigaciones revelaron que la Técnica de Liberación Miofascial demostró tener mejores resultados que la Técnica de Liberación Activa en el tratamiento del dolor crónico.

El aumento del tono del glúteo mayor puede corregirse con técnicas de bombeo activo, combinando la movilización de tejidos blandos con técnicas de energía muscular. Isométrico de abducción de cadera y fortalecimiento de aducción también realizado para aliviar y ganar rango de movimiento en ITBS. MET es una técnica de tratamiento que incluye una constricción deliberada del músculo de un sujeto en una postura controlada, contra una fuerza contraria proporcionada por el especialista. MET se utiliza para disminuir el dolor, extender los músculos y cinturones tensos, disminuir el tono muscular, mejora el flujo cercano, fortalece la musculatura débil y moviliza las restricciones articulares. MET aumenta la extensibilidad de los músculos y el rango de movimiento de la columna, tratando a pacientes con movilidad reducida. Las técnicas de energía muscular implican técnicas de relajación post isométrica y de estiramiento post facilitación. Los METS de músculos específicos se utilizan para mejorar la eficacia del sistema neurodinámico y linfático.