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Evaluación de la capacidad para detectar gas intestinal durante la colectomía derecha laparoscópica con anastomosis intracorpórea

16 de noviembre de 2023 actualizado por: Weill Medical College of Cornell University
La perforación intestinal no detectada es una complicación rara pero peligrosa de la cirugía laparoscópica. Si la lesión no se detecta y trata en el momento del procedimiento quirúrgico, el paciente puede sufrir complicaciones graves, incluido el shock séptico y, finalmente, la muerte. El objetivo del investigador es probar un dispositivo novedoso que pueda detectar la fuga de gas intestinal a partir de una perforación y alertar al cirujano durante la operación mediante la evaluación de los gases presentes en el abdomen insuflado durante la cirugía. Este estudio determinará la capacidad del dispositivo para acoplarse a un trocar estándar durante la operación y extraer periódicamente pequeñas muestras o alícuotas de gas del abdomen para evaluar el gas y detectar con precisión el contenido gaseoso del intestino. Antes de que el dispositivo pueda usarse para detectar perforaciones intestinales, los investigadores primero deben asegurarse de que pueda detectar con precisión el gas intestinal en un abdomen insuflado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es probar un dispositivo novedoso que pueda detectar la fuga de gas intestinal por perforación y alertar al cirujano durante la operación mediante la evaluación de los gases presentes en el abdomen insuflado durante la cirugía. Durante la cirugía laparoscópica, se inserta CO2 en la cavidad abdominal para realizar la operación. Este es un proceso dinámico ya que la insuflación es constante durante todo el procedimiento para mantener una presión constante y compensar cualquier pequeña fuga debida a la inserción y extracción de instrumentos.

Este estudio determinará la capacidad de un nuevo dispositivo para acoplarse a un trocar estándar durante la operación y extraer periódicamente una pequeña cantidad de gas del abdomen para evaluar el gas y detectar con precisión el contenido gaseoso del intestino. Antes de que el dispositivo pueda usarse para detectar perforaciones intestinales, primero los investigadores deben asegurarse de que pueda detectar con precisión el gas intestinal en un abdomen insuflado.

El dispositivo de investigación, Perf-AlertTM, consta de una unidad de 15" x 13" x 7" que contiene sensores y válvulas de gas, una pequeña caja que contiene una bomba de presión ultrabaja unidireccional, controles de usuario (botones) y algoritmos de software, que controlan el funcionamiento del dispositivo (Imagen1). Se utiliza junto con un kit desechable de un solo uso que consta de tubos estériles y filtros utilizados para la recogida y el transporte de muestras (Imagen 2). La unidad sensora se conectará a través de un conjunto de tubo/filtro estéril a cualquier puerto de trocar que se utilice durante el procedimiento. En puntos de tiempo específicos durante el procedimiento, se abrirá una válvula unidireccional y la bomba de la unidad se activará extrayendo pequeñas alícuotas de gas de la cavidad abdominal a la unidad sensora. La arquitectura del sistema está configurada de tal manera que la recolección de muestras, el transporte, el análisis y la retroalimentación ocurren en un solo paso, de modo que la recolección de muestras y la retroalimentación del sensor ocurren en tiempo real. Una computadora portátil estándar que ejecuta un programa de software analítico está conectada a la unidad para registrar y registrar las lecturas del sensor. No se prevén cambios en el dispositivo durante el transcurso del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer ≥ 18 años de edad.
  • Documentación de una hemicolectomía laparoscópica derecha electiva requerida con anastomosis intracorpórea
  • Sujeto firmó consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Menos de 18 años
  • Pacientes embarazadas o lactantes
  • Pacientes sometidos a laparotomía de emergencia por perforación del colon derecho o traumatismo
  • Pacientes con absceso intraabdominal, peritonitis o fístula entérica
  • Pacientes que están en diálisis peritoneal.
  • Los sujetos no hablan inglés.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Cohorte 1: Medición de puntos predeterminados

Cohorte 1: Medición de puntos predeterminados: 10 sujetos con medición de gases intestinales en 8 puntos de tiempo predeterminados durante la colectomía laparoscópica derecha de la siguiente manera:

  1. Inicio de cirugía/inicio de laparoscopia Insuflación
  2. exploración abdominal
  3. Finalización de la movilización del colon.
  4. Transección de colon
  5. En Colotomía
  6. en enterotomía
  7. Finalización de la anastomosis
  8. Fin de la cirugía: después de la reinsuflación antes del cierre
El prototipo Perf-AlertTM consta de una unidad de 15" x 13" x 7" que contiene sensores y válvulas de gas, una pequeña caja que contiene una bomba unidireccional de presión ultrabaja, controles de usuario (botones) y algoritmos de software que controlan el funcionamiento del dispositivo. Se utiliza junto con un kit desechable de un solo uso de tubos estériles y filtros utilizados para la recogida de muestras. La unidad sensora se conectará a través de un conjunto de tubo/filtro estéril a cualquier puerto de trocar que se utilice durante el procedimiento. En momentos específicos durante la cirugía, se abrirá una válvula unidireccional y se encenderá la bomba de la unidad y se extraerá una pequeña cantidad de gas de la cavidad abdominal. El sistema está configurado para que la recolección de muestras, el transporte, el análisis y la retroalimentación ocurran en un solo paso, de modo que la recolección de muestras y la retroalimentación del sensor ocurran en tiempo real. Una computadora portátil estándar que ejecuta un programa de software analítico está conectada a la unidad para registrar y registrar las lecturas del sensor.
Otro: Cohorte 2: Monitoreo continuo
Cohorte 2: Monitoreo continuo: 10 sujetos con monitoreo continuo de gases intestinales durante la cirugía. El nivel de gases H2 y CH4 también se observará en los 8 puntos de tiempo predeterminados durante el monitoreo continuo.
El prototipo Perf-AlertTM consta de una unidad de 15" x 13" x 7" que contiene sensores y válvulas de gas, una pequeña caja que contiene una bomba unidireccional de presión ultrabaja, controles de usuario (botones) y algoritmos de software que controlan el funcionamiento del dispositivo. Se utiliza junto con un kit desechable de un solo uso de tubos estériles y filtros utilizados para la recogida de muestras. La unidad sensora se conectará a través de un conjunto de tubo/filtro estéril a cualquier puerto de trocar que se utilice durante el procedimiento. En momentos específicos durante la cirugía, se abrirá una válvula unidireccional y se encenderá la bomba de la unidad y se extraerá una pequeña cantidad de gas de la cavidad abdominal. El sistema está configurado para que la recolección de muestras, el transporte, el análisis y la retroalimentación ocurran en un solo paso, de modo que la recolección de muestras y la retroalimentación del sensor ocurran en tiempo real. Una computadora portátil estándar que ejecuta un programa de software analítico está conectada a la unidad para registrar y registrar las lecturas del sensor.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gas metano (CH4)
Periodo de tiempo: durante la cirugía (desde el inicio de la laparoscopia hasta el final del procedimiento quirúrgico)
Gas metano (CH4) medido en ppm o mg/L (partes por millón o miligramos por litro (mg/L) en 8 puntos de tiempo
durante la cirugía (desde el inicio de la laparoscopia hasta el final del procedimiento quirúrgico)
Hidrógeno (H2) gaseoso
Periodo de tiempo: durante la cirugía (desde el inicio de la laparoscopia hasta el final del procedimiento quirúrgico)
Hidrógeno (H2) gaseoso medido en ppm o mg/L (partes por millón o miligramos por litro (mg/L) en 8 puntos de tiempo
durante la cirugía (desde el inicio de la laparoscopia hasta el final del procedimiento quirúrgico)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de respuesta del dispositivo Perf-AlertTM.
Periodo de tiempo: durante la cirugía (desde el inicio de la laparoscopia hasta el final del procedimiento quirúrgico)
El tiempo de respuesta del dispositivo Perf-AlertTM medido en segundos desde la obtención de la muestra (desde la apertura de la válvula para obtener la muestra) hasta la primera detección de presencia de gas en los sensores electrónicos del dispositivo.
durante la cirugía (desde el inicio de la laparoscopia hasta el final del procedimiento quirúrgico)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Alessio Pigazzi, MD,PhD, Weill Medical College of Cornell University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de agosto de 2021

Finalización primaria (Estimado)

30 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

20 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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