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Valutazione della capacità di rilevare il gas intestinale durante la colectomia destra laparoscopica con anastomosi intracorporea

16 novembre 2023 aggiornato da: Weill Medical College of Cornell University
La perforazione intestinale non rilevata è una complicanza rara ma pericolosa della chirurgia laparoscopica. Se la lesione non viene rilevata e trattata al momento della procedura chirurgica, il paziente può subire gravi complicazioni, tra cui lo shock settico e infine la morte. L'obiettivo del ricercatore è testare un nuovo dispositivo in grado di rilevare la perdita di gas intestinale dalla perforazione e allertare il chirurgo durante l'operazione valutando i gas presenti nell'addome insufflato durante l'intervento. Questo studio determinerà la capacità del dispositivo di essere collegato a un trocar standard durante l'operazione e prelevare periodicamente piccoli campioni o aliquote di gas dall'addome per valutare il gas e rilevare con precisione il contenuto gassoso dall'intestino. Prima che il dispositivo possa essere utilizzato per rilevare perforazioni intestinali, gli investigatori devono prima assicurarsi che possa rilevare con precisione il gas intestinale in un addome insufflato.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio è testare un nuovo dispositivo in grado di rilevare la perdita di gas intestinale dalla perforazione e allertare il chirurgo durante l'operazione valutando i gas presenti nell'addome insufflato durante l'intervento. Durante la chirurgia laparoscopica, la CO2 viene inserita nella cavità addominale per eseguire l'operazione. Si tratta di un processo dinamico poiché l'insufflazione è costante durante l'intera procedura per mantenere una pressione costante e compensare eventuali piccole perdite dovute all'inserimento e al recupero degli strumenti.

Questo studio determinerà la capacità di un nuovo dispositivo di essere collegato a un trocar standard durante l'operazione e prelevare periodicamente una piccola quantità di gas dall'addome per valutare il gas e rilevare con precisione il contenuto gassoso dall'intestino. Prima che il dispositivo possa essere utilizzato per rilevare perforazioni intestinali, in primo luogo gli investigatori devono assicurarsi che possa rilevare con precisione il gas intestinale in un addome insufflato.

Il dispositivo investigativo, Perf-AlertTM, è costituito da un'unità di 15" x 13" x 7" contenente sensori e valvole di gas, una piccola scatola contenente una pompa unidirezionale a bassissima pressione, controlli utente (pulsanti) e algoritmi software, che controllano il funzionamento del dispositivo (Immagine1). Viene utilizzato in combinazione con un kit monouso composto da tubi sterili e filtri utilizzati per la raccolta e il trasporto dei campioni (Immagine 2). L'unità di rilevamento sarà collegata tramite un tubo/filtro sterile impostato a qualsiasi porta del trocar in uso durante la procedura. In momenti specifici durante la procedura, verrà aperta una valvola unidirezionale e la pompa dell'unità verrà attivata estraendo piccole aliquote di gas dalla cavità addominale all'unità di rilevamento. L'architettura del sistema è configurata in modo tale che la raccolta, il trasporto, l'analisi e il feedback dei campioni avvengano in un unico passaggio in modo tale che la raccolta dei campioni e il feedback del sensore avvengano in tempo reale. Un laptop standard che esegue un programma software analitico è collegato all'unità per registrare e registrare le letture del sensore. Non sono previste modifiche al dispositivo durante il corso dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina ≥ 18 anni di età.
  • Documentazione di una emicolectomia laparoscopica destra elettiva richiesta con anastomosi intracorporea
  • Il soggetto ha firmato il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Meno di 18 anni
  • Pazienti in gravidanza o allattamento
  • Pazienti sottoposti a laparotomia d'urgenza per perforazione del colon destro o trauma
  • Pazienti con ascesso intraddominale, peritonite o fistola enterica
  • Pazienti in dialisi peritoneale
  • I soggetti non parlano inglese

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Coorte 1: misurazione di punti predeterminati

Coorte 1: misurazione dei punti predeterminati: 10 soggetti con misurazione del gas intestinale in 8 punti temporali predeterminati durante la colectomia laparoscopica destra come segue:

  1. Inizio della chirurgia/laparoscopia Inizio dell'insufflazione
  2. Esplorazione addominale
  3. Completamento della mobilizzazione del colon
  4. Transezione del colon
  5. Alla Colotomia
  6. All'enterotomia
  7. Completamento dell'anastomosi
  8. Fine dell'intervento chirurgico dopo la reinsufflazione prima della chiusura
Il prototipo Perf-AlertTM è costituito da un'unità di 15" x 13" x 7" contenente sensori e valvole di gas, una piccola scatola contenente una pompa unidirezionale a bassissima pressione, controlli utente (pulsanti) e algoritmi software, che controllano il funzionamento del dispositivo. Viene utilizzato in combinazione con un kit monouso di tubi sterili e filtri utilizzati per la raccolta dei campioni. L'unità di rilevamento sarà collegata tramite un tubo/filtro sterile impostato a qualsiasi porta del trocar in uso durante la procedura. In momenti specifici durante l'intervento chirurgico, verrà aperta una valvola unidirezionale e la pompa dell'unità si accenderà prelevando una piccola quantità di gas dalla cavità addominale. Il sistema è configurato in modo che la raccolta, il trasporto, l'analisi e il feedback dei campioni avvengano in un unico passaggio, in modo tale che la raccolta dei campioni e il feedback del sensore avvengano in tempo reale. Un laptop standard che esegue un programma software analitico è collegato all'unità per registrare e registrare le letture del sensore.
Altro: Coorte 2: monitoraggio continuo
Coorte 2: Monitoraggio continuo: 10 soggetti con monitoraggio continuo dei gas intestinali durante l'intervento chirurgico. Il livello dei gas H2 e CH4 sarà annotato anche negli 8 punti temporali prestabiliti durante il monitoraggio continuo.
Il prototipo Perf-AlertTM è costituito da un'unità di 15" x 13" x 7" contenente sensori e valvole di gas, una piccola scatola contenente una pompa unidirezionale a bassissima pressione, controlli utente (pulsanti) e algoritmi software, che controllano il funzionamento del dispositivo. Viene utilizzato in combinazione con un kit monouso di tubi sterili e filtri utilizzati per la raccolta dei campioni. L'unità di rilevamento sarà collegata tramite un tubo/filtro sterile impostato a qualsiasi porta del trocar in uso durante la procedura. In momenti specifici durante l'intervento chirurgico, verrà aperta una valvola unidirezionale e la pompa dell'unità si accenderà prelevando una piccola quantità di gas dalla cavità addominale. Il sistema è configurato in modo che la raccolta, il trasporto, l'analisi e il feedback dei campioni avvengano in un unico passaggio, in modo tale che la raccolta dei campioni e il feedback del sensore avvengano in tempo reale. Un laptop standard che esegue un programma software analitico è collegato all'unità per registrare e registrare le letture del sensore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gas metano (CH4).
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico (dall'inizio della laparoscopia alla fine della procedura chirurgica)
Gas metano (CH4) misurato in ppm o mg/L (parti per milione o milligrammi per litro (mg/L) in 8 punti temporali
durante l'intervento chirurgico (dall'inizio della laparoscopia alla fine della procedura chirurgica)
Gas idrogeno (H2).
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico (dall'inizio della laparoscopia alla fine della procedura chirurgica)
Gas di idrogeno (H2) misurato in ppm o mg/L (parti per milione o milligrammi per litro (mg/L) in 8 punti temporali
durante l'intervento chirurgico (dall'inizio della laparoscopia alla fine della procedura chirurgica)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di risposta del dispositivo Perf-AlertTM.
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico (dall'inizio della laparoscopia alla fine della procedura chirurgica)
Il tempo di risposta del dispositivo Perf-AlertTM misurato in secondi dall'ottenimento del campione (dall'apertura della valvola per ottenere il campione) alla prima rilevazione della presenza di gas sui sensori elettronici del dispositivo
durante l'intervento chirurgico (dall'inizio della laparoscopia alla fine della procedura chirurgica)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Alessio Pigazzi, MD,PhD, Weill Medical College of Cornell University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 agosto 2021

Completamento primario (Stimato)

30 marzo 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

16 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

20 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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