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Estudio de eventos vasculares en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca el mismo día (VALIANCE) (VALIANCE)

17 de marzo de 2026 actualizado por: Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Estudio de eventos vasculares en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca el mismo día (VALIANCE): un estudio de cohorte observacional prospectivo que evalúa los eventos cardiovasculares y adversos mayores en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca electiva el mismo día

La proporción de cirugías no cardíacas realizadas en el mismo día está aumentando en todo el mundo, y se realizan cirugías más complejas en pacientes de mayor riesgo en el ámbito ambulatorio. Poco se sabe sobre los factores de riesgo, la incidencia y el pronóstico de los pacientes sometidos a cirugía no cardiaca en el mismo día. El objetivo principal de este estudio es informar sobre la incidencia y los factores de riesgo de eventos cardiovasculares y otros eventos adversos después de la cirugía en el mismo día y desarrollar herramientas de predicción de riesgo para informar mejor sobre el riesgo y la selección de pacientes sometidos a cirugía en el mismo día.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio VALIANCE es una cohorte de observación prospectiva multicéntrica de 15 000 pacientes adultos que se someten a cirugía no cardíaca electiva el mismo día y que serán seguidos durante 90 días después de la cirugía. El objetivo principal del estudio es determinar la incidencia de complicaciones cardiovasculares mayores después de la cirugía en el mismo día. Los pacientes también serán seguidos por la ocurrencia de otras complicaciones postoperatorias adversas y determinarán su cambio en la calidad de vida a los 90 días después de la cirugía. VALIANCE informará sobre los factores de riesgo de complicaciones postoperatorias y permitirá desarrollar herramientas de predicción de riesgo para guiar la selección de pacientes y la estratificación de riesgo de los pacientes que se someten a cirugía el mismo día. El estudio también buscará validar el uso del cuestionario del índice de estado de actividad de Duke, la escala de fragilidad clínica y el índice de riesgo cardíaco revisado. Se evaluará el dolor postoperatorio mediante el Brief Pain Inventory Score y la calidad de vida mediante el cuestionario EQ-5D-5L.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

15000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá
        • Reclutamiento
        • Hamilton General Hospital
        • Contacto:
          • John Harlock, MD, MSc
      • Hamilton, Ontario, Canadá
        • Reclutamiento
        • Juravinski Hospital and Cancer Centre
        • Contacto:
          • Ameen Patel, MD
      • Hamilton, Ontario, Canadá
        • Reclutamiento
        • McMaster University Medical Centre
        • Contacto:
          • Jessica Spence, MD, PhD
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 4A6
        • Activo, no reclutando
        • St-Joseph's Healthcare Hamilton
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X5
        • Reclutamiento
        • Mount Sinai Hospital
        • Contacto:
          • James Khan, MD
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • Reclutamiento
        • Toronto Western Hospital
        • Contacto:
          • Mandeep Singh, MBBS, MD, MSc, FRCPC
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Reclutamiento
        • St-Micheal's Hospital
        • Contacto:
          • Duminda M Wijeysundera, MD, PhD
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2X0C1
        • Reclutamiento
        • Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Emmanuelle Duceppe, MD, PhD
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá
        • Activo, no reclutando
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
      • Barcelona, España
        • Reclutamiento
        • Hospital Clinic Barcelona
        • Contacto:
          • Eva Rivas, MD, PhD
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Reclutamiento
        • Wake Forest Baptist Medical Centre
        • Contacto:
          • Ashish K Khanna, MD, MSc
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44111
        • Reclutamiento
        • Cleveland Clinic Foundation Fairview Campus
        • Contacto:
          • Sabry Ayad, MD, MBA
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Reclutamiento
        • Cleveland Clinic Foundation Main Campus
        • Contacto:
          • Daniel Sessler, MD
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Reclutamiento
        • MD Anderson Cancer Center
        • Contacto:
          • Juan P Cata, MD
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Reclutamiento
        • Memorial Hermann Texas Medical Center UT Health
        • Contacto:
          • Mehmet Alparslan Turan, MD
      • Rotterdam, Países Bajos
        • Reclutamiento
        • Maasstad Ziekenhuis Rotterdam
        • Contacto:
          • Joseph Koopman, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los adultos elegibles que se someten a cirugía no cardíaca electiva el mismo día

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 45-64 años de edad con al menos un factor de riesgo, o ≥65 años de edad;
  • someterse a cirugía no cardíaca electiva el mismo día;
  • duración prevista en el quirófano 60 minutos o más;
  • dado su consentimiento por escrito.

Criterio de exclusión:

  • la intervención no requiere la presencia de un anestesiólogo;
  • el procedimiento es realizado por una especialidad no quirúrgica (p. ej., gastroenterología, neumología, radiooncología o radiología);
  • la intervención es un procedimiento oftalmológico;
  • previamente inscrito en el estudio VALIANCE.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Utilización de atención médica no planificada
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que tienen al menos uno de los siguientes: ingreso no planificado después de la cirugía, visita ambulatoria no planificada, visita a la sala de emergencias y rehospitalización después de la cirugía el mismo día
90 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
admisión no planificada
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que deben ingresar en el hospital después de someterse a una cirugía planificada para el mismo día
90 dias
visita ambulatoria no planificada
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que tuvieron una visita médica en un entorno ambulatorio después de someterse a una cirugía el mismo día
90 dias
visita a la sala de emergencias
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que acudieron a la sala de emergencias sin hospitalización posterior después de someterse a una cirugía el mismo día
90 dias
rehospitalización
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que tienen que ser readmitidos en el hospital después de ser dados de alta a casa después de su cirugía el mismo día
90 dias
complicaciones cardiovasculares mayores
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que tienen al menos uno de los siguientes: lesión o infarto de miocardio, paro cardíaco no fatal, revascularización coronaria, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, nueva arritmia clínicamente significativa, insuficiencia cardíaca congestiva, ingreso postoperatorio no planificado por razones vasculares, emergencia visita a la habitación por motivos vasculares, rehospitalización por motivos vasculares y mortalidad por todas las causas
90 dias
lesión miocárdica después de cirugía no cardíaca (MINS)
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan un MINS
90 dias
infarto de miocardio
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que sufren un infarto de miocardio
90 dias
paro cardiaco no fatal
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan un paro cardíaco no fatal
90 dias
revascularización coronaria
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que se someten a revascularización coronaria
90 dias
carrera
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan un accidente cerebrovascular
90 dias
ataque isquémico transitorio
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan un ataque isquémico transitorio
90 dias
nueva arritmia clínicamente importante
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan una nueva arritmia clínicamente importante
90 dias
insuficiencia cardiaca congestiva aguda
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan un episodio agudo de insuficiencia cardíaca congestiva
90 dias
La trombosis venosa profunda
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan una trombosis venosa profunda
90 dias
embolia pulmonar
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan una embolia pulmonar
90 dias
sangrado postoperatorio importante y potencialmente mortal
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan un sangrado posoperatorio mayor y/o que amenaza la vida
90 dias
infección postoperatoria
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan una infección postoperatoria
90 dias
Lesión renal aguda
Periodo de tiempo: 90 dias
el número de pacientes que experimentan una lesión renal aguda
90 dias
puntuación de calidad de vida en el cuestionario de 5 niveles de la versión EQ-5D (EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: 90 dias
puntuación en el cuestionario EQ-5D-5L en 4 perfiles de salud (nivel 1 a 5), ​​estado de salud general autoevaluado (escala analógica visual 0-100) y valor del índice EQ-5D-5L (0,01-0,99)
90 dias
puntuación de capacidad funcional en el índice de estado de actividad de Duke (DASI)
Periodo de tiempo: 90 dias
cambio en la puntuación del cuestionario Duke Activity Status Index (DASI) (0 a 58,2 puntos)
90 dias
fragilidad
Periodo de tiempo: 90 dias
cambio en el nivel de la Escala de Fragilidad Clínica (nivel 1 a 9)
90 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Emmanuelle Duceppe, MD, PhD, Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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