- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05135000
Estudio de Eficacia y Seguridad de LTP001 en Hipertensión Arterial Pulmonar
Un estudio aleatorizado, ciego para el participante y el investigador, controlado con placebo para investigar la eficacia, la seguridad y la tolerabilidad de LTP001 en participantes con hipertensión arterial pulmonar
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 13353
- Novartis Investigative Site
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Dresden, Alemania, 01307
- Novartis Investigative Site
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Heidelberg, Alemania, 69120
- Novartis Investigative Site
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Buenos Aires
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Caba, Buenos Aires, Argentina, C1025ABI
- Novartis Investigative Site
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Madrid, España, 28041
- Novartis Investigative Site
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Andalusia
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Málaga, Andalusia, España, 29010
- Novartis Investigative Site
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, España, 08036
- Novartis Investigative Site
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Arizona
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Mesa, Arizona, Estados Unidos, 85206
- Pulmonary Associates PA
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical Univ Of South Carolina
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Amsterdam, Países Bajos, 1081 HV
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Krakow, Polonia, 31 202
- Novartis Investigative Site
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Lodz, Polonia, 91-347
- Novartis Investigative Site
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Wroclaw, Polonia, 50-556
- Novartis Investigative Site
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London, Reino Unido, SW3 6PH
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South Yorkshire
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Sheffield, South Yorkshire, Reino Unido, S10 2JF
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Antecedentes de HAP pertenecientes a alguno de los siguientes subgrupos de la Clasificación Clínica Grupo 1 (OMS):
- participantes con hipertensión arterial pulmonar idiopática (HAPI)
- Hipertensión arterial pulmonar hereditaria
- Cardiopatía congénita (reparada quirúrgicamente al menos 12 meses antes de la selección)
- inducida por drogas o toxinas (por ejemplo, uso de anorexígeno o metanfetamina).
- Presión arterial pulmonar media en reposo (PAPm) > 25 mmHg; presión de enclavamiento capilar pulmonar (PCWP) o presión diastólica final del ventrículo izquierdo < 15 mmHg, determinada por cateterismo cardíaco derecho dentro de los 20 días posteriores a la aleatorización.
- Resistencia vascular pulmonar > 6 unidades Wood (480 dinas s/cm-5), determinada por cateterismo cardíaco derecho dentro de los 20 días posteriores a la aleatorización.
- Clase funcional II-III de la OMS
6MWD debe estar entre 150 y 550 m (inclusive). La prueba de calificación debe realizarse dentro de los 20 días posteriores a la aleatorización. Para cumplir con el criterio anterior, se puede realizar una prueba adicional de caminata de seis minutos (6MWT) hasta un máximo de 3 pruebas en total antes de la dosificación; la diferencia de tiempo mínima entre dos pruebas debe ser de al menos 4 h.
- Terapia de atención estándar que es estable al menos 6 semanas antes del RHC y evaluación calificada de 6MWT dentro de los 20 días posteriores a la aleatorización. El estándar de atención incluye uno o más de los siguientes tratamientos:
- análogos de prostaciclina y agonistas del receptor (si es IV, los ajustes de dosis deben estar dentro del 20% de la dosis inicial estable)
- antagonistas de los receptores de endotelina (ERA)
- inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5i)
- estimuladores de guanilato ciclasa soluble (sGC)
Criterio de exclusión:
- Participantes con hipertensión pulmonar (HP) en los Grupos de clasificación clínica 2-5 (OMS) y cualquier subgrupo del Grupo 1 de HAP no cubierto por el Criterio de inclusión n.º 4.
- Participantes con antecedentes de enfermedad cardíaca del lado izquierdo, insuficiencia cardíaca crónica del lado izquierdo, enfermedad valvular congénita o adquirida que compromete la función ventricular izquierda y/o hipertensión venosa pulmonar o enfermedad coronaria sintomática (sería aceptable la enfermedad arterial coronaria revascularizada no sintomática).
- Participantes con enfermedad pulmonar obstructiva definida como: FEV1/FVC < 60 % y FEV1 < 60 % del valor teórico después de la administración de broncodilatadores, así como participantes con enfermedad pulmonar restrictiva moderada o grave: Capacidad pulmonar total < 70 % del valor teórico. Las pruebas deben haberse realizado dentro de los 24 meses posteriores a la selección. Si no se dispone de pruebas históricas, se deben realizar pruebas de función pulmonar durante el período de selección.
- Deterioro agudo o crónico (aparte de la disnea), que limitaría la capacidad de cumplir con los requisitos del estudio, incluida la interferencia con la actividad física y la ejecución de los procedimientos del estudio como 6MWT (p. ej., angina de pecho, claudicación, trastorno musculoesquelético, esclerosis múltiple, necesidad de Ayuda para caminar).
Pueden aplicarse criterios adicionales de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: LTP001
Los participantes recibieron LTP001, 6 mg, cápsulas orales, una vez al día de la mañana durante aproximadamente 24 semanas
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LTP001, 6 mg, se administró por vía oral una vez al día por la mañana
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Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibieron cápsulas de placebo LTP001 que coinciden con LTP001 por vía oral una vez al día por la mañana durante aproximadamente 24 semanas
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Placebo a LTP001 se administró una vez al día por la mañana
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio de la línea de base en la derecha Cateterización Resistencia vascular pulmonar (PVR) en la semana 25
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 25
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PVR se definió como la resistencia contra el flujo sanguíneo desde la arteria pulmonar hasta la aurícula izquierda medida en DYN.CM-5
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Línea de base, semana 25
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambiar desde la línea de base en una distancia de caminata de seis minutos (6MWD)
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 13 y 25
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La prueba 6MWD mide la distancia que un paciente puede caminar sobre una superficie plana y dura en un período de 6 minutos
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Línea de base, semanas 13 y 25
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Cambiar desde la línea de base en las presiones de atrio derecho (RA) en la semana 25
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 25
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La evaluación del cateterismo cardíaco derecho (RHC) se realizó para evaluar varias variables hemodinámicas en la hipertensión pulmonar, incluidas las presiones de AR.
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Línea de base, semana 25
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Cambiar desde el inicio en la presión de cuña capilar pulmonar en la semana 25
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 25
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La evaluación de cateterismo cardíaco derecho (RHC) se realizó para evaluar varias variables hemodinámicas en la hipertensión pulmonar, incluida la presión de cuña capilar pulmonar (PCWP).
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Línea de base, semana 25
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Cambio desde el inicio en la presión media de la arteria pulmonar en la semana 25
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 25
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Se realizó una evaluación de cateterismo cardíaco derecho (RHC) para evaluar varias variables hemodinámicas en la hipertensión pulmonar, incluida la presión de la arteria pulmonar.
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Línea de base, semana 25
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Cambiar desde el inicio en el gasto cardíaco promedio (CO) en la semana 25
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 25
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La evaluación de cateterismo cardíaco derecho (RHC) se realizó para evaluar varias variables hemodinámicas en la hipertensión pulmonar, incluido el gasto cardíaco (CO).
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Línea de base, semana 25
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Cambio desde el inicio en el cambio de área fraccional (FAC)
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 5, 13 y 25
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Se evaluaron con ecocardiografía se evaluaron los puntos finales de la función del ventrículo derecho (RV) como el cambio de área fraccional de RV (FAC) con ecocardiografía.
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Línea de base, semanas 5, 13 y 25
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Cambio desde el inicio en la velocidad máxima de la excursión (RV S ')
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 5, 13 y 25
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Función de ventrículo derecho (RV) clave por ecocardiografía.
Los términos velocidad anular tricúspide (TASV) y la velocidad máxima de excursión (RV S ') son sinónimos en la ecocardiografía para describir la velocidad sistólica máxima del anillo tricúspide lateral.
Incluir tanto TASV como RV S 'como puntos finales secundarios separados fueron una supervisión en el protocolo, ya que los datos, el cálculo y los análisis para ambos (TASV y RV S') son idénticos.
Por lo tanto, los datos de TASV y RV S 'en esta divulgación de resultados son los mismos.
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Línea de base, semanas 5, 13 y 25
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Cambio desde la línea de base en la excursión sistólica del plano anular tricúspide (TAPSE)
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 5, 13 y 25
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Los puntos finales de la función del ventrículo derecho (RV) clave, como la excursión sistólica del plano anular tricúspide (TAPSE) se evaluaron con ecocardiografía.
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Línea de base, semanas 5, 13 y 25
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Cambio desde el inicio en la velocidad sistólica anular tricúspide (TASV)
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 5, 13 y 25
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Los puntos finales de la función del ventrículo derecho (RV) clave, como la velocidad sistólica anular tricúspide (TASV) se evaluaron con ecocardiografía.
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Línea de base, semanas 5, 13 y 25
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Cambio desde la línea de base en énfasis-10
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 13 y 25
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El énfasis-10 es un cuestionario con 10 preguntas diseñadas para determinar cómo la hipertensión pulmonar afecta la vida de un participante.
Cada elemento se califica en una escala de 0 a 5, con una puntuación total que varía de 0 a 50.
Una puntuación más alta indica una peor calidad de vida.
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Línea de base, semanas 13 y 25
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Cambio desde el inicio en los síntomas de hipertensión arterial pulmonar y el impacto (PAH-Sympact)
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 13 y 25
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PAH-Sympact es un cuestionario utilizado para evaluar los síntomas de hipertensión arterial pulmonar y su impacto.
Los puntajes de los elementos individuales varían de 0 a 4. La puntuación total se calcula como la suma de los puntajes para los elementos individuales divididos por el número de elementos.
Una puntuación más alta indica síntomas/impactos más graves.
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Línea de base, semanas 13 y 25
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Concentraciones sanguíneas observadas máximas (CMAX) para LTP001
Periodo de tiempo: Día 1 y Semana 25 a las 15, 45 y 120 minutos después de la dosis
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El máximo (pico) observó la concentración de fármacos sanguíneos después de la administración de dosis única.
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Día 1 y Semana 25 a las 15, 45 y 120 minutos después de la dosis
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Tiempo para alcanzar las concentraciones sanguíneas máximas (Tmax) de LTP001
Periodo de tiempo: Día 1 y Semana 25 a las 15, 45 y 120 minutos después de la dosis
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El tiempo para alcanzar la concentración máxima (máxima) de fármacos en sangre después de la administración de dosis única.
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Día 1 y Semana 25 a las 15, 45 y 120 minutos después de la dosis
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Tiempo para empeoramiento clínico
Periodo de tiempo: Línea de base hasta aproximadamente 30 semanas
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Tiempo a cualquiera de los siguientes:
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Línea de base hasta aproximadamente 30 semanas
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Cambio desde la línea de base en el fragmento N-terminal del péptido natriurético de tipo B Prohormona (NT-proBNP)
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 29
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NT-ProBNP es un biomarcador de sangre para evaluar la angustia ventricular derecha.
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Línea de base a la semana 29
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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