- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05135000
Estudo da Eficácia e Segurança do LTP001 na Hipertensão Arterial Pulmonar
Um estudo randomizado, cego para o participante e para o investigador, controlado por placebo para investigar a eficácia, segurança e tolerabilidade do LTP001 em participantes com hipertensão arterial pulmonar
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha, 13353
- Novartis Investigative Site
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Dresden, Alemanha, 01307
- Novartis Investigative Site
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Heidelberg, Alemanha, 69120
- Novartis Investigative Site
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Buenos Aires
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Caba, Buenos Aires, Argentina, C1025ABI
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espanha, 28041
- Novartis Investigative Site
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Andalusia
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Málaga, Andalusia, Espanha, 29010
- Novartis Investigative Site
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Espanha, 08036
- Novartis Investigative Site
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Arizona
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Mesa, Arizona, Estados Unidos, 85206
- Pulmonary Associates PA
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical Univ Of South Carolina
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Amsterdam, Holanda, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
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Krakow, Polônia, 31 202
- Novartis Investigative Site
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Lodz, Polônia, 91-347
- Novartis Investigative Site
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Wroclaw, Polônia, 50-556
- Novartis Investigative Site
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London, Reino Unido, SW3 6PH
- Novartis Investigative Site
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South Yorkshire
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Sheffield, South Yorkshire, Reino Unido, S10 2JF
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
História de HAP pertencente a um dos seguintes subgrupos do Grupo de Classificação Clínica 1 (OMS):
- participantes com hipertensão arterial pulmonar idiopática (HAPI)
- Hipertensão arterial pulmonar hereditária
- Doença cardíaca congênita (corrigida cirurgicamente pelo menos 12 meses antes da triagem)
- induzida por drogas ou toxinas (por exemplo, uso de anorexígeno ou metanfetamina).
- Pressão arterial pulmonar média (PAPm) > 25 mmHg em repouso; pressão capilar pulmonar (PCWP) ou pressão diastólica final do ventrículo esquerdo < 15 mmHg, conforme determinado por cateterismo cardíaco direito dentro de 20 dias após a randomização.
- Resistência vascular pulmonar > 6 unidades Wood (480 dines s/cm-5), conforme determinado por cateterismo cardíaco direito dentro de 20 dias após a randomização.
- Classe Funcional II-III da OMS
6MWD deve estar entre 150 e 550 m (inclusive). O teste de qualificação precisa estar dentro de 20 dias após a randomização. Para atender ao critério acima, teste adicional de caminhada de seis minutos (6MWT) pode ser realizado até um máximo de 3 testes no total antes da dosagem; a diferença mínima de tempo entre dois testes deve ser de pelo menos 4 h.
- Terapia padrão de cuidados que é estável pelo menos 6 semanas antes do RHC e avaliação de 6MWT qualificada dentro de 20 dias após a randomização. O padrão de atendimento inclui um ou mais dos seguintes tratamentos:
- análogos da prostaciclina e agonistas do receptor (se for IV, os ajustes de dose devem estar dentro de 20% da dose estável inicial)
- antagonistas dos receptores de endotelina (ERAs)
- inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5i)
- estimuladores solúveis de guanilato ciclase (sGC)
Critério de exclusão:
- Participantes com hipertensão pulmonar (HP) nos Grupos de Classificação Clínica 2-5 (OMS) e quaisquer subgrupos de HAP do Grupo 1 não cobertos pelo Critério de Inclusão nº 4.
- Participantes com história de doença cardíaca esquerda, insuficiência cardíaca esquerda crônica, doença valvular congênita ou adquirida comprometendo a função ventricular esquerda e/ou hipertensão venosa pulmonar ou doença coronariana sintomática (doença arterial coronariana não sintomática e revascularizada seria aceitável).
- Participantes com doença pulmonar obstrutiva definida como: VEF1/FVC < 60% e VEF1 < 60% do valor previsto após administração de broncodilatador, bem como participantes com doença pulmonar restritiva moderada ou grave: Capacidade pulmonar total < 70% do valor previsto. O teste deve ter ocorrido dentro de 24 meses após a triagem. Se o teste histórico não estiver disponível, o teste de função pulmonar deve ser realizado durante o período de triagem.
- Insuficiência aguda ou crônica (exceto dispnéia), que limitaria a capacidade de cumprir os requisitos do estudo, incluindo interferência com atividade física e execução de procedimentos do estudo, como 6MWT (por exemplo, angina pectoris, claudicação, distúrbio musculoesquelético, esclerose múltipla, necessidade de auxiliares de marcha).
Critérios adicionais de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: LTP001
Os participantes receberam LTP001, 6 mg, cápsulas orais, uma vez ao dia de manhã por aproximadamente 24 semanas
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LTP001, 6 mg, foi administrado por via oral uma vez ao dia de manhã
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Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberam cápsulas de placebo LTP001 que correspondem ao LTP001 por via oral uma vez ao dia pela manhã por aproximadamente 24 semanas
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Placebo para LTP001 foi administrado uma vez ao dia de manhã
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base no cateterismo de ouvido à direita Resistência vascular pulmonar (PVR) na semana 25
Prazo: Linha de base, semana 25
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A PVR foi definida como a resistência contra o fluxo sanguíneo da artéria pulmonar para o átrio esquerdo medido em dyn.s.cm-5
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Linha de base, semana 25
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base em seis minutos de distância a pé (6mWD)
Prazo: Linha de base, semanas 13 e 25
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O teste de 6mwd mede a distância em que um paciente pode andar em uma superfície plana e dura em um período de 6 minutos
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Linha de base, semanas 13 e 25
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Mudança da linha de base nas pressões do átrio direito (RA) na semana 25
Prazo: Linha de base, semana 25
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A avaliação do cateterismo do coração direito (RHC) foi realizado para avaliar várias variáveis hemodinâmicas na hipertensão pulmonar, incluindo pressões de AR.
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Linha de base, semana 25
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Mudança da linha de base na pressão pulmonar de cunha capilar na semana 25
Prazo: Linha de base, semana 25
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A avaliação do cateterismo do coração direito (RHC) foi realizada para avaliar várias variáveis hemodinâmicas na hipertensão pulmonar, incluindo pressão de cunha capilar pulmonar (PCWP).
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Linha de base, semana 25
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Mudança da linha de base na pressão média da artéria pulmonar na semana 25
Prazo: Linha de base, semana 25
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A avaliação do cateterismo do coração direito (RHC) foi realizada para avaliar várias variáveis hemodinâmicas na hipertensão pulmonar, incluindo pressão da artéria pulmonar.
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Linha de base, semana 25
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Mudança da linha de base no débito cardíaco médio (CO) na semana 25
Prazo: Linha de base, semana 25
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A avaliação do cateterismo do coração direito (RHC) foi realizado para avaliar várias variáveis hemodinâmicas na hipertensão pulmonar, incluindo débito cardíaco (CO).
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Linha de base, semana 25
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Mudança da linha de base na mudança de área fracionária (FAC)
Prazo: Linha de base, semanas 5, 13 e 25
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Os principais pontos de extremidade da função do ventrículo direito (RV), como a mudança de área fracionária do RV (RV FAC), foram avaliados com ecocardiografia.
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Linha de base, semanas 5, 13 e 25
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Mudança da linha de base na velocidade de excursão de pico (RV S ')
Prazo: Linha de base, semanas 5, 13 e 25
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Função do ventrículo direito (VD) chave por ecocardiografia.
Os termos a velocidade sistólica anular tricúspide (TASV) e a velocidade de excursão de pico (RV S ') são sinônimos de ecocardiografia para descrever o pico de velocidade sistólica do anulus lateral do tricúspide.
A inclusão de pontos de extremidade secundários separados como pontos secundários foi uma supervisão no protocolo como dados, cálculo e análises para ambos (TASV e RV S ') são idênticos.
Portanto, os dados TASV e RV S 'neste resultado são os mesmos.
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Linha de base, semanas 5, 13 e 25
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Mudança da linha de base na excursão sistólica do plano anular tricúspide (Tapse)
Prazo: Linha de base, semanas 5, 13 e 25
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Os principais pontos de extremidade da função do ventrículo direito (VD), como a excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE), foram avaliados com ecocardiografia.
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Linha de base, semanas 5, 13 e 25
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Mudança da linha de base na velocidade sistólica anular tricúspide (TASV)
Prazo: Linha de base, semanas 5, 13 e 25
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Os principais pontos de extremidade da função do ventrículo direito (VD), como a velocidade sistólica anular tricúspide (TASV), foram avaliados com ecocardiografia.
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Linha de base, semanas 5, 13 e 25
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Mudança da linha de base na ênfase-10
Prazo: Linha de base, semanas 13 e 25
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A ênfase-10 é um questionário com 10 perguntas projetadas para determinar como a hipertensão pulmonar afeta a vida de um participante.
Cada item é pontuado em uma escala de 0 a 5, com uma pontuação total variando de 0 a 50.
Uma pontuação mais alta indica pior qualidade de vida.
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Linha de base, semanas 13 e 25
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Mudança da linha de base nos sintomas de hipertensão arterial pulmonar e impacto (PAH-Sympact)
Prazo: Linha de base, semanas 13 e 25
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O PAH-Sympact é um questionário usado para avaliar os sintomas de hipertensão arterial pulmonar e seu impacto.
As pontuações individuais dos itens variam de 0 a 4. A pontuação total é calculada como a soma das pontuações para os itens individuais divididos pelo número de itens.
Uma pontuação mais alta indica sintomas/impactos mais graves.
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Linha de base, semanas 13 e 25
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Máximo de concentrações sanguíneas observadas (CMAX) para LTP001
Prazo: Dia 1 e semana 25 aos 15, 45 e 120 minutos após a dose
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O máximo (pico) observou a concentração de drogas no sangue após a administração de doses únicas.
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Dia 1 e semana 25 aos 15, 45 e 120 minutos após a dose
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Tempo para atingir as concentrações máximas no sangue (TMAX) de LTP001
Prazo: Dia 1 e semana 25 aos 15, 45 e 120 minutos após a dose
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O tempo para atingir a concentração máxima (pico) do medicamento no sangue após a administração de dose única.
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Dia 1 e semana 25 aos 15, 45 e 120 minutos após a dose
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Hora de agravamento clínico
Prazo: Linha de base até aproximadamente 30 semanas
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Hora de qualquer um dos seguintes:
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Linha de base até aproximadamente 30 semanas
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Mudança da linha de base no fragmento N-terminal do peptídeo natriurético do tipo ProHormônio B (NT-Probnp)
Prazo: Linha de base para a semana 29
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O NT-Probnp é um biomarcador sanguíneo para avaliar o sofrimento do ventrículo direito.
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Linha de base para a semana 29
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Conclusão Primária (Real)
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- CLTP001A12201
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