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Estudio de fase I para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de un candidato a vacuna profiláctica de ADNp contra la COVID-19 en adultos sanos

16 de octubre de 2022 actualizado por: Iman Almansour

Estudio de búsqueda de dosis aleatorizado, de un solo centro, de fase I, para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de una vacuna profiláctica de ADNp contra la COVID-19 después de múltiples dosis ascendentes en adultos sanos

Una neumonía de causa desconocida detectada en Wuhan, China, se informó por primera vez en diciembre de 2019. El 8 de enero de 2020, el patógeno que causa este brote fue identificado como un nuevo coronavirus 2019. El brote fue declarado Emergencia de Salud Pública de Preocupación Internacional el 30 de enero de 2020. El 12 de febrero de 2020, el virus se denominó oficialmente síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), y la OMS nombró oficialmente a la enfermedad causada por el SARS-CoV-2 como enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). El 11 de marzo de 2020, la OMS actualizó el estado del brote de COVID-19 de epidemia a pandemia, que ahora se está propagando globalmente a gran velocidad.

Actualmente hay pocas vacunas autorizadas para prevenir la infección por SARS-CoV-2 o COVID-19 y se desconoce la duración de la respuesta. Dada la rápida transmisión de COVID-19 y la incidencia de la enfermedad a nivel mundial, el rápido desarrollo de vacunas eficaces con suficiente protección y duración de la respuesta es de suma importancia.

IAU ha desarrollado un candidato a vacuna basado en ADN plasmídico térmicamente estable (pDNA) utilizando un enfoque de plataforma que permite el rápido desarrollo de vacunas contra enfermedades virales emergentes, incluido el SARS-CoV-2. La vacuna pDNA desarrollada por IAU es sintética, con codones optimizados, codifica el gen Spike (S) de longitud completa o el dominio S1 del SARS-CoV-2 como genes de interés. Aquí, nuestro objetivo es probar un pDNA sintético optimizado por codones que codifica S.opt.FL como candidato a vacuna contra COVID-19.

Una ventaja clave de la vacuna pDNA es que se puede utilizar la inmunización múltiple sin las limitaciones de las respuestas antivector.

Este estudio tiene como objetivo investigar la seguridad, inmunogenicidad y tolerabilidad de esta vacuna profiláctica contra COVID-19 administrada como inmunización intramuscular (i.m.).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) es un coronavirus emergente que se sabe que causa una crisis de salud pública mundial y una pandemia en curso desde febrero de 2020 con 219 millones de casos y 4,5 millones de muertes a septiembre de 2021 (1) . La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha dado el término Enfermedades por Coronavirus 19 (COVID-19) para indicar la enfermedad causada por el SARS-CoV-2. Las personas infectadas con SARS-CoV-2 pueden tener una amplia gama de síntomas que varían de leves a muy graves (1,2).

A pesar de la existencia de varias vacunas contra el COVID-19 que están aprobadas bajo uso de emergencia por la EMA y la FDA (2,3,4,5,6,7), existe una demanda mundial para la fabricación de vacunas suficientes para controlar el COVID-19. mundial. Además, existe una demanda para el desarrollo y despliegue de una nueva vacuna contra el COVID-19 que sea genérica y térmicamente estable para que la vacuna se pueda almacenar durante un período más largo, especialmente en países que carecen de la capacidad de infraestructura para almacenar la vacuna bajo congelación. temperatura.

La Universidad Imam Abdulrahman Bin Faisal (IAU) ha desarrollado una vacuna profiláctica de pDNA COVID-1 en investigación utilizando un gen de punta optimizado por codones del SARS-CoV-2 (S.opt.FL). La vacuna pDNA desarrollada posee varias ventajas; A diferencia de las plataformas de vacunas de ARNm, el ADNp es más estable. Por lo tanto, no es necesario el envío y el almacenamiento en cadena de frío. Además, en la plataforma de vacuna pDNA se omite la posibilidad de inmunidad antivector generada después de la plataforma de vacuna de vector viral de inmunización. Es importante destacar que el pDNA puede estimular respuestas inmunitarias humorales y celulares (9,10,11).

La vacuna IAU COVID-19 Almansour-001 consiste en un ADN plásmido (pDNA) que lleva un inserto de gen sintético, optimizado por codones, que codifica el gen de pico (S) de COVID-19. El pDNA incluido en el estudio es (pVAX-1), un plásmido aprobado por la FDA para la aplicación en ensayos clínicos.

El estudio preclínico realizado en la Universidad Imam Abdulrahman Bin Faisal (IAU) ha demostrado que S.opt.FL y S1.opt son inmunogénicos en ratones (8). El estudio investigó 3 dosis versus 4 dosis de vacuna de ADN. El estudio demostró que tres dosis de S1.opt.FL provocaron respuestas altas de bAB y nAB (8), así como interferón-Gamma como indicador de inmunidad celular. Trabajos previos sobre vacunas pDNA que codifican el gen S del SARS-CoV, MERS-CoV y SARS-CoV-2 han demostrado que la vacuna pDNA es segura y bien tolerada (12,13,14,15).

El propósito de este ensayo clínico es evaluar la seguridad y la inmunogenicidad del régimen de 2 o 3 dosis de la vacuna de ADNp en investigación que codifica el gen S.opt.FL insertado en el plásmido pVAX1 (Almansour-001). Aquí, en este estudio de fase I, la vacuna candidata pDNA se administra por vía intramuscular (IM) inmunizando adultos sanos (18-55 años). La vacuna S.opt.FL pDNA se evalúa según la dosis en tres cohortes diferentes (cohorte 1: dosis baja de vacuna pDNA "1 mg", cohorte 2: dosis media de vacuna pDNA "2 mg", cohorte 3: dosis alta de vacuna pDNA "4 mg")

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

Los participantes del estudio deben cumplir TODOS los siguientes criterios de inclusión para ser elegibles para el estudio:

  1. Participantes masculinos o femeninos entre la edad de 18 a 55 años (inclusive) al momento de la inscripción.
  2. Participantes sanos según lo determinado por el historial médico, examen físico, verificación clínica por parte del investigador.
  3. Participante que se comprometa a cumplir con las visitas programadas previstas, vacunación, exámenes de laboratorio y cualquier otro procedimiento.
  4. Participantes que recibieron 2 dosis de una vacuna COVID-19 de ARNm aprobada al menos 4 meses antes de la inscripción.
  5. Las mujeres deben haber usado un método anticonceptivo aceptable durante al menos 60 días antes de recibir la primera dosis de la vacuna en investigación y deben continuar usando métodos anticonceptivos durante al menos 1 mes después de recibir la última dosis de la vacuna en investigación.
  6. Los sujetos masculinos capaces de engendrar hijos y sexualmente activos con una pareja femenina que puede tener hijos deben estar dispuestos a usar (o hacer que su pareja femenina use) un método anticonceptivo aceptable desde el momento en que reciben la primera dosis de la vacuna del estudio hasta al menos 1 mes después de la última dosis de la vacuna del estudio.
  7. Dispuesto a firmar el consentimiento informado que incluye todos los requisitos y restricciones enumerados en el consentimiento informado y el protocolo.

Criterio de exclusión

Los participantes del estudio no deben cumplir con NINGUNO de los criterios de exclusión que se enumeran a continuación:

  1. Participante con infección conocida por el virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la hepatitis C (VHC) y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  2. Individuos con infección actual y diagnóstico con COVID-19 documentado por prueba de hisopo nasal PCR.
  3. Individuos que recibieron una vacuna de ARNm COVID-19 autorizada en los últimos 4 meses de la primera administración del fármaco del estudio.
  4. Individuos que recibieron solo una dosis de una vacuna COVID-19.
  5. Individuos que trabajan en instalaciones con alta probabilidad de infección por SARS-CoV-2, como trabajadores de la salud en hospitales.
  6. Antecedentes de reacciones adversas asociadas con vacunas y/o reacciones alérgicas graves a cualquier componente de la intervención del estudio.
  7. Individuos bajo terapia inmunosupresora.
  8. Individuos que reciben tratamiento o medicamentos que pueden afectar de manera adherente el sistema inmunológico en los últimos 90 días, incluidos, entre otros: interferón, inmunoglobina, inmunomoduladores, inyección de epinefrina, fármaco citotóxico.
  9. Las personas a las que se les diagnosticó cualquier enfermedad que esté asociada con la COVID-19 grave, incluidos los siguientes factores:

    • Diabetes
    • Hipertensión
    • Asma
    • IMC superior a 30 kg/m2
    • Mujeres embarazadas o lactantes.
    • Enfermedad pulmonar crónica
    • Enfermedades crónicas del hígado
    • enfermedades renales cronicas
  10. Individuos con trastornos inmunológicos conocidos o sospechados, incluidas enfermedades autoinmunes y diabetes mellitus.
  11. Individuos con trastornos neurológicos actuales o previos, como convulsiones o síndrome de Gillian-Barre.
  12. Individuos con trastorno psiquiátrico o deterioro cognitivo.
  13. Individuos con trastorno hemorrágico u otras condiciones asociadas con tiempo de sangrado prolongado.
  14. Individuos con resultados de laboratorio de seguridad anormales clínicamente significativos en la selección en opinión del investigador.
  15. Individuos que reciben o planean recibir una vacuna que no pertenece al estudio 30 días antes de la inscripción en el estudio.
  16. Individuos que reciben o donan sangre o componentes sanguíneos 60 días antes de la inscripción en el estudio.
  17. Individuos que participan en un ensayo clínico con una vacuna, tratamiento o dispositivo en investigación 30 días antes de la inscripción en el estudio.
  18. Individuos que tienen la intención de participar en otro ensayo clínico mientras están inscritos en este estudio.
  19. Individuos con historial de adicción al alcohol o drogas.
  20. Individuo con otra condición que pueda interferir con la salud de los participantes o que interfiera con los objetivos primarios o secundarios del estudio.
  21. Mujeres participantes que están embarazadas, planean quedar embarazadas o están amamantando.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Cohorte 1
Dosis baja, 1 mg, 3 dosis con 21 días de diferencia
Dosis baja: (1 mg) nivel
Otros nombres:
  • Almansour-001
Dosis media: (2 mg) nivel
Otros nombres:
  • Almansour-001
Dosis alta: nivel (4 mg)
Otros nombres:
  • Almansour-001
EXPERIMENTAL: Cohorte 2
Dosis media, 2 mg, 2 dosis con 21 días de diferencia
Dosis baja: (1 mg) nivel
Otros nombres:
  • Almansour-001
Dosis media: (2 mg) nivel
Otros nombres:
  • Almansour-001
Dosis alta: nivel (4 mg)
Otros nombres:
  • Almansour-001
EXPERIMENTAL: Cohorte 3
Dosis alta, 4 mg, 2 dosis con 21 días de diferencia
Dosis baja: (1 mg) nivel
Otros nombres:
  • Almansour-001
Dosis media: (2 mg) nivel
Otros nombres:
  • Almansour-001
Dosis alta: nivel (4 mg)
Otros nombres:
  • Almansour-001

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El porcentaje y la frecuencia de los sujetos del estudio que informan una reacción local.
Periodo de tiempo: Hasta 10 días después de recibir cada dosis
Hasta 10 días después de recibir cada dosis
El porcentaje de sujetos del estudio que informan una reacción sistemática
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de recibir cada dosis
Hasta 30 días después de recibir cada dosis
El porcentaje y la frecuencia de los sujetos del estudio que informaron eventos adversos (AE)
Periodo de tiempo: Desde la dosis 1 hasta seis meses después de la última dosis
Desde la dosis 1 hasta seis meses después de la última dosis
El porcentaje y la frecuencia de los sujetos del estudio que informaron eventos sistémicos (SAE)
Periodo de tiempo: Desde la dosis 1 hasta seis meses después de la última dosis
Desde la dosis 1 hasta seis meses después de la última dosis
GMT de los anticuerpos de unión al SARS-CoV-2 en suero (anti-S, anti S1 y anti-RBD)
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
Proporción de sujetos con un aumento de cuatro veces en los anticuerpos de unión al SARS-CoV-2 en suero (anti-S, anti S1 y anti-RBD)
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
GMT de los anticuerpos neutralizantes del SARS-CoV-2 S en suero
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
Proporción de sujetos con un aumento de cuatro veces en los anticuerpos neutralizantes del SARS-CoV-2 en suero
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
GMT de los anticuerpos de unión al SARS-CoV-2 en suero (anti-S, anti S1 y anti-RBD)
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3
Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3
Proporción de sujetos con un aumento de cuatro veces en los anticuerpos de unión al SARS-CoV-2 en suero (anti-S, anti S1 y anti-RBD)
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3
Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3
GMT de los anticuerpos neutralizantes del SARS-CoV-2 en suero
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3
Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3
Proporción de sujetos con un aumento de cuatro veces en los anticuerpos neutralizantes del SARS-CoV-2 en suero
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3
Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
GMT de anticuerpos de unión específica de SARS-CoV-2 S contra variantes preocupantes de SARS-CoV-2 (alfa, beta, gamma y Omicron)
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
V-PLEX SARS-CoV-2 Panel 28 IgG
Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
GMT de anticuerpos neutralizantes específicos del SARS-CoV-2 S contra las variantes preocupantes del SARS-CoV-2 (Alfa, Beta, Gamma y Omicron)
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
V-PLEX SARS-CoV-2 Panel 28 ACE2
Al inicio (antes de la vacunación) y un mes después de la última dosis
Evaluación de las respuestas de citoquinas intracelulares
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3
Análisis de PBMC poscultivo en 3 condiciones con el siguiente panel: IFN-Gamma, TNF, IL-2, IL-4, IL-13 (V-Plex Viral Panel human Kit)
Al inicio (antes de la vacunación), tres semanas después de la dosis 1, tres semanas después de la dosis 2, un mes después de la dosis 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

20 de noviembre de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de marzo de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

29 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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