- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05171946
Estudo de Fase I para avaliar a segurança e a imunogenicidade de uma vacina profilática de pDNA candidata contra COVID-19 em adultos saudáveis
Fase I, Centro Único, Randomizado, Estudo de Dosagem para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade e Imunogenicidade de uma Vacina Profilática de pDNA COVID-19 Após Múltiplas Doses Ascendentes em Adultos Saudáveis
Uma pneumonia de causa desconhecida detectada em Wuhan, na China, foi relatada pela primeira vez em dezembro de 2019. Em 08 de janeiro de 2020, o patógeno causador desse surto foi identificado como um novo coronavírus 2019. O surto foi declarado uma Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional em 30 de janeiro de 2020. Em 12 de fevereiro de 2020, o vírus foi oficialmente nomeado como síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), e a OMS nomeou oficialmente a doença causada por SARS-CoV-2 como doença de coronavírus 2019 (COVID-19). Em 11 de março de 2020, a OMS atualizou o status do surto de COVID-19 de epidemia para pandemia, que agora está se espalhando globalmente em alta velocidade.
Atualmente, existem poucas vacinas licenciadas para prevenir a infecção por SARS-CoV-2 ou COVID-19 e a duração da resposta é desconhecida. Dada a rápida transmissão do COVID-19 e a incidência da doença em todo o mundo, o rápido desenvolvimento de vacinas eficazes com proteção suficiente e duração da resposta é de extrema importância.
A IAU desenvolveu uma candidata a vacina baseada em DNA de plasmídeo termicamente estável (pDNA) usando uma abordagem de plataforma que permite o rápido desenvolvimento de vacinas contra doenças virais emergentes, incluindo SARS-CoV-2. A vacina de pDNA desenvolvida pela IAU é sintética, otimizada por códons, codifica o gene Spike (S) completo ou o domínio S1 do SARS-CoV-2 como genes de interesse. Aqui, pretendemos testar um pDNA sintético otimizado por códon que codifica S.opt.FL como candidato a vacina contra COVID-19.
Uma vantagem chave da vacina de pDNA é que a imunização múltipla pode ser usada sem as limitações das respostas anti-vetor.
Este estudo destina-se a investigar a segurança, imunogenicidade e tolerabilidade desta vacina profilática contra COVID-19 administrada como imunização intramuscular (i.m.).
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
O Coronavírus-2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) é um novo coronavírus emergente que é conhecido por causar uma crise de saúde pública mundial e uma pandemia em andamento desde fevereiro de 2020, com 219 milhões de casos e 4,5 milhões de mortes em setembro de 2021 (1) . A Organização Mundial da Saúde (OMS) deu o termo Doenças de Coronavírus 19 (COVID-19) para indicar a doença causada pelo SARS-CoV-2. Indivíduos infectados com SARS-CoV-2 podem apresentar uma ampla gama de sintomas que variam de leve a muito grave (1,2).
Apesar da existência de várias vacinas contra COVID-19 aprovadas para uso emergencial pela EMA e FDA (2,3,4,5,6,7), há uma demanda global para a fabricação de vacina suficiente para controlar o COVID-19 mundialmente. Além disso, há uma demanda para o desenvolvimento e implantação de uma nova vacina contra a COVID-19 que seja genérica e termicamente estável para que a vacina possa ser armazenada por um período mais longo, especialmente em países que carecem de capacidade de infraestrutura para armazenar a vacina sob congelamento temperatura.
Imam Abdulrahman Bin Faisal University (IAU) desenvolveu uma vacina profilática experimental de pDNA COVID-1 usando um gene spike otimizado por códon do SARS-CoV-2 (S.opt.FL). A vacina pDNA desenvolvida possui várias vantagens; Ao contrário das plataformas de vacina de mRNA, o pDNA é mais estável. Portanto, o transporte e armazenamento na cadeia de frio não são necessários. Além disso, a chance de imunidade anti-vetor gerada após a plataforma de vacina de vetor viral de imunização é omitida na plataforma de vacina de pDNA. É importante ressaltar que o pDNA pode estimular respostas imunes humorais e celulares (9,10,11).
A vacina IAU COVID-19 Almansour-001 consiste em um DNA plasmidial (pDNA) que carrega uma inserção de gene sintética, otimizada por códons, que codifica o gene spike (S) do COVID-19. O pDNA incluído no estudo é (pVAX-1), um plasmídeo aprovado pela FDA para aplicação em ensaios clínicos.
Estudos pré-clínicos conduzidos na Imam Abdulrahman Bin Faisal University (IAU) demonstraram que S.opt.FL e S1.opt são imunogênicos em camundongos (8). O estudo investigou 3 doses versus 4 doses de vacina de DNA. O estudo demonstrou que três doses de S1.opt.FL provocaram altas respostas de bAB e nAB (8), bem como interferon-gama como um indicador de imunidade celular. Trabalhos anteriores sobre vacinas de pDNA que codificam o gene S de SARS-CoV, MERS-CoV e SARS-CoV-2 demonstraram que a vacina de pDNA é segura e bem tolerada (12,13,14,15).
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a segurança e a imunogenicidade do regime de 2 ou 3 doses da vacina pDNA experimental que codifica o gene S.opt.FL inserido no plasmídeo pVAX1 (Almansour-001). Aqui, neste estudo de fase I, a candidata a vacina pDNA é administrada por via intramuscular (IM) pela imunização de adultos saudáveis (18-55 anos). A vacina S.opt.FL pDNA é avaliada de forma doseada em três coortes diferentes (coorte 1: baixa dosagem de vacina pDNA "1 mg", coorte 2: dosagem média de vacina pDNA "2 mg", coorte 3: alta dosagem de vacina pDNA "4 mg")
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Iman Almansour, Ph.D.
- Número de telefone: 0534888861
- E-mail: ikalmansour@iau.edu.sa
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Os participantes do estudo devem atender a TODOS os critérios de inclusão abaixo para serem elegíveis para o estudo:
- Participantes do sexo masculino ou feminino com idade entre 18 e 55 anos (inclusive) no momento da inscrição.
- Participantes saudáveis conforme determinado pelo histórico médico, exame físico, verificação clínica pelo investigador.
- Participante que se compromete a cumprir as visitas agendadas, vacinação, exames laboratoriais e quaisquer outros procedimentos.
- Participantes que receberam 2 doses de uma vacina de mRNA COVID-19 aprovada pelo menos 4 meses antes da inscrição.
- Indivíduos do sexo feminino devem ter usado um método contraceptivo aceitável por pelo menos 60 dias antes de receber a primeira dose da vacina experimental e devem continuar usando contracepção por pelo menos 1 mês após receber a última dose da vacina experimental.
- Indivíduos do sexo masculino capazes de gerar filhos e sexualmente ativos com uma parceira capaz de gerar filhos devem estar dispostos a usar (ou fazer com que sua parceira use) um método contraceptivo aceitável desde o momento em que recebem a primeira dose da vacina do estudo até pelo menos 1 mês após a última dose da vacina do estudo.
- Disposto a assinar o consentimento informado que inclui todos os requisitos e restrições listados no consentimento informado e no protocolo.
Critério de exclusão
Os participantes do estudo não devem atender a NENHUM dos critérios de exclusão listados abaixo:
- Participante com infecção conhecida pelo vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV) e vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Indivíduos com infecção atual e diagnóstico de COVID-19 documentados por teste de swab nasal por PCR.
- Indivíduos que receberam uma vacina de mRNA COVID-19 autorizada nos últimos 4 meses após a administração do primeiro medicamento do estudo.
- Indivíduos que receberam apenas uma dose da vacina COVID-19.
- Indivíduos que trabalham em instalações com alta probabilidade de infecção por SARS-CoV-2, como profissionais de saúde em hospitais.
- Histórico de reação adversa associada a vacinas e/ou reação alérgica grave a qualquer componente da intervenção do estudo.
- Indivíduos sob terapia imunossupressora.
- Indivíduos que receberam tratamento ou medicamentos que podem afetar de forma aderente o sistema imunológico nos últimos 90 dias, incluindo, entre outros: interferon, imunoglobulina, imunomoduladores, injetor de epinefrina, droga citotóxica.
Indivíduos diagnosticados com quaisquer doenças associadas a COVID-19 grave, incluindo os seguintes fatores:
- Diabetes
- Hipertensão
- Asma
- IMC superior a 30 kg/m2
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- doença pulmonar crônica
- doenças crônicas do fígado
- doenças renais crônicas
- Indivíduos com distúrbios imunológicos conhecidos ou suspeitos, incluindo doenças autoimunes e diabetes mellitus.
- Indivíduos com distúrbios neurológicos atuais ou anteriores, como convulsão ou síndrome de Gillian-Barre.
- Indivíduos com transtorno psiquiátrico ou comprometimento cognitivo.
- Indivíduos com distúrbios hemorrágicos ou outras condições associadas com tempo de sangramento prolongado.
- Indivíduos com resultados laboratoriais de segurança anormais clinicamente significativos na triagem, na opinião do investigador.
- Indivíduos recebendo ou planejando receber a vacina não pertencente ao estudo 30 dias antes da inscrição no estudo.
- Indivíduos recebendo ou doando sangue ou componentes sanguíneos 60 dias antes da inscrição no estudo.
- Indivíduos que participam de um ensaio clínico com uma vacina, tratamento ou dispositivo experimental 30 dias antes da inscrição no estudo.
- Indivíduos que pretendem participar de outro ensaio clínico enquanto estiverem inscritos neste estudo.
- Indivíduos com histórico de dependência de álcool ou drogas.
- Indivíduo com outra condição que possa interferir na saúde ou dos participantes ou que interfira nos objetivos primários ou secundários do estudo.
- Participantes do sexo feminino que estão grávidas, planejam engravidar ou estão amamentando.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Coorte 1
Dose baixa, 1 mg, 3 doses com 21 dias de intervalo
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Dose baixa: (1mg) nível
Outros nomes:
Dose média: nível (2mg)
Outros nomes:
Dose alta: (4mg) nível
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: Coorte 2
Dose média, 2 mg, 2 doses com 21 dias de intervalo
|
Dose baixa: (1mg) nível
Outros nomes:
Dose média: nível (2mg)
Outros nomes:
Dose alta: (4mg) nível
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: Coorte 3
Dose alta, 4 mg, 2 doses com intervalo de 21 dias
|
Dose baixa: (1mg) nível
Outros nomes:
Dose média: nível (2mg)
Outros nomes:
Dose alta: (4mg) nível
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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A porcentagem e frequência de sujeitos do estudo relatando reação local
Prazo: Até 10 dias após receber cada dose
|
Até 10 dias após receber cada dose
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A porcentagem de sujeitos do estudo relatando reação sistemática
Prazo: Até 30 dias após o recebimento de cada dose
|
Até 30 dias após o recebimento de cada dose
|
A porcentagem e frequência de participantes do estudo relatando eventos adversos (EA)
Prazo: Da dose 1 até seis meses após a última dose
|
Da dose 1 até seis meses após a última dose
|
A porcentagem e frequência de participantes do estudo relatando eventos sistêmicos (SAE)
Prazo: Da dose 1 até seis meses após a última dose
|
Da dose 1 até seis meses após a última dose
|
GMT dos anticorpos séricos de ligação ao SARS-CoV-2 (anti-S, anti-S1 e anti-RBD)
Prazo: No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
Proporção de indivíduos com aumento de quatro vezes nos anticorpos séricos de ligação a SARS-CoV-2 (anti-S, anti S1 e anti-RBD)
Prazo: No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
GMT dos anticorpos neutralizantes SARS-CoV-2 S séricos
Prazo: No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
Proporção de indivíduos com aumento de quatro vezes nos anticorpos neutralizantes SARS-CoV-2 séricos
Prazo: No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
GMT dos anticorpos séricos de ligação ao SARS-CoV-2 (anti-S, anti-S1 e anti-RBD)
Prazo: No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
Proporção de indivíduos com aumento de quatro vezes nos anticorpos séricos de ligação a SARS-CoV-2 (anti-S, anti S1 e anti-RBD)
Prazo: No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
GMT dos anticorpos neutralizantes SARS-CoV-2 séricos
Prazo: No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
Proporção de indivíduos com aumento de quatro vezes nos anticorpos neutralizantes SARS-CoV-2 séricos
Prazo: No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
GMT de anticorpos de ligação específica SARS-CoV-2 S contra variantes SARS-CoV-2 preocupantes (Alfa, Beta, Gama e Omicron)
Prazo: No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
Painel V-PLEX SARS-CoV-2 28 IgG
|
No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
GMT de anticorpos neutralizantes específicos de SARS-CoV-2 S contra variantes preocupantes de SARS-CoV-2 (Alfa, Beta, Gama e Omicron)
Prazo: No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
Painel V-PLEX SARS-CoV-2 28 ACE2
|
No início (pré-vacinação) e um mês após a última dose
|
Avaliação de respostas de citocinas intracelulares
Prazo: No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
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Análise de PBMCs pós-cultura em 3 condições com o seguinte painel: IFN-Gamma, TNF, IL-2, IL-4, IL-13 (V-Plex Viral Panel Human Kit)
|
No início do estudo (pré-vacinação), três semanas após a dose 1, três semanas após a dose 2, um mês após a dose 3
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Modjarrad K, Roberts CC, Mills KT, Castellano AR, Paolino K, Muthumani K, Reuschel EL, Robb ML, Racine T, Oh MD, Lamarre C, Zaidi FI, Boyer J, Kudchodkar SB, Jeong M, Darden JM, Park YK, Scott PT, Remigio C, Parikh AP, Wise MC, Patel A, Duperret EK, Kim KY, Choi H, White S, Bagarazzi M, May JM, Kane D, Lee H, Kobinger G, Michael NL, Weiner DB, Thomas SJ, Maslow JN. Safety and immunogenicity of an anti-Middle East respiratory syndrome coronavirus DNA vaccine: a phase 1, open-label, single-arm, dose-escalation trial. Lancet Infect Dis. 2019 Sep;19(9):1013-1022. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30266-X. Epub 2019 Jul 24.
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- MacNeil JR, Su JR, Broder KR, Guh AY, Gargano JW, Wallace M, Hadler SC, Scobie HM, Blain AE, Moulia D, Daley MF, McNally VV, Romero JR, Talbot HK, Lee GM, Bell BP, Oliver SE. Updated Recommendations from the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of the Janssen (Johnson & Johnson) COVID-19 Vaccine After Reports of Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome Among Vaccine Recipients - United States, April 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021 Apr 30;70(17):651-656. doi: 10.15585/mmwr.mm7017e4.
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- Tebas P, Roberts CC, Muthumani K, Reuschel EL, Kudchodkar SB, Zaidi FI, White S, Khan AS, Racine T, Choi H, Boyer J, Park YK, Trottier S, Remigio C, Krieger D, Spruill SE, Bagarazzi M, Kobinger GP, Weiner DB, Maslow JN. Safety and Immunogenicity of an Anti-Zika Virus DNA Vaccine - Preliminary Report. N Engl J Med. 2017 Oct 4:10.1056/NEJMoa1708120. doi: 10.1056/NEJMoa1708120. Online ahead of print.
- Tebas P, Kraynyak KA, Patel A, Maslow JN, Morrow MP, Sylvester AJ, Knoblock D, Gillespie E, Amante D, Racine T, McMullan T, Jeong M, Roberts CC, Park YK, Boyer J, Broderick KE, Kobinger GP, Bagarazzi M, Weiner DB, Sardesai NY, White SM. Intradermal SynCon(R) Ebola GP DNA Vaccine Is Temperature Stable and Safely Demonstrates Cellular and Humoral Immunogenicity Advantages in Healthy Volunteers. J Infect Dis. 2019 Jul 2;220(3):400-410. doi: 10.1093/infdis/jiz132.
- Muthumani K, Falzarano D, Reuschel EL, Tingey C, Flingai S, Villarreal DO, Wise M, Patel A, Izmirly A, Aljuaid A, Seliga AM, Soule G, Morrow M, Kraynyak KA, Khan AS, Scott DP, Feldmann F, LaCasse R, Meade-White K, Okumura A, Ugen KE, Sardesai NY, Kim JJ, Kobinger G, Feldmann H, Weiner DB. A synthetic consensus anti-spike protein DNA vaccine induces protective immunity against Middle East respiratory syndrome coronavirus in nonhuman primates. Sci Transl Med. 2015 Aug 19;7(301):301ra132. doi: 10.1126/scitranslmed.aac7462.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
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Ensaios clínicos em Vacina pDNA S.opt.FL COVID-19
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Hasanuddin UniversityChulalongkorn UniversityConcluído
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Raphael SerreauAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Paris; François...ConcluídoContágio do coronavírusFrança
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Istituto Ortopedico GaleazziDesconhecidoCovid19 | Fratura de fêmur | Fratura por FragilidadeItália
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