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Evaluación de una expansión en un solo centro del acceso al monitor continuo de glucosa en pacientes con diabetes tipo 2

3 de mayo de 2022 actualizado por: Chieh Chen

Cerrando la brecha en las disparidades de salud y mejorando los resultados de salud: evaluación de la expansión de un solo centro del acceso al monitor continuo de glucosa en pacientes con diabetes tipo 2

El propósito de este estudio piloto es generar interés que conduzca a ensayos más sólidos que evalúen los sensores FreeStyle Libre 2 en pacientes con diabetes tipo 2 en cualquier régimen para la diabetes. Con suerte, el ensayo finalmente allanará el camino para futuros ensayos que incitarán a los médicos, legisladores y aseguradores a reevaluar los criterios actuales que definen la cobertura de los monitores continuos de glucosa (MCG).

Los objetivos del estudio son 1) Determinar si hay diferencia en el control de la diabetes en participantes adultos con diabetes tipo 2 antes y después del control con FreeStyle Libre 2, 2) Comparar la satisfacción de los participantes con el control de la glucosa y la angustia por la diabetes en participantes adultos con diabetes tipo 2 diabetes antes y después del control con FreeStyle Libre 2 y 3) Comparar la frecuencia de hipoglucemia en participantes adultos con diabetes tipo 2 antes y después del control con FreeStyle Libre 2.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este será un estudio piloto pre-post prospectivo, de un solo centro, donde los participantes inscritos recibirán sensores FreeStyle Libre 2 gratuitos durante 3 meses y serán seguidos por farmacéuticos en la Clínica de Medicina para Adultos del Norte del Estado.

Durante la primera visita, los farmacéuticos solicitarán una hemoglobina A1c de referencia, confirmarán la lista actual de medicamentos del participante, brindarán educación sobre el MCG y evaluarán la disposición del paciente a realizar la exploración. También se les pedirá a los participantes que participen en una encuesta de satisfacción inicial voluntaria (Encuesta de satisfacción de monitoreo de glucosa). Los sensores se colocarán al final de la primera visita. No se realizarán cambios en la medicación para obtener datos de referencia para cada participante. Todas las visitas iniciales se realizarán en el consultorio. Las características de referencia se recogerán en esta visita.

La segunda visita se programará aproximadamente 2 semanas después de la visita inicial y también será en el consultorio. Dado que no se realizaron cambios en la medicación durante la primera visita, la segunda visita proporcionará datos de CGM de referencia, que se revisarán con el participante. Todas las visitas de seguimiento posteriores se programarán en intervalos de 2 semanas, a menos que el farmacéutico determine que es necesaria una visita anterior. A discreción de los farmacéuticos, las visitas de seguimiento posteriores pueden ser un encuentro de telemedicina o una visita al consultorio. Los datos de CGM y los cambios de medicación se documentarán en cada visita.

La visita final se programará aproximadamente 3 meses después de la colocación del sensor y será en el consultorio. Se les pedirá a los participantes que participen en la encuesta de satisfacción posterior (Encuesta de Satisfacción con el Monitoreo de Glucosa). Los farmacéuticos repetirán la hemoglobina A1c, revisarán la lista final de medicamentos, quitarán los sensores y revisarán el plan para el autocontrol de la glucosa en sangre con el paciente avanzando.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13202
        • Upstate Health Care Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de diabetes tipo 2 con

    1. Hemoglobina A1c por encima del objetivo 6,5 %-8 % según los factores específicos del participante definidos en las pautas de la ADA (p. comorbilidades y edad) O
    2. Excursiones glucémicas identificadas, incluida la hipoglucemia basada en lecturas de glucosa en sangre documentadas de < 70 mg/dl a través de pruebas de glucosa en el punto de atención, pruebas de laboratorio o autocontrol o signos y síntomas informados de hipoglucemia documentados en el registro médico
  • Remitido y seguido activamente por la farmacia durante al menos 3 meses antes de la inscripción en el estudio
  • Tener al menos un encuentro con el farmacéutico en los últimos 3 meses
  • Tener al menos un A1c documentado bajo el cuidado de un farmacéutico
  • Toma al menos un medicamento antidiabético
  • Demuestra disposición (a discreción de los investigadores) para escanear el CGM varias veces al día
  • Demuestra disposición (a discreción de los investigadores) para asistir a visitas regulares al consultorio o llamadas telefónicas

Criterio de exclusión:

  • Actualmente embarazada o tratando activamente de concebir
  • Recibir diálisis
  • Actualmente seguido por la clínica de endocrinología para la diabetes.
  • Uso actual o pasado de CGM en los últimos 6 meses antes de la inscripción en el estudio
  • El participante cumple con los criterios para la cobertura de seguro de CGM
  • Alergia conocida al adhesivo médico.
  • Usar cualquier dispositivo médico implantado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Monitor continuo de glucosa
Pacientes adultos con diabetes tipo 2 en cualquier régimen antidiabético utilizando monitores continuos de glucosa durante 3 meses
Sistema FreeStyle Libre 2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el porcentaje de tiempo en el rango de 70-180 mg/dL (% TIR)
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los puntajes de la Encuesta de Satisfacción con el Monitoreo de Glucosa (GMSS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Número numérico
Desde el inicio y a los 3 meses
Cambio en %TIR
Periodo de tiempo: Desde el inicio y al mes
Porcentaje
Desde el inicio y al mes
Cambio en %TIR
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 2 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 2 meses
Cambio en la hemoglobina A1c
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 3 meses
Cambio en porcentaje de tiempo activo
Periodo de tiempo: Desde el inicio y al mes
Porcentaje
Desde el inicio y al mes
Cambio en porcentaje de tiempo activo
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 2 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 2 meses
Cambio en porcentaje de tiempo activo
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 3 meses
Cambio en el porcentaje de tiempo por debajo del rango inferior a 54 mg/dL (% TBR <54 mg/dL)
Periodo de tiempo: Desde el inicio y al mes
Porcentaje
Desde el inicio y al mes
Cambio en %TBR <54mg/dL
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 2 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 2 meses
Cambio en %TBR <54mg/dL
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 3 meses
Cambio en el porcentaje de tiempo por debajo del rango inferior a 70 mg/dL (% TBR <70 mg/dL)
Periodo de tiempo: Desde el inicio y al mes
Porcentaje
Desde el inicio y al mes
Cambio en %TBR <70mg/dL
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 2 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 2 meses
Cambio en %TBR <70mg/dL
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 3 meses
Cambio en el porcentaje de tiempo por encima del rango superior a 180 mg/dl (% TAR > 180 mg/dl)
Periodo de tiempo: Desde el inicio y al mes
Porcentaje
Desde el inicio y al mes
Cambio en %TAR >180mg/dL
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 2 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 2 meses
Cambio en %TAR >180mg/dL
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 3 meses
Cambio en el porcentaje de tiempo por encima del rango superior a 250 mg/dl (% TAR > 250 mg/dl)
Periodo de tiempo: Desde el inicio y al mes
Porcentaje
Desde el inicio y al mes
Cambio en %TAR >250mg/dL
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 2 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 2 meses
Cambio en %TAR >250mg/dL
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 3 meses
Cambio en el porcentaje de coeficiente de variación (%CV)
Periodo de tiempo: Desde el inicio y al mes
Porcentaje
Desde el inicio y al mes
Cambio en %CV
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 2 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 2 meses
Cambio en %CV
Periodo de tiempo: Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje
Desde el inicio y a los 3 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TIR
Periodo de tiempo: 1 mes
Porcentaje
1 mes
Porcentaje de pacientes en meta %TIR
Periodo de tiempo: 2 meses
Porcentaje
2 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TIR
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje
3 meses
Porcentaje de pacientes en la meta % Tiempo activo
Periodo de tiempo: 1 mes
Porcentaje
1 mes
Porcentaje de pacientes en la meta % Tiempo activo
Periodo de tiempo: 2 meses
Porcentaje
2 meses
Porcentaje de pacientes en la meta % Tiempo activo
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje
3 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TBR <54mg/dL
Periodo de tiempo: 1 mes
Porcentaje
1 mes
Porcentaje de pacientes en meta %TBR <54mg/dL
Periodo de tiempo: 2 meses
Porcentaje
2 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TBR <54mg/dL
Periodo de tiempo: 1, 2 y
Porcentaje
1, 2 y
Porcentaje de pacientes en meta %TBR <70mg/dL
Periodo de tiempo: 1 mes
Porcentaje
1 mes
Porcentaje de pacientes en meta %TBR <70mg/dL
Periodo de tiempo: 2 meses
Porcentaje
2 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TBR <70mg/dL
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje
3 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TAR >180mg/dL
Periodo de tiempo: 1 mes
Porcentaje
1 mes
Porcentaje de pacientes en meta %TAR >180mg/dL
Periodo de tiempo: 2 meses
Porcentaje
2 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TAR >180mg/dL
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje
3 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TAR >250mg/dL
Periodo de tiempo: 1 mes
Porcentaje
1 mes
Porcentaje de pacientes en meta %TAR >250mg/dL
Periodo de tiempo: 2 meses
Porcentaje
2 meses
Porcentaje de pacientes en meta %TAR >250mg/dL
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje
3 meses
Porcentaje de pacientes en meta % CV
Periodo de tiempo: 1 mes
Porcentaje
1 mes
Porcentaje de pacientes en meta % CV
Periodo de tiempo: 2 meses
Porcentaje
2 meses
Porcentaje de pacientes en meta % CV
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Elizabeth Phillips, PharmD, CACP, St. John Fisher College

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

20 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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