Relación entre la prueba Q-tip y la hipermovilidad uretral

Entre enero de 2009 y enero de 2014, se reclutaron mujeres con incontinencia de esfuerzo urodinámica (IUE) programadas para cirugía con cabestrillo mediouretral en el departamento de uroginecología de un centro de referencia terciario. Se realizó una revisión retrospectiva de las historias clínicas. Este estudio recibió la aprobación de la Junta de Revisión Institucional del Hospital de la Universidad Médica de Kaohsiung (ID:KMUHIRB-E(I)-20210275), por la cual se siguieron las pautas y regulaciones correspondientes. Se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes antes de las cirugías. La prueba del Q-tip se realizó con un hisopo de algodón con el paciente reclinado a 45 grados. Después de lubricar con jalea de lidocaína al 2%, se insertó el hisopo de algodón con la punta sobre el cuello de la vejiga. Los cambios de ángulo desde el reposo hasta el esfuerzo máximo se obtuvieron 3 veces, y se registró el cambio de ángulo máximo. El TPUS fue realizado por dos uroginecólogos experimentados según el protocolo KMUH-TPUS. Se utilizó la ecografía Voluson General Electric, tipo experto 730 (GE, Healthcare Ultrasound, Zipf, Austria) con un transductor de matriz lineal curvo de 3,5 MHz colocado entre los labios mayores y debajo del orificio uretral externo. La medición se realizó en el plano medio sagital para obtener la imagen de sínfisis púbica, uretra y vejiga en una vista. La medición ultrasónica de la distancia general de reposo-esfuerzo se definió como la distancia lineal del cambio de posición del cuello de la vejiga desde el estado de reposo hasta la tensión máxima. La distancia reposo-esfuerzo se obtuvo 3 veces y se registró la distancia máxima. El resultado principal de este estudio fue la correlación entre el ángulo de la prueba Q-tip y la distancia general de reposo-esfuerzo del cuello de la vejiga en TPUS. El resultado secundario fue el valor de corte óptimo de la distancia de reposo-esfuerzo para predecir UH.