Relação entre o teste do cotonete e a hipermobilidade uretral

Entre janeiro de 2009 e janeiro de 2014, foram recrutadas mulheres com incontinência urodinâmica de estresse (IUS) agendadas para cirurgia de sling de uretra média no departamento de uroginecologia de um centro de referência terciário. Foi realizada uma revisão retrospectiva dos prontuários. Este estudo recebeu aprovação do Conselho de Revisão Institucional do Kaohsiung Medical University Hospital (ID:KMUHIRB-E(I)-20210275), pelo qual as diretrizes e regulamentos relevantes foram seguidos de acordo. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes antes das cirurgias. O teste do cotonete foi realizado por meio de um cotonete com o paciente reclinado a 45 graus. Após lubrificado com geleia de lidocaína a 2%, o cotonete foi inserido com a ponta sobre o colo vesical. As mudanças de ângulo do repouso ao esforço máximo foram obtidas por 3 vezes, e o máximo de mudança de ângulo foi registrado. O TPUS foi realizado por dois uroginecologistas experientes de acordo com o protocolo KMUH-TPUS. A Ultrassonografia Voluson General Electric, tipo expert 730 (GE, Healthcare Ultrasound, Zipf, Áustria) foi usada com um transdutor linear curvo de 3,5 MHZ colocado entre os grandes lábios e abaixo do orifício uretral externo. A medição foi feita no plano sagital médio para obter a imagem da sínfise púbica, uretra e bexiga em uma visão. A medição ultrassônica da distância geral de repouso-estresse foi definida como a distância linear da mudança da posição do colo da bexiga do estado de repouso para a tensão máxima. A distância repouso-estresse foi obtida por 3 vezes, e a distância máxima foi registrada. O resultado primário deste estudo foi a correlação entre o ângulo do teste Q-tip e a distância geral de repouso-estresse do colo da bexiga em TPUS. O resultado secundário foi o valor de corte ideal da distância repouso-estresse para prever HU.