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Cadenas digitales de cuidados en salud: un estudio sobre el consumo de cuidados, la calidad de los cuidados, el clima laboral y el bienestar

22 de septiembre de 2025 actualizado por: Region Gävleborg
La atención médica digital se ha desarrollado rápidamente para satisfacer las demandas de atención médica accesible, optimizar la atención y enfrentar los desafíos futuros con el aumento de las necesidades de atención médica y la reducción de la fuerza laboral en Suecia. Los desarrolladores y las partes interesadas en Suecia quieren cambiar la praxis del triaje telefónico por herramientas de triaje digitales o semidigitales, para aliviar la carga de trabajo del personal y utilizar un mejor uso de los recursos que beneficiaría a todos los grupos de pacientes. Sin embargo, estudios anteriores han mostrado diferencias demográficas en la tasa de utilización y un aumento de los asuntos de atención más simples cuando se ofrecen opciones de atención médica digital. Además, se sabe poco sobre la precisión médica de las herramientas de triaje digital y del entorno de trabajo en la atención médica digital. Se necesita más investigación sobre esto, así como sobre el consumo de atención, la calidad de la atención y las experiencias de los pacientes con la atención médica digital. El objetivo general del proyecto de investigación es estudiar una nueva plataforma de atención médica digital que se introducirá en 2021/2022 en el condado de Gävleborg, Suecia. Los estudios se centrarán en el consumo de atención, los resultados de la atención médica, la calidad de la atención y la seguridad del paciente, y explorarán el entorno de trabajo digital en la plataforma de atención médica digital. Los datos se recopilarán antes y después de la introducción de la plataforma de atención médica digital, utilizando datos de registro y cuestionarios. Los datos de los dos períodos de tiempo se analizarán con estadísticas descriptivas y de inferencia, para explorar si la plataforma de atención médica digital ha generado diferencias en los niveles de grupo en el consumo de atención, los resultados de la atención médica, la calidad de la atención y la seguridad del paciente, así como en aspectos del entorno laboral como el bienestar del personal.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1012

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Suecia
    • Gävleborg County
      • Gävle, Gävleborg County, Suecia
        • County of Gavleborg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

En el estudio de pacientes se estudiarán tres subgrupos de depresión severa: recurrente, bipolar y depresión mayor. Los subgrupos tienen una agudeza de los síntomas diferente, por lo que la clasificación y el resultado de la atención médica deben diferir. El investigador también estudiará las diferencias en los resultados de atención médica según el sexo y la edad. Se analizarán los registros médicos computarizados de aproximadamente 250 pacientes en cada período de tiempo.

En el estudio de personal, la población de estudio se reclutará de unidades de salud públicas y privadas (modificación de la aprobación ética número 2021-04696). La población de estudio estará compuesta por profesiones como enfermeras, médicos, fisioterapeutas y psicólogos y se reclutará de Unidades de atención hospitalaria y ambulatoria. Se ofrecerá participación a 1000-2000 personas en cada período de tiempo.

Descripción

Criterios de inclusión en el estudio del paciente:

  • depresión severa
  • ha recibido atención hospitalaria en el condado de Gavleborg durante dos períodos de tiempo determinados

Criterios de exclusión en el estudio del paciente:

  • trastorno de agotamiento relacionado con el estrés
  • trastorno por consumo de sustancias
  • trastorno neuropsiquiátrico
  • psicosis
  • depresión post-parto.

Criterios de inclusión en el estudio del personal:

  • personal sanitario de todas las áreas clínicas del condado de Gavleborg
  • personal con contrato fijo

Criterios de exclusión en el estudio del personal:

  • personal administrativo
  • gerentes
  • personal en licencia de larga duración
  • personal en baja por enfermedad de larga duración
  • personal en permiso de paternidad
  • se espera que el personal se jubile o renuncie dentro de un año

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Personal de atención digital
Personal que trabaja la mayor parte de su tiempo (20% o más) con la plataforma de salud digital.
Otro: Plataforma de salud digital
En esta plataforma de salud digital específica, los pacientes pueden ingresar síntomas y obtener un triaje digital inicial por inteligencia artificial (IA). Después de que la inteligencia artificial (IA) haya evaluado los síntomas, el paciente puede recibir consejos de atención médica digital o chatear con un profesional de la salud. Si es necesario, el profesional de la salud puede convertir el chat en una evaluación por teléfono o video, o programar al paciente con un especialista de la salud. La plataforma también puede administrar consultas planificadas con pacientes o entre profesionales, puede usarse como una herramienta para que el paciente reserve citas de atención médica, realice diagnósticos y evaluaciones, y reciba tratamiento.
Personal de atención tradicional
Personal trabajando tradicionalmente, utilizando muy poco la plataforma de salud digital.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Entorno de trabajo informado por el personal en atención médica digital en comparación con el trabajo de atención médica tradicional.
Periodo de tiempo: Medida de línea base durante enero - abril 2022.

Las preguntas sobre el clima laboral se harán a través de una encuesta. La encuesta contiene preguntas de los siguientes cuestionarios: Seguridad, Comunicación, Confiabilidad Operacional y Compromiso (SCORE) Cuestionario Psicosocial de Copenhague (COPSOQ) Encuestas sobre la Cultura de Seguridad del Paciente™ Hospital Survey (SOPS®) y Satisfacción del Personal con la Atención (SSC).

PUNTUACIÓN: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado en los factores de seguridad del paciente, clima laboral y crecimiento personal, con algunos ítems invertidos. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado en los factores de carga de trabajo, agotamiento y estrés.

COPSOQ: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado en los factores sobre el estrés y las demandas emocionales, pero un peor resultado en los factores sobre la comunidad en el lugar de trabajo y la participación, con un elemento invertido.

Encuesta Hospitalaria SOPS: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado. SSC: Valores entre 1-7. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
Medida de línea base durante enero - abril 2022.
Bienestar informado por el personal en atención médica digital en comparación con el trabajo de atención médica tradicional.
Periodo de tiempo: Medida de línea base durante enero - abril 2022.

Las preguntas sobre el bienestar se harán a través de una encuesta. La encuesta contiene preguntas de los siguientes cuestionarios: Seguridad, Comunicación, Confiabilidad Operacional y Compromiso (SCORE) Cuestionario Psicosocial de Copenhague (COPSOQ) Encuestas sobre la Cultura de Seguridad del Paciente™ Hospital Survey (SOPS®) y Satisfacción del Personal con la Atención (SSC).

PUNTUACIÓN: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado en los factores de seguridad del paciente, clima laboral y crecimiento personal, con algunos ítems invertidos. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado en los factores de carga de trabajo, agotamiento y estrés.

COPSOQ: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado en los factores sobre el estrés y las demandas emocionales, pero un peor resultado en los factores sobre la comunidad en el lugar de trabajo y la participación, con un elemento invertido.

Encuesta Hospitalaria SOPS: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado. SSC: Valores entre 1-7. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
Medida de línea base durante enero - abril 2022.
Calidad de la atención informada por el personal brindada a través de una plataforma digital en comparación con la atención médica tradicional.
Periodo de tiempo: Medida de línea base durante enero - abril 2022.

Las preguntas sobre la calidad de la atención se harán a través de una encuesta. La encuesta contiene preguntas de los siguientes cuestionarios: Seguridad, Comunicación, Confiabilidad Operacional y Compromiso (SCORE) Cuestionario Psicosocial de Copenhague (COPSOQ) Encuestas sobre la Cultura de Seguridad del Paciente™ Hospital Survey (SOPS®) y Satisfacción del Personal con la Atención (SSC).

PUNTUACIÓN: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado en los factores de seguridad del paciente, clima laboral y crecimiento personal, con algunos ítems invertidos. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado en los factores de carga de trabajo, agotamiento y estrés.

COPSOQ: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado en los factores sobre el estrés y las demandas emocionales, pero un peor resultado en los factores sobre la comunidad en el lugar de trabajo y la participación, con un elemento invertido.

Encuesta Hospitalaria SOPS: Valores entre 1-5. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado. SSC: Valores entre 1-7. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
Medida de línea base durante enero - abril 2022.
Entorno de trabajo informado por el personal en atención médica digital en comparación con el trabajo de salud tradicional.
Periodo de tiempo: Las medidas se realizarán agosto a diciembre de 2024.

Se harán preguntas sobre el entorno de trabajo a través de una encuesta. La encuesta contiene preguntas de los siguientes cuestionarios: seguridad, comunicación, confiabilidad operativa y compromiso (puntaje) Cuestionario de Copenhague Psychosocial (COPSOQ) encuestas en la encuesta del hospital de cultivo de seguridad del paciente (SOPS®) y la satisfacción del personal con la atención (SSC). Se realizarán comparaciones entre el tiempo y los grupos.

Puntuación: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un mejor resultado en los factores sobre la seguridad del paciente, el clima de trabajo y el crecimiento personal con algunos elementos revertidos. Los puntajes más altos significan un peor resultado en los factores sobre la carga de trabajo, el agotamiento y el estrés.

Copsoq: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un mejor resultado en los factores sobre el estrés y las demandas emocionales, pero un peor resultado en los factores en la comunidad laboral y la participación con un elemento revertido.

Encuesta del hospital SOPS: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un peor resultado. SSC: valores entre 1-7. Los puntajes más altos significan un mejor resultado.
Las medidas se realizarán agosto a diciembre de 2024.
Bienestar informado por el personal en la atención médica digital en comparación con el trabajo de atención médica tradicional.
Periodo de tiempo: Las medidas se realizarán agosto a diciembre de 2024.

Se harán preguntas sobre el bienestar a través de una encuesta. La encuesta contiene preguntas de los siguientes cuestionarios: seguridad, comunicación, confiabilidad operativa y compromiso (puntaje) Cuestionario de Copenhague Psychosocial (COPSOQ) encuestas en la encuesta del hospital de cultivo de seguridad del paciente (SOPS®) y la satisfacción del personal con la atención (SSC).

Se realizarán comparaciones entre el tiempo y los grupos. Puntuación: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un mejor resultado en los factores sobre la seguridad del paciente, el clima de trabajo y el crecimiento personal, con algunos artículos revertidos. Los puntajes más altos significan un peor resultado en los factores sobre la carga de trabajo, el agotamiento y el estrés.

Copsoq: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un mejor resultado en los factores sobre el estrés y las demandas emocionales, pero un peor resultado en los factores en la comunidad y la participación en el lugar de trabajo, con un elemento revertido.

Encuesta del hospital SOPS: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un peor resultado. SSC: valores entre 1-7. Los puntajes más altos significan un mejor resultado.
Las medidas se realizarán agosto a diciembre de 2024.
Calidad de atención informada por el personal otorgada a través de una plataforma digital en comparación con la atención médica tradicional.
Periodo de tiempo: Las medidas se realizarán agosto a diciembre de 2024.

Se harán preguntas sobre la calidad de la atención a través de una encuesta. La encuesta contiene preguntas de los siguientes cuestionarios: seguridad, comunicación, confiabilidad operativa y compromiso (puntaje) Cuestionario de Copenhague Psychosocial (COPSOQ) encuestas en la encuesta del hospital de cultivo de seguridad del paciente (SOPS®) y la satisfacción del personal con la atención (SSC).

Se realizarán comparaciones entre el tiempo y los grupos. Puntuación: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un mejor resultado en los factores sobre la seguridad del paciente, el clima de trabajo y el crecimiento personal, con algunos artículos revertidos. Los puntajes más altos significan un peor resultado en los factores sobre la carga de trabajo, el agotamiento y el estrés.

Copsoq: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un mejor resultado en los factores sobre el estrés y las demandas emocionales, pero un peor resultado en los factores en la comunidad y la participación en el lugar de trabajo, con un elemento revertido.

Encuesta del hospital SOPS: valores entre 1-5. Los puntajes más altos significan un peor resultado. SSC: valores entre 1-7. Los puntajes más altos significan un mejor resultado.
Las medidas se realizarán agosto a diciembre de 2024.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Patrones de búsqueda de atención médica somática para pacientes deprimidos antes de la introducción de la plataforma de atención médica digital.
Periodo de tiempo: Enero 2019 - Diciembre 2019
Los pacientes con depresión a menudo se ponen en contacto con la atención médica meses antes de que se descubra la depresión real, por dolencias físicas o trastornos del sueño. A través de revisiones de registros médicos computarizados (CMR) de pacientes hospitalizados que han recibido atención por depresión severa durante un período de tiempo determinado antes de la introducción de la plataforma de atención médica digital (DHP), los patrones de búsqueda se analizarán y categorizarán de acuerdo con la dolencia somática que el paciente contactó con la atención médica. para. La RMC se analizará en un período de tiempo de seis meses antes de la admisión a la atención hospitalaria. Los datos se analizarán en grupos completos, así como las diferencias entre los subgrupos de depresión y los grupos demográficos a lo largo del tiempo, y el tiempo de interacción y el grupo. Sobre la base de varias medidas de resultado secundarias, se estudiarán estadísticas descriptivas y de inferencia utilizando estadísticas como ANCOVA.
Enero 2019 - Diciembre 2019
Patrones de búsqueda de atención médica somática para pacientes deprimidos después de la introducción de la plataforma de atención médica digital.
Periodo de tiempo: Septiembre 2022 - agosto 2023
Los pacientes con depresión a menudo se ponen en contacto con la atención médica meses antes de que se descubra la depresión real, por dolencias físicas o trastornos del sueño. A través de revisiones de registros médicos computarizados (CMR) de pacientes hospitalizados que han recibido atención por depresión severa durante un período de tiempo determinado después de la introducción de la plataforma de atención médica digital (DHP), los patrones de búsqueda se analizarán y categorizarán de acuerdo con la dolencia somática que el paciente contactó con la atención médica. para. La RMC se analizará en un período de tiempo de seis meses antes de la admisión a la atención hospitalaria. Los datos se analizarán en grupos completos, así como las diferencias entre los subgrupos de depresión y los grupos demográficos a lo largo del tiempo, y el tiempo de interacción y el grupo. Sobre la base de varias medidas de resultado secundarias, se estudiarán estadísticas descriptivas y de inferencia utilizando estadísticas como ANCOVA.
Septiembre 2022 - agosto 2023
Intentos de suicidio antes del ingreso en hospitalización, antes de la implantación de la plataforma sanitaria digital.
Periodo de tiempo: Enero 2019 - Diciembre 2019
A través de revisiones de registros médicos computarizados (CMR) de pacientes hospitalizados que han recibido atención por depresión severa durante un período de tiempo determinado antes de la introducción de la plataforma de atención médica digital (DHP), se contabilizará y analizará el número de intentos de suicidio antes de la admisión a la atención de pacientes hospitalizados. . La RMC se analizará en un período de tiempo de seis meses antes de la admisión a la atención hospitalaria. Los datos se analizarán en grupos completos, así como las diferencias entre los subgrupos de depresión y los grupos demográficos a lo largo del tiempo, y el tiempo de interacción y el grupo. Sobre la base de varias medidas de resultado secundarias, se estudiarán estadísticas descriptivas y de inferencia utilizando estadísticas como ANCOVA.
Enero 2019 - Diciembre 2019
Intentos de suicidio antes del ingreso en hospitalización, tras la implantación de la plataforma sanitaria digital.
Periodo de tiempo: Septiembre 2022 - agosto 2023
A través de revisiones de registros médicos computarizados (CMR) de pacientes hospitalizados que han recibido atención por depresión severa durante un período de tiempo determinado después de la introducción de la plataforma de atención médica digital (DHP), se contabilizará y analizará el número de intentos de suicidio antes de la admisión a la atención hospitalaria. . La RMC se analizará en un período de tiempo de seis meses antes de la admisión a la atención hospitalaria. Los datos se analizarán en grupos completos, así como las diferencias entre los subgrupos de depresión y los grupos demográficos a lo largo del tiempo, y el tiempo de interacción y el grupo. Sobre la base de varias medidas de resultado secundarias, se estudiarán estadísticas descriptivas y de inferencia utilizando estadísticas como ANCOVA.
Septiembre 2022 - agosto 2023
Tipo de ingreso en hospitalización, tras la implantación de la plataforma sanitaria digital.
Periodo de tiempo: Enero 2019 - Diciembre 2019
El ingreso a la atención hospitalaria se puede realizar de forma voluntaria o involuntaria. A través de revisiones de registros médicos computarizados (CMR) de pacientes hospitalizados que han recibido atención por depresión severa durante un período de tiempo determinado antes de la introducción de la plataforma de atención médica digital (DHP), se contabilizará y analizará, respectivamente, la cantidad de pacientes que reciben atención voluntaria e involuntaria. . Los datos se analizarán en grupos completos, así como las diferencias entre los subgrupos de depresión y los grupos demográficos a lo largo del tiempo, y el tiempo de interacción y el grupo. Sobre la base de varias medidas de resultado secundarias, se estudiarán estadísticas descriptivas y de inferencia utilizando estadísticas como ANCOVA.
Enero 2019 - Diciembre 2019
Tipo de ingreso a la atención hospitalaria, antes de la implantación de la plataforma sanitaria digital.
Periodo de tiempo: Septiembre 2022 - agosto 2023
El ingreso a la atención hospitalaria se puede realizar de forma voluntaria o involuntaria. A través de revisiones de historias clínicas informatizadas (CMR) de pacientes hospitalizados que han recibido atención por depresión severa durante un período de tiempo determinado después de la introducción de la plataforma de atención médica digital (DHP), se contabilizará y analizará, respectivamente, el número de pacientes que reciben atención voluntaria e involuntaria. . Los datos se analizarán en grupos completos, así como las diferencias entre los subgrupos de depresión y los grupos demográficos a lo largo del tiempo, y el tiempo de interacción y el grupo. Sobre la base de varias medidas de resultado secundarias, se estudiarán estadísticas descriptivas y de inferencia utilizando estadísticas como ANCOVA.
Septiembre 2022 - agosto 2023

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Region Gävleborg

Colaboradores

University of Gavle

Investigadores

  • Silla de estudio: Agneta C Larsson, MD, PhD, County of Gavleborg

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

12 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

25 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Digital Care Chains

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Debido al Reglamento General de Protección de Datos (GDPR) y restricciones en la aprobación ética, los datos individuales no pueden ser compartidos. Los protocolos y estadísticas que no incluyen datos individuales, pueden ser compartidos eventualmente. Los formularios de consentimiento informado se pueden compartir.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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