HFNC e hipoxia durante la ablación percutánea por radiofrecuencia bajo sedación consciente: un ensayo clínico aleatorizado

Después de recibir la aprobación del comité de ética del Hospital del Cáncer de la Academia de Ciencias de la Universidad de China (número de aprobación IRB-2022). El estudio se registró antes de la inscripción de los pacientes en Clinicaltrials. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes. El estudio se realizó del 1 de febrero de 2022 al 31 de agosto de 2022. Participaron en este estudio 100 pacientes adultos con cáncer gástrico entre 18-75 años, estado físico ASA I y II, sometidos a ablación percutánea por radiofrecuencia.

Arreglos preoperatorios Se midió electrocardiograma de 3 derivaciones, oximetría de pulso y presión arterial no invasiva para el monitoreo básico. La anestesia local se indujo administrando 7 ml de lidocaína al 2% antes de que la aguja de ablación se insertara por primera vez en el tumor. Luego, se administraron 0,15 mg/kg de oxicodona (diluida a 1 mg/ml con solución salina normal; Mundipharma, Vantaa, Finlandia) a ambos grupos. Los opiáceos de rescate se administraron cuando la puntuación de la escala de calificación numérica (NRS) era superior a 4 o cuando el paciente tenía movimientos corporales obvios no deseados. La dosis de rescate de OXY fue de 0,05 mg/kg y la dosis total no superó los 0,25 mg/kg. La presión arterial se midió cada 3 minutos y 2 minutos después de la administración del fármaco oa criterio del anestesiólogo. Todos los pacientes permanecieron en la PACU bajo control durante al menos 30 minutos hasta que su puntaje de Aldrete estuvo entre 9 y 10. Se registraron la presión arterial media, la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria. La concentración de propofol en el lugar del efecto es de 1,3 ug/ml al principio y se ajusta gradualmente a 0,3 ug/ml para mantener una puntuación de sedación entre 3 y 4. La profundidad de la sedación fue evaluada y registrada cada 3 minutos por OAA/S.