CNAF e hipóxia durante ablação percutânea por radiofrequência sob sedação consciente: um ensaio clínico randomizado

Após recebeu a aprovação do comitê de ética do Hospital do Câncer da Universidade da Academia Chinesa de Ciências (aprovação número IRB-2022). O estudo foi registrado antes da inclusão do paciente no Clinicaltrials. O consentimento informado por escrito foi obtido de todos os participantes. O estudo foi realizado de 1º de fevereiro de 2022 a 31 de agosto de 2022. 100 pacientes adultos com câncer gástrico entre 18-75 anos, estado físico ASA I e II, submetidos a ablação percutânea por radiofrequência, foram incluídos neste estudo.

Arranjos pré-operatórios Eletrocardiograma de 3 derivações, oximetria de pulso e pressão arterial não invasiva foram medidos para monitorização básica. A anestesia local foi induzida pela administração de 7 ml de lidocaína a 2% antes da primeira inserção da agulha de ablação no tumor. Em seguida, 0,15 mg/kg de oxicodona (diluída para 1 mg/ml com solução salina normal; Mundipharma, Vantaa, Finlândia) foi administrada a ambos os grupos. Os opioides de resgate foram administrados quando a pontuação da escala de classificação numérica (NRS) era maior que 4 ou quando o paciente apresentava movimentos corporais óbvios e indesejados. A dose de resgate de OXY foi de 0,05 mg/kg com a dose total não excedendo 0,25 mg/kg. A pressão arterial foi medida a cada 3 minutos, bem como 2 minutos após a administração do medicamento ou a critério do anestesiologista. Todos os pacientes permaneceram na SRPA sob monitoramento por pelo menos 30 minutos até que seu escore de Aldrete estivesse entre 9 e 10. Pressão arterial média, frequência cardíaca e frequência respiratória foram registradas. A concentração de propofol no local de efeito é de 1,3 ug/ml no início e ajustada gradualmente de 0,3 ug/ml para manter uma pontuação de sedação entre 3-4. A profundidade da sedação foi avaliada e registrada a cada 3 minutos pelo OAA/S.