Investigación de COVID-19: ensayo COPE en trabajadores de la salud

Los HCW representan el sector más grande de empleados gubernamentales en Canadá. Las enfermeras certificadas (enfermeras registradas, enfermeras practicantes, enfermeras prácticas autorizadas y enfermeras psiquiátricas registradas) constituyen el HCW más común, con más del 93 % de los HCW siendo enfermeras registradas en todo Canadá. La Encuesta nacional más reciente sobre el trabajo y la salud de las enfermeras informó que, en comparación con el trabajador canadiense promedio, las enfermeras trabajan turnos más largos, más horas extra, más horas extra no remuneradas y tienen más conflictos en el trabajo. Las enfermeras también reportan mayor estrés, depresión, más ausentismo, tasas más altas de uso de medicamentos y peor salud física que el canadiense promedio empleado. El trabajo por turnos, la alta tensión laboral y la baja autonomía se han relacionado con la disminución de la salud física y mental entre las enfermeras. Del mismo modo, los médicos están muy estresados ​​y corren el riesgo de sufrir agotamiento y enfermedades: el 92 % de los médicos, incluidos los médicos de familia, los especialistas médicos y los especialistas quirúrgicos, trabajan en áreas urbanas y trabajan más de 54 horas a la semana, sin incluir las guardias. Una Encuesta Nacional de Salud de Médicos reciente, que muestreó a más de 2500 médicos, informó altos niveles de agotamiento emocional (26 %), agotamiento general (30 %), depresión (34 %) e ideación suicida (9-19 %). Los médicos experimentan más del doble de estrés laboral (64 % en comparación con 27 %) que la población canadiense en general. Las condiciones de salud mental relatadas por los médicos son una consecuencia directa de su carga de trabajo, que es físicamente exigente y se acompaña de privación del sueño.

Según el conocimiento de los investigadores, no hay estudios que hayan utilizado una aplicación móvil que promueva el ejercicio para reducir la sintomatología depresiva, la angustia psicológica y los síntomas físicos entre los trabajadores de la salud en un hospital o en un entorno domiciliario. El ensayo COVID-19 Pandemic and Exercise (COPE) del Dr. Puterman (https://www.copetrial.ca/) es el primero en estudiar el impacto de un programa proporcionado por mhealth diseñado para adultos físicamente distanciados al comienzo de la pandemia. Los resultados indican efectos de tratamiento significativos entre los asignados al azar a los grupos activos (que experimentaron una reducción de los síntomas depresivos durante el período de 6 semanas) en comparación con el control de la lista de espera (que permanecieron elevados en los síntomas depresivos). Es importante destacar que estos efectos fueron aún más evidentes en los adultos con altos niveles de depresión antes de la aleatorización. Además, el grupo al que se le dio acceso a las aplicaciones de HIIT y de yoga tuvo las tasas de cumplimiento más altas para completar el ensayo (58 %) en comparación con los que recibieron acceso a cualquiera de las aplicaciones, pero no a ambas (53 % o 40 % para yoga y HIIT, respectivamente). Teniendo en cuenta lo anterior, el propósito del presente estudio es evaluar la aceptación y la adherencia a una intervención de actividad física mhealth de 12 semanas (acceso a todas las aplicaciones móviles "Down Dog": HIIT, yoga, barra, carrera) en personas físicamente menos activas. Trabajadores de la salud, para examinar si la intervención conduce a una mejoría en la sintomatología depresiva entre los asignados al azar a la intervención versus el grupo de control en lista de espera. En concreto, los investigadores pretenden centrarse en actividades físicas que requieran poco espacio físico y/o equipamiento y que se realicen fácilmente en casa, en el barrio o en una pequeña oficina utilizando la suite de aplicaciones móviles de la empresa "Down Dog".

El propósito del presente estudio es evaluar la adopción y el cumplimiento de una intervención de actividad física mhealth de 12 semanas (acceso a todas las aplicaciones móviles "Down Dog": HIIT, yoga, barra, carrera) en trabajadores de la salud físicamente menos activos, para examinar si la intervención conduce a una mejoría en la sintomatología depresiva entre los asignados al azar a la intervención versus el grupo de control en lista de espera. En concreto, los investigadores pretenden centrarse en actividades físicas que requieran poco espacio físico y/o equipamiento y que se realicen fácilmente en casa, en el barrio o en una pequeña oficina utilizando la suite de aplicaciones móviles de la empresa "Down Dog".

Los objetivos principales de este proyecto son probar una intervención de actividad física de mhealth, utilizando el conjunto de aplicaciones "Down Dog", en TS físicamente menos activos, y probar si la intervención conduce a una mejora en la sintomatología depresiva entre aquellos que son asignados aleatoriamente a la intervención en comparación con el grupo de control en lista de espera. Los objetivos secundarios de este proyecto son probar los efectos de la intervención en un conjunto más amplio de conceptos de salud mental, incluidos el estrés, el florecimiento, la resiliencia, la satisfacción con la vida, el agotamiento, el efecto indirecto entre el trabajo y la familia, la calidad del sueño y el ausentismo. En tercer lugar, los investigadores buscan identificar barreras y facilitadores para aumentar los niveles de actividad física durante la intervención, desde la perspectiva de las partes interesadas, como enfermeras, administradores de servicios de salud y médicos, y determinar la eficacia de la intervención, utilizando entrevistas cualitativas y grupos focales. discusiones