COVID-19-forskning: COPE Trial in Health Care Workers

HCW'er tegner sig for den største sektor af statsansatte i Canada. Regulerede sygeplejersker - registrerede sygeplejersker, sygeplejersker, autoriserede praktiske sygeplejersker og registrerede psykiatriske sygeplejersker - udgør den mest almindelige HCW, hvor over 93% af HCW'erne er registrerede sygeplejersker i hele Canada. Den seneste nationale undersøgelse af sygeplejerskers arbejde og sundhed rapporterede, at sammenlignet med den gennemsnitlige arbejdende canadier arbejder sygeplejersker længere skift, mere overarbejde, mere ulønnet overarbejde og har flere konflikter på arbejdet. Sygeplejersker rapporterer også om større stress, depression, mere fravær, højere medicinforbrug og dårligere fysisk helbred end den gennemsnitlige beskæftigede canadier. Skifteholdsarbejde, høj arbejdsbelastning og lav autonomi har alle været forbundet med nedsat fysisk og mental sundhed blandt sygeplejersker. På samme måde er læger stærkt stressede og i risiko for udbrændthed og sygdom: 92 % af lægerne - inklusive familiemedicin, lægespecialister og kirurgiske specialister - arbejder i byområder og arbejder mere end 54 timer om ugen, eksklusive vagter. En nylig National Physician Health Survey, der udtog flere end 2500 læger, rapporterede høje niveauer af følelsesmæssig udmattelse (26 %), generel udbrændthed (30 %), depression (34 %) og selvmordstanker (9-19 %). Læger oplever mere end dobbelt så meget høj arbejdsstress (64 % sammenlignet med 27 %) som den generelle canadiske befolkning. De psykiske helbredstilstande rapporteret af læger er en direkte konsekvens af deres arbejdsbyrde, som er fysisk krævende og ledsaget af søvnmangel.

For efterforskernes viden er der ingen undersøgelser, der har brugt en mobilapplikation, der fremmer træning til at reducere depressiv symptomatologi, psykologiske lidelser og fysiske symptomer blandt HCW'er på et hospital eller i hjemmet. Dr. Putermans COVID-19 Pandemic and Exercise (COPE)-forsøg (https://www.copetrial.ca/) er den første til at studere virkningen af ​​et sundheds-leveret program designet til fysisk distancerede voksne ved begyndelsen af ​​pandemien. Resultater indikerer signifikante behandlingseffekter mellem dem, der er randomiseret til de aktive grupper (som oplevede en reduktion i depressive symptomer i løbet af 6-ugers perioden) sammenlignet med ventelistekontrol (som forblev forhøjede i depressive symptomer). Det er vigtigt, at disse effekter var endnu mere tydelige hos voksne med høje niveauer af depression før randomisering. Også gruppen, der fik adgang til både HIIT- og yoga-apps, havde de højeste overholdelsesrater for prøvegennemførelse (58 %) sammenlignet med dem, der modtog adgang til enten, men ikke begge apps (53 % eller 40 % for yoga og HIIT, henholdsvis). I betragtning af ovenstående er formålet med nærværende undersøgelse at evaluere optagelsen og overholdelse af en 12-ugers sundhedsmæssig fysisk aktivitet (adgang til alle mobile "Down Dog" apps: HIIT, yoga, barre, løb) intervention i fysisk mindre aktive HCW'er for at undersøge, om interventionen fører til forbedring af depressiv symptomatologi blandt dem, der er randomiseret til interventions- versus ventelistekontrolgruppen. Specifikt sigter efterforskerne på at fokusere på fysiske aktiviteter, der kræver lidt fysisk plads og/eller udstyr, som nemt kan gennemføres derhjemme, i ens nabolag eller på et lille kontor ved hjælp af pakken af ​​mobilapps fra firmaet "Down Dog".

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere optagelsen og overholdelsen af ​​en 12-ugers sundhedsmæssig fysisk aktivitet (adgang til alle de mobile "Down Dog" apps: HIIT, yoga, barre, løb) intervention i fysisk mindre aktive HCW'er, for at undersøge om interventionen fører til forbedring af depressiv symptomatologi blandt dem, der er randomiseret til interventionen versus ventelistekontrolgruppen. Specifikt sigter efterforskerne på at fokusere på fysiske aktiviteter, der kræver lidt fysisk plads og/eller udstyr, som nemt kan gennemføres derhjemme, i ens nabolag eller på et lille kontor ved hjælp af pakken af ​​mobilapps fra firmaet "Down Dog".

De primære mål med dette projekt er at teste en sundhedsintervention med fysisk aktivitet ved hjælp af "Down Dog"-appen af ​​apps, i fysisk mindre aktive HCW'er, og at teste, om interventionen fører til forbedring af depressiv symptomatologi blandt dem, der er randomiseret til intervention sammenlignet med ventelistekontrolgruppen. De sekundære mål for dette projekt er at teste interventionseffekterne på en bredere række af mentale sundhedskoncepter, herunder stress, opblomstring, modstandskraft, livstilfredshed, udbrændthed, afsmitning fra arbejde og familie, søvnkvalitet og fravær. For det tredje søger efterforskerne at identificere barrierer og facilitatorer for stigende niveauer af fysisk aktivitet under interventionen ud fra interessenternes perspektiv, såsom sygeplejersker, sundhedstjenesteadministratorer og læger, og at bestemme effektiviteten af ​​interventionen ved hjælp af kvalitative interviews og fokusgruppe diskussioner.