COVID-19-forskning: COPE Trial in Health Care Workers

HCWs står for den største sektoren av offentlig ansatte i Canada. Regulerte sykepleiere - registrerte sykepleiere, sykepleiere, lisensierte praktiske sykepleiere og registrerte psykiatriske sykepleiere - utgjør den vanligste HCW, med over 93% av HCWs som er registrerte sykepleiere over hele Canada. Den siste National Survey of the Work and Health of Nurses rapporterte at sammenlignet med en gjennomsnittlig arbeidende kanadier, jobber sykepleiere lengre skift, mer overtid, mer ubetalt overtid og har mer konflikt på jobben. Sykepleiere rapporterer også om større stress, depresjon, mer fravær, høyere forekomst av medisinbruk og dårligere fysisk helse enn en gjennomsnittlig sysselsatt kanadier. Skiftarbeid, høy jobbbelastning og lav autonomi har alle vært knyttet til nedsatt fysisk og psykisk helse blant sykepleiere. På samme måte er leger svært stresset og i fare for utbrenthet og sykdom: 92 % av legene – inkludert familiemedisin, medisinske spesialister og kirurgiske spesialister – jobber i urbane områder og jobber mer enn 54 timer per uke, unntatt vaktvakter. En fersk National Physician Health Survey, som tok prøver av over 2500 leger, rapporterte høye nivåer av emosjonell utmattelse (26 %), generell utbrenthet (30 %), depresjon (34 %) og selvmordstanker (9-19 %). Leger opplever mer enn dobbelt så mye høyt arbeidsstress (64 % sammenlignet med 27 %) som den generelle kanadiske befolkningen. De psykiske helseforholdene rapportert av leger er en direkte konsekvens av deres arbeidsbelastning, som er fysisk krevende og ledsaget av søvnmangel.

Så vidt etterforskerne vet, er det ingen studier som har brukt en mobilapplikasjon som fremmer trening for å redusere depressiv symptomatologi, psykologiske plager og fysiske symptomer blant HCW-er på sykehus eller hjemme. Dr. Putermans COVID-19 Pandemic and Exercise (COPE)-prøve (https://www.copetrial.ca/) er den første som studerte virkningen av et helse-levert program designet for fysisk distanserte voksne ved starten av pandemien. Resultatene indikerer signifikante behandlingseffekter mellom de som ble randomisert til de aktive gruppene (som opplevde en reduksjon i depressive symptomer i løpet av 6-ukersperioden) sammenlignet med ventelistekontroll (som forble forhøyet i depressive symptomer). Viktigere er at disse effektene var enda tydeligere hos voksne med høye nivåer av depresjon før randomisering. Gruppen som fikk tilgang til både HIIT- og yoga-appene hadde også de høyeste overholdelsesratene for fullføring av prøveversjoner (58 %) sammenlignet med de som fikk tilgang til en av appene, men ikke begge (53 % eller 40 % for yoga og HIIT, henholdsvis). Tatt i betraktning ovenfor, er formålet med denne studien å evaluere opptaket og overholdelse av en 12-ukers helsemessig fysisk aktivitet (tilgang til alle mobile "Down Dog"-apper: HIIT, yoga, barre, løping) intervensjon i fysisk mindre aktive HCWs, for å undersøke om intervensjonen fører til bedring i depressiv symptomatologi blant de som er randomisert til intervensjon kontra ventelistekontrollgruppe. Spesifikt tar etterforskerne sikte på å fokusere på fysiske aktiviteter som krever lite fysisk plass og/eller utstyr som enkelt kan fullføres hjemme, i nabolaget eller på et lite kontor ved å bruke pakken med mobilapper fra selskapet "Down Dog".

Hensikten med denne studien er å evaluere opptaket og overholdelse av en 12-ukers helsemessig fysisk aktivitet (tilgang til alle mobile "Down Dog"-apper: HIIT, yoga, barre, løping) intervensjon i fysisk mindre aktive HCWs, for å undersøke om intervensjonen fører til bedring i depressiv symptomatologi blant de som er randomisert til intervensjon versus kontrollgruppe på venteliste. Spesifikt tar etterforskerne sikte på å fokusere på fysiske aktiviteter som krever lite fysisk plass og/eller utstyr som enkelt kan fullføres hjemme, i nabolaget eller på et lite kontor ved å bruke pakken med mobilapper fra selskapet "Down Dog".

Hovedmålene med dette prosjektet er å teste en helsemessig fysisk aktivitetsintervensjon, ved å bruke "Down Dog"-pakken med apper, i fysisk mindre aktive HCW-er, og å teste om intervensjonen fører til forbedring i depressiv symptomatologi blant de som er randomisert til intervensjon sammenlignet med kontrollgruppen på venteliste. De sekundære målene for dette prosjektet er å teste intervensjonseffektene på en bredere pakke av mentale helsekonsepter, inkludert stress, oppblomstring, motstandskraft, livstilfredshet, utbrenthet, overskudd fra jobb og familie, søvnkvalitet og fravær. For det tredje søker etterforskere å identifisere barrierer og tilretteleggere for å øke nivået av fysisk aktivitet under intervensjonen, fra perspektivet til interessenter som sykepleiere, helsetjenesteadministratorer og leger, og å bestemme effektiviteten av intervensjonen, ved hjelp av kvalitative intervjuer og fokusgruppe diskusjoner.