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Determinar la seguridad y la dosis de EN001 en pacientes con enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) tipo 1A

16 de febrero de 2023 actualizado por: ENCell

Ensayo clínico de fase 1, abierto, con aumento de dosis, para determinar la seguridad y la dosis de EN001 en pacientes con enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) tipo 1A

Ensayo clínico de fase 1, de etiqueta abierta, escalada de dosis, para determinar la seguridad y la dosis de EN001 en pacientes con enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) tipo 1A

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Es el primer ensayo clínico en humanos (FIH) de diseño 3+3 para evaluar la seguridad y tolerabilidad y determinar la dosis máxima tolerada (MTD) de EN001 (células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical alogénico) en el tratamiento de Charcot-Marie -Enfermedad dental (CMT) tipo 1A.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres de 19 a 75 años
  2. Aquellos diagnosticados con CMT tipo 1A por una prueba genética
  3. Aquellos cuya puntuación CMTNS-v2 es más de 2 y 20 o menos puntos, y la gravedad de la enfermedad es de leve a moderada
  4. Aquellos que tienen debilidad muscular de dorsiflexión.
  5. Quienes puedan cumplir con los requisitos para los ensayos clínicos
  6. Para las mujeres en edad fértil, aquellas que tienen una prueba de embarazo en orina negativa en la selección
  7. Aquellos que usan un método anticonceptivo médicamente aceptable hasta la visita de ensayo clínico 7 (visita de seguimiento a corto plazo, 16 semanas): anticoncepción hormonal, dispositivo intrauterino (DIU), sistema intrauterino (SIU), vasectomía, ligadura de trompas o doble barrera método usando un capuchón cervical o un diafragma con un condón masculino.
  8. Aquellos que voluntariamente acepten participar en este estudio y firmen un formulario de consentimiento aprobado por el IRB después de haber sido informados sobre las características de este ensayo clínico antes de todas las pruebas de detección.

Criterio de exclusión:

  1. Aquellos con otras enfermedades neuromusculares que el investigador juzgue que no pueden participar en el ensayo clínico.
  2. Pacientes diagnosticados con diabetes tipo 1 o tipo 2
  3. Aquellos con antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque isquémico cerebral dentro de los 12 meses posteriores a la selección.
  4. Aquellos con antecedentes de enfermedades de las arterias coronarias, como infarto de miocardio o angina inestable dentro de los 12 meses posteriores a la selección.
  5. Aquellos que se hayan sometido a cirugía ortopédica en las extremidades inferiores (corrección de huesos y ligamentos, inserción de articulaciones artificiales, osteotomía, cirugía artroscópica) dentro de los 6 meses posteriores a la selección
  6. Aquellos que tienen contracturas de tobillo o se someten a una cirugía que puede afectar la evaluación de la fuerza muscular.
  7. Aquellos que tienen experiencia con la terapia con células madre o la terapia génica antes de la selección.
  8. Aquellos que hayan participado en ensayos clínicos de drogas químicas sintéticas antes de la selección (excepto cuando haya pasado 5 veces la vida media)
  9. Pacientes con hipertensión no controlada (si la presión arterial sistólica es de 180 mmHg o superior o la presión arterial diastólica es de 110 mmHg o superior)
  10. Si hay antecedentes de tumores malignos que no sean carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas en la piel dentro de los 5 años posteriores a la selección
  11. Aquellos que fueron diagnosticados con tuberculosis pulmonar activa
  12. Pacientes inmunodeprimidos que estén tomando inmunosupresores, quimioterapia, radioterapia, etc.
  13. Pacientes con enfermedades mentales
  14. Las que están embarazadas o lactando
  15. Aquellos con enfermedades cardíacas, pulmonares, hepáticas, renales, hematológicas, inmunológicas, conductuales significativas u otras enfermedades clínicamente significativas, incluidos los tumores malignos.
  16. Aquellos que tengan una condición médica anterior o actual que pueda afectar negativamente la seguridad del sujeto, dificultar la finalización del tratamiento o afectar la evaluación de los resultados del ensayo clínico a criterio del investigador.
  17. Aquellos que no tengan la voluntad o la capacidad para cumplir con los procedimientos del ensayo clínico a criterio del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de dosis A (dosis baja)
Los participantes recibirán EN001 por vía intravenosa (IV) una vez el día 0.

EN001 por vía intravenosa (IV) en el tratamiento de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) tipo 1A La dosis para cada grupo es la siguiente.

Grupo de dosis A (dosis baja): 5,0x10^5 células/kg

Otros nombres:
  • EN001 (células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical alogénicas)

EN001 por vía intravenosa (IV) en el tratamiento de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) tipo 1A La dosis para cada grupo es la siguiente.

Grupo de dosis B (dosis alta): 2,5x10^6 células/kg

Otros nombres:
  • EN001 (células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical alogénicas)
Experimental: Grupo de dosis B (dosis alta)
Los participantes recibirán EN001 por vía intravenosa (IV) una vez el día 0.

EN001 por vía intravenosa (IV) en el tratamiento de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) tipo 1A La dosis para cada grupo es la siguiente.

Grupo de dosis A (dosis baja): 5,0x10^5 células/kg

Otros nombres:
  • EN001 (células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical alogénicas)

EN001 por vía intravenosa (IV) en el tratamiento de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) tipo 1A La dosis para cada grupo es la siguiente.

Grupo de dosis B (dosis alta): 2,5x10^6 células/kg

Otros nombres:
  • EN001 (células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical alogénicas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes de cualquier producto en investigación relacionado con eventos adversos (AE)/eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Semana 16 después del tratamiento
Número de participantes con EA/SAE relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v5.0
Semana 16 después del tratamiento
Determinación de los niveles de toxicidad limitante de la dosis (DLT) de EN001
Periodo de tiempo: Hasta la semana 4 después de la dosificación del día 0
Entre los eventos adversos que ocurren durante 4 semanas después de la administración del producto en investigación, eventos adversos de grado 3 o superior según CTCAE v5.0
Hasta la semana 4 después de la dosificación del día 0
Determinación de los niveles de dosis máxima tolerada (MTD) de EN001
Periodo de tiempo: Hasta la semana 4 después de la dosificación del día 0
Entre los eventos adversos que ocurren durante 4 semanas después de la administración del producto en investigación, los eventos adversos de Grado 3 o superior según CTCAE v5.0 La dosis máxima tolerada define el nivel de dosis máxima evaluado en el que más de dos participantes de seis participantes experimentan toxicidad limitante de la dosis (DLT) por debajo del nivel de dosis. El nivel de dosis en el que dos participantes de seis participantes experimenten DLT será la dosis máxima tolerada.
Hasta la semana 4 después de la dosificación del día 0
Número de participantes con anomalías en los signos vitales
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta la semana 16

Los signos vitales incluyen presión arterial (mmHg), pulso (veces/minuto), frecuencia respiratoria (veces/minuto) y temperatura corporal (℃) y serán evaluados por CTCAE v 5.0 para evaluar la seguridad y tolerabilidad de EN001.

El número de participantes con al menos un hallazgo de signos vitales anormal potencialmente significativo desde el punto de vista clínico se informó como eventos adversos emergentes del tratamiento (EAET).

Desde la selección hasta la semana 16
Número de participantes con anomalías clínicamente significativas de los exámenes físicos
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta la semana 16

Los exámenes físicos incluyen apariencia general, cabeza, oídos/ojos/nariz/garganta, cardiovascular, respiratorio, abdomen, piel, ganglios linfáticos, extremidades, musculoesquelético y neurológico y serán evaluados por CTCAE v 5.0 para evaluar la seguridad y tolerabilidad de EN001.

El número de participantes con anomalías potencialmente clínicamente significativas en los exámenes físicos se informó como EAET.

Desde la selección hasta la semana 16
Número de participantes con anormalidades de Parámetros de Laboratorio
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta la semana 16

Los parámetros de laboratorio incluyen hematología, pruebas de laboratorio de química, análisis de orina, prueba de coagulación y prueba de carga viral en plasma y serán evaluados por CTCAE 5.0 para evaluar la seguridad y tolerabilidad de EN001.

El número de participantes con al menos un hallazgo anormal potencialmente significativo desde el punto de vista clínico se informó como EAET.

Desde la selección hasta la semana 16
Número de participantes con anomalías en la electrocardiografía (ECG) de 12 derivaciones
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta el inicio el día 1 (antes de la dosis hasta el final de la infusión y 90 min después de completar la infusión)
Medido por el resultado de las mediciones y hallazgos del ECG
Desde la selección hasta el inicio el día 1 (antes de la dosis hasta el final de la infusión y 90 min después de completar la infusión)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta el final del tratamiento/visita de retiro (hasta aproximadamente 5 años por sujeto)
La aparición de reacciones adversas, el desarrollo de nuevos coágulos sanguíneos, tumores, respuestas inmunitarias (como reacciones autoinmunes) y muerte y/o eventos adversos graves relacionados con el producto en investigación se resumirán por grupos de tratamiento reales, respectivamente.
Desde la selección hasta el final del tratamiento/visita de retiro (hasta aproximadamente 5 años por sujeto)
Número de participantes con anormalidades de Signos Vitales, Hallazgos Físicos y Parámetros de Laboratorio
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta el final del tratamiento/visita de retiro (hasta aproximadamente 5 años por sujeto)
Las anomalías de los signos vitales, los hallazgos físicos y los parámetros de laboratorio (como se describe anteriormente) se recopilarán y analizarán, y luego CTCAE 5.0 las evaluará para evaluar la seguridad a largo plazo de EN001.
Desde la selección hasta el final del tratamiento/visita de retiro (hasta aproximadamente 5 años por sujeto)
Cambio desde el inicio en la puntuación de la gravedad de la enfermedad CMTNS-v2
Periodo de tiempo: Detección y línea de base en el día 0 (hasta aproximadamente 5 años por sujeto después de la semana 4)
La gravedad de la enfermedad medida por la puntuación CMTNS-v2 se recopilará y analizará para evaluar la eficacia exploratoria de EN001.
Detección y línea de base en el día 0 (hasta aproximadamente 5 años por sujeto después de la semana 4)
Cambio desde el inicio en las funciones de marcha y equilibrio
Periodo de tiempo: Detección y línea de base en el día 0 (hasta aproximadamente 5 años por sujeto después de la semana 4)
Se recopilarán y analizarán las funciones de marcha y equilibrio medidas por la Prueba de caminata de diez metros (10MWT), la Escala de discapacidad funcional (FDS) y la escala de piernas de la Puntuación general de limitación de neuropatía (ONLS) para evaluar la eficacia exploratoria de EN001.
Detección y línea de base en el día 0 (hasta aproximadamente 5 años por sujeto después de la semana 4)
Cambio desde el inicio en el grado de daño muscular (%)
Periodo de tiempo: Detección y línea de base en el día 0 (hasta aproximadamente 5 años por sujeto después de la semana 4)
El grado de daño muscular medido por resonancia magnética nuclear (RMN) de las extremidades inferiores se recopilará y analizará para evaluar la eficacia exploratoria de EN001.
Detección y línea de base en el día 0 (hasta aproximadamente 5 años por sujeto después de la semana 4)
Cambio desde el inicio en el potencial de regeneración nerviosa
Periodo de tiempo: Detección y línea de base en el día 0 (hasta aproximadamente 5 años por sujeto después de la semana 4)
El potencial de generación de nervios medido por MNCV, SNCV, CMAP y SNAP se recopilará y analizará para evaluar la eficacia exploratoria de EN001.
Detección y línea de base en el día 0 (hasta aproximadamente 5 años por sujeto después de la semana 4)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

20 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

19 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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