Una comparación clínica de la eficacia de dos imprimaciones insensibles a la humedad en la adherencia de la fijación de ortodoncia

Se llevará a cabo un ECA de un solo operador, multicéntrico, de boca dividida y de cuadrante cruzado, con una proporción de asignación de 1:1 para pacientes que buscan tratamiento de ortodoncia con aparato de ortodoncia fijo. El estudio se llevará a cabo en la Clínica de Ortodoncia de posgrado/Facultad de Odontología/Universidad de Bagdad, además de clínicas dentales privadas en Bagdad, Irak. Los pacientes que buscan tratamiento de ortodoncia y su tratamiento se planificará con un aparato de ortodoncia fijo de metal (0,22" para ambos arcos) serán reclutados para este ensayo. Los pacientes que cumplan con los criterios elegibles serán asignados aleatoriamente a cualquier grupo de tipo de cebador. Un solo operador para evitar la variación entre operadores unirá todos los tubos molares. Se adoptará un protocolo estandarizado de preparación de dientes y unión de tubos molares para todos los pacientes. Todos los dientes se aislarán y limpiarán con una mezcla de agua y piedra pómez utilizando una copa de pulido de goma en una pieza de mano de baja velocidad. Los dientes se enjuagarán y secarán con una jeringa de aire libre de aceite y se grabarán con la técnica convencional de grabado ácido (ácido ortofosfórico al 37% aplicado durante 30 segundos). Posteriormente se enjuagarán abundantemente con agua durante 10 seg para asegurar la eliminación total del grabador según las instrucciones del fabricante.

Sin secar, se aplicará una capa de saliva no estimulada del propio paciente a la superficie grabada y húmeda con un cepillo de unión; el exceso se secará con una bolita de algodón húmeda manteniendo la superficie húmeda.

Se aplicará una capa abundante de MIP en el área grabada de los dientes destinada a una imprimación específica (boca partida) con un cepillo de unión de nailon. Se soplará aire suavemente sobre cada diente durante 2 segundos, apuntando la corriente de aire perpendicular a la superficie del esmalte y luego se fotopolimerizará durante 20 segundos. Después de grabar y cebar, los tubos molares se unirán a los dientes con un adhesivo fotopolimerizable de acuerdo con las instrucciones del fabricante.

Los alambres iniciales se colocarán 10-15 minutos después de completar la unión en el contexto de la técnica de alambre recto.

Todos los pacientes recibirán las mismas instrucciones y serán vistos en intervalos de 3 a 4 semanas. Sin embargo, se les solicitará que informen al operador de inmediato y que asistan tan pronto como sea posible una vez que se detecte una falla en la unión. la supervivencia de la unión de los tubos molares se seguirá durante 6 meses. Se les indicará que se cepillen con un cepillo de dientes manual usando una pasta dental que contenga fluoruro.