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Un estudio de modelo de infección neumocócica humana controlada (PIM) (PIM)

21 de febrero de 2023 actualizado por: Radboud University Medical Center

La infección por Streptococcus pneumoniae (el neumococo) es la principal causa de neumonía, meningitis bacteriana y bacteriemia en todo el mundo en niños muy jóvenes y ancianos. Aunque existen vacunas contra el neumococo, no brindan una protección completa y se necesitan con urgencia nuevas estrategias para combatir este patógeno. La infección asintomática de S. pneumoniae en la nasofaringe humana precede al desarrollo de la enfermedad neumocócica. Previamente, se desarrolló un modelo Experimental Human Pneumococcal Carriage (EHPC) en la Escuela de Medicina Tropical de Liverpool (LSTM). El estudio actual implica establecer este modelo en adultos sanos que viven en los Países Bajos usando la dosis de inoculación que se usa actualmente en LSTM.

A los participantes adultos sanos (M/F) se les inoculará por vía intranasal la cepa BHN418, una cepa de S. pneumoniae de serotipo 6B sensible a la penicilina que se aisló previamente de un portador sano. Después de la inoculación, los participantes serán monitoreados y se recolectarán muestras de sangre y nasales durante un período de 28 ± 3 días. Los participantes recibirán un ciclo de amoxicilina para erradicar la infección el día 28 ± 3 o poco después de la última visita, a menos que no se detecte S. pneumoniae en los días 14 y 28 ± 3 posteriores a la inoculación.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 49 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El participante tiene ≥ 18 años y < 50 años el día de la visita inicial.
  2. El participante goza de buena salud según lo confirmado por la revisión del historial médico y el examen físico.
  3. El participante tiene una comprensión adecuada de los procedimientos del estudio y acepta cumplirlos estrictamente.
  4. El participante tiene domicilio dentro de los Países Bajos.
  5. El participante está completamente versado en el idioma holandés.
  6. El participante puede comunicarse fácilmente tanto por teléfono móvil como por mensajes de texto.
  7. El participante está disponible para asistir a todas las visitas del estudio.
  8. El participante acepta informar a su médico general (GP), en su caso, sobre la participación en el estudio y firma una solicitud para divulgar cualquier información médica relevante sobre posibles contraindicaciones para la participación en el estudio por parte del médico de cabecera.
  9. El participante acepta proporcionar acceso a la información sobre los antecedentes de vacunación.
  10. El participante acepta proporcionar acceso al médico tratante a toda la información y los datos relacionados con el estudio en caso de que ocurra un evento adverso.
  11. El participante puede llegar en 3 h a Radboudumc en cualquier momento durante la participación en el estudio y el participante puede llegar en 1 h a Radboudumc desde su domicilio. El participante debe tener una dirección particular y vivir en los Países Bajos.
  12. El participante está dispuesto a tomar un regimiento de antibióticos después de la inoculación con S. pneumoniae de acuerdo con el protocolo del estudio.
  13. El participante ha firmado el consentimiento informado.
  14. El participante puede responder correctamente a todas las preguntas del cuestionario de consentimiento previo.

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier historial, o evidencia en la selección, de síntomas clínicamente significativos, signos físicos o valores de laboratorio anormales que sugieran condiciones sistémicas que puedan comprometer la salud del voluntario durante el estudio o interferir con la interpretación de los resultados del estudio.
  2. Fumar: cualquier evento de fumar en el último mes, incluidos cigarrillos (e-) , porros, cigarros y pipas
  3. Vacunación antineumocócica previa o infección con el neumococo en la visita de selección o inclusión
  4. Contacto físico cercano con personas de riesgo, es decir, niños menores de 5 años, adultos inmunodeprimidos, ancianos frágiles, personas con enfermedades crónicas. El contacto físico cercano se define como:

    • viviendo en el mismo hogar
    • tener contacto relacionado con el trabajo
    • pasar más de 1 hora/día junto a una persona de riesgo a menos de 1,5 metros de distancia.
  5. Enfermedad en la visita de selección, enfermedad al inicio del estudio (incluida infección leve del tracto respiratorio superior, resfriado común, secreción nasal), enfermedad aguda dentro de los 3 días anteriores a la inoculación
  6. Cualquier tratamiento antibiótico dentro de las 2 semanas antes de la inoculación
  7. Para mujeres participantes: embarazo, lactancia o intención de quedar embarazada durante el estudio. Se requiere que las voluntarias usen una forma eficaz de anticoncepción durante este estudio.
  8. Hipersensibilidad conocida o contraindicaciones (incluida la medicación concomitante) para el uso de penicilina
  9. Recibo de cualquier vacuna en las dos semanas previas al inicio del estudio (inoculación) o planes para recibir cualquier otra vacuna durante el período del estudio.
  10. Participación en cualquier otro estudio clínico (a menos que sea de observación) en los tres meses anteriores al inicio del estudio o durante el período de estudio.
  11. Ser empleado o estudiante del departamento de Medicina de Laboratorio, Radboudumc.
  12. Cualquier otra condición o situación que, en opinión del investigador, colocaría al participante en un riesgo inaceptable de lesión o haría que el participante no pudiera cumplir con los requisitos del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Streptococcus pneumoniae 6B (Sp_6B) inoculado
Inoculación intranasal de Streptococcus pneumoniae serotipo 6B, 160.000 unidades formadoras de colonias (UFC)
Amoxicilina, 7 días, 2x 500 mg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de voluntarios infectados con S. pneumoniae serotipo 6B tras la inoculación.
Periodo de tiempo: hasta 4 semanas después de la inoculación
hasta 4 semanas después de la inoculación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de participantes con EA solicitados que están relacionados con la infección
Periodo de tiempo: desde la visita inicial (entre el día -1 y -6) hasta el final del estudio (día 28 ± 3)
desde la visita inicial (entre el día -1 y -6) hasta el final del estudio (día 28 ± 3)
El número, tipo y gravedad de los EA solicitados que están relacionados con la infección.
Periodo de tiempo: desde la visita inicial (entre el día -1 y -6) hasta el final del estudio (día 28 ± 3)
desde la visita inicial (entre el día -1 y -6) hasta el final del estudio (día 28 ± 3)
Número de puntos temporales de muestreo con muestras de lavado nasal con cultivo positivo de S. pneumoniae después de la inoculación
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Número de unidades formadoras de colonias (UFC) por ml detectadas en lavado nasal de participantes infectados en cada punto de muestreo
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Concentraciones de anticuerpos específicos de S. pneumoniae en muestras de sangre y mucosas en los distintos momentos de muestreo
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Carga bacteriana determinada por PCR de genes neumocócicos en cada punto de muestreo
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Respuestas celulares en muestras de sangre y mucosas en varios momentos
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Mediadores solubles en mucosas o muestras de sangre en varios momentos
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Nivel de expresión de los genes del huésped en varios puntos de tiempo
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Nivel de expresión de genes de S. pneumoniae en varios puntos de tiempo
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Presencia de especies distintas de S. pneumoniae en lavados nasales en varios momentos
Periodo de tiempo: Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación
Los días 3, 7, 14 y 28 después de la inoculación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de mayo de 2022

Finalización primaria (Actual)

16 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

16 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

4 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2023

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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