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Une étude de modèle d'infection pneumococcique humaine contrôlée (PIM) (PIM)

21 février 2023 mis à jour par: Radboud University Medical Center

L'infection à Streptococcus pneumoniae (le pneumocoque) est la principale cause de pneumonie, de méningite bactérienne et de bactériémie dans le monde chez les très jeunes et les personnes âgées. Bien que les vaccins contre le pneumocoque existent, ils n'offrent pas une protection complète et de nouvelles stratégies pour lutter contre ce pathogène sont nécessaires de toute urgence. L'infection asymptomatique de S. pneumoniae dans le nasopharynx humain précède le développement de la maladie pneumococcique. Auparavant, un modèle expérimental de transport du pneumocoque humain (EHPC) a été développé à la Liverpool School of Tropical Medicine (LSTM). L'étude actuelle consiste à établir ce modèle chez des adultes en bonne santé vivant aux Pays-Bas en utilisant la dose d'inoculation actuellement utilisée au LSTM.

Les participants adultes en bonne santé (H/F) seront inoculés par voie intranasale avec la souche BHN418, une souche de S. pneumoniae de sérotype 6B sensible à la pénicilline qui a été précédemment isolée d'un porteur sain. Après l'inoculation, les participants seront surveillés et des échantillons sanguins et nasaux seront prélevés sur une période de 28 ± 3 jours. Les participants recevront une cure d'amoxicilline pour éradiquer l'infection au jour 28 ± 3 ou peu de temps après la dernière visite, à moins que S. pneumoniae ne soit détecté à la fois au jour 14 et 28 ± 3 après l'inoculation.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Nijmegen, Pays-Bas
        • Radboudumc

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 49 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le participant est âgé de ≥ 18 ans et < 50 ans le jour de la visite de référence.
  2. Le participant est en bonne santé, comme le confirme l'examen des antécédents médicaux et l'examen physique.
  3. Le participant a une compréhension adéquate des procédures de l'étude et s'engage à s'y conformer strictement.
  4. Le participant a une adresse personnelle aux Pays-Bas.
  5. Le participant maîtrise parfaitement la langue néerlandaise
  6. Le participant est capable de communiquer facilement par téléphone mobile et messagerie texte
  7. Le participant est disponible pour assister à toutes les visites d'étude.
  8. Le participant s'engage à informer son médecin généraliste (GP), le cas échéant, de sa participation à l'étude et signe une demande de divulgation de toute information médicale pertinente concernant d'éventuelles contre-indications à la participation à l'étude par le GP.
  9. Le participant s'engage à donner accès aux informations concernant les antécédents de vaccination
  10. Le participant accepte de fournir à un médecin traitant l'accès à toutes les informations et données liées à l'étude en cas d'événement indésirable.
  11. Le participant peut arriver dans les 3h au Radboudumc à tout moment pendant la participation à l'étude et le participant peut arriver dans les 1h au Radboudumc depuis son domicile. Le participant doit avoir une adresse personnelle et résider aux Pays-Bas.
  12. Le participant est prêt à prendre un régiment d'antibiotiques après inoculation avec S. pneumoniae selon le protocole de l'étude.
  13. Le participant a signé un consentement éclairé.
  14. Le participant est capable de répondre correctement à toutes les questions du questionnaire de pré-consentement.

Critère d'exclusion:

  1. Tout antécédent, ou preuve lors du dépistage, de symptômes cliniquement significatifs, de signes physiques ou de valeurs de laboratoire anormales suggérant des conditions systémiques qui pourraient compromettre la santé du volontaire pendant l'étude ou interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude.
  2. Tabagisme : Tout événement tabagique au cours du dernier mois, y compris la (e-)cigarette, le joint, le cigare et la pipe
  3. Vaccination antérieure contre le pneumocoque ou infection par le pneumocoque lors de la visite de dépistage ou d'inclusion
  4. Contact physique étroit avec des personnes à risque, c'est-à-dire des enfants de moins de 5 ans, des adultes immunodéprimés, des personnes âgées fragiles, des personnes souffrant de maladies chroniques. Un contact physique étroit est défini comme :

    • vivant dans le même ménage
    • avoir des contacts liés au travail
    • passer plus d'une heure/jour avec une personne à risque à moins de 1,5 mètre de distance.
  5. Maladie lors de la visite de dépistage, maladie au départ (y compris infection légère des voies respiratoires supérieures, rhume, nez qui coule), maladie aiguë dans les 3 jours précédant l'inoculation
  6. Tout traitement antibiotique dans les 2 semaines précédant l'inoculation
  7. Pour les participantes : grossesse, allaitement ou intention de tomber enceinte pendant l'étude. Les femmes volontaires sont tenues d'utiliser une forme efficace de contraception au cours de cette étude.
  8. Hypersensibilité connue ou contre-indications (y compris la co-médication) à l'utilisation de la pénicilline
  9. Réception de toute vaccination dans les deux semaines précédant le début de l'étude (inoculation) ou plans pour recevoir toute autre vaccination pendant la période d'étude.
  10. Participation à toute autre étude clinique (sauf observationnelle) dans les trois mois précédant le début de l'étude ou pendant la période d'étude.
  11. Être employé ou étudiant du département de médecine de laboratoire, Radboudumc.
  12. Toute autre condition ou situation qui, de l'avis de l'investigateur, exposerait le participant à un risque inacceptable de blessure ou le rendrait incapable de répondre aux exigences du protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Streptococcus pneumoniae 6B (Sp_6B) inoculé
Inoculation intranasale de Streptococcus pneumoniae sérotype 6B, 160 000 unités formant colonies (UFC)
Amoxicilline, 7 jours, 2x 500 mg

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage de volontaires infectés par S. pneumoniae sérotype 6B après inoculation.
Délai: jusqu'à 4 semaines après l'inoculation
jusqu'à 4 semaines après l'inoculation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Le nombre de participants avec des EI sollicités liés à l'infection
Délai: de la visite de référence (entre les jours -1 et -6) jusqu'à la fin de l'étude (jour 28 ± 3)
de la visite de référence (entre les jours -1 et -6) jusqu'à la fin de l'étude (jour 28 ± 3)
Le nombre, le type et la gravité des EI sollicités liés à l'infection
Délai: de la visite de référence (entre les jours -1 et -6) jusqu'à la fin de l'étude (jour 28 ± 3)
de la visite de référence (entre les jours -1 et -6) jusqu'à la fin de l'étude (jour 28 ± 3)
Nombre de moments d'échantillonnage avec des échantillons de lavage nasal positifs à la culture de S. pneumoniae après l'inoculation
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Nombre d'unités formant colonies (UFC) par ml détectées dans le lavage nasal des participants infectés à chaque point de temps d'échantillonnage
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Concentrations d'anticorps spécifiques de S. pneumoniae dans les échantillons de sang et de muqueuses aux différents moments d'échantillonnage
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Charge bactérienne déterminée par PCR des gènes pneumococciques à chaque point de temps d'échantillonnage
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Réponses cellulaires dans des échantillons de sang et de muqueuses à différents moments
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Médiateurs solubles dans les échantillons de muqueuse ou de sang à différents moments
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Niveau d'expression des gènes de l'hôte à différents moments
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Niveau d'expression des gènes de S. pneumoniae à différents moments
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Présence d'espèces autres que S. pneumoniae dans les lavages nasaux à divers moments
Délai: Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation
Aux jours 3, 7, 14 et 28 après l'inoculation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 mai 2022

Achèvement primaire (Réel)

16 février 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

16 février 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2022

Première publication (Réel)

4 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

22 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2023

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Infection à Streptococcus Pneumoniae

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