Nefroureterectomía Radical Robótica Consenso Delphi

El carcinoma urotelial del tracto superior (CUTU) es una enfermedad poco común, aunque biológicamente heterogénea, que representa del 5 al 10% de todos los tumores uroteliales. La nefroureterectomía radical (RNU) con escisión del manguito vesical es el estándar de oro para el tratamiento de pacientes con UTUC. Si bien este procedimiento se realiza tradicionalmente a través de un abordaje abierto, las técnicas mínimamente invasivas se han utilizado con mayor frecuencia en los últimos años. Un análisis basado en la población informó recientemente una tendencia creciente en la utilización de RNU robótica del 29 % en 2010 al 53 % en 2016. El enfoque robótico no solo proporciona una mejor visualización y una exposición óptima durante la RNU, sino que también se asocia con mejores resultados perioperatorios en comparación con el método abierto.

Estudios anteriores han demostrado que los pacientes tratados durante la fase de aprendizaje de un cirujano corren el riesgo de obtener resultados inferiores en relación con los tratados por cirujanos experimentados. Para superar estos resultados subóptimos, se han propuesto programas de capacitación específicos para algunos procedimientos urológicos, como la prostatectomía radical robótica, la cistectomía radical y la nefrectomía parcial. Sin embargo, a pesar del uso generalizado de robots para RNU en los últimos años, actualmente no existe un programa de formación disponible para ayudar a los residentes de urología durante su proceso de aprendizaje.

Este estudio proporcionará el primer programa de capacitación para RNU robótica. Este plan de estudios puede ayudar a seguir el progreso del alumno y garantizar que se alcancen los puntos de referencia definidos de las habilidades antes de que el alumno avance al siguiente nivel de dificultad. Además, en definitiva mejorará la seguridad de los pacientes durante la fase de aprendizaje de los urólogos.