Programa Compasión por el Parkinson

Los síntomas no motores en la enfermedad de Parkinson se clasifican en trastornos sensoriales, autonómicos, conductuales, cognitivos, del sueño y psíquicos. Los síntomas neuropsiquiátricos que se presentan con mayor frecuencia son la ansiedad, la depresión, la apatía y la impulsividad.

Aunque son muchas las falsas creencias que los pacientes suelen construir sobre su enfermedad, los pacientes con EP siguen manteniendo una cierta lucidez a lo largo de la enfermedad y su degeneración, mejorando la sintomatología ansioso-depresiva. Los trastornos psíquicos pueden afectar a la conciencia de autoeficacia y autorregulación del paciente, así como a la capacidad de toma de decisiones, mecanismos conectados con los circuitos dopaminérgicos, principal diana de la neurodegeneración de la EP.

Paralelamente a la aparición de los síntomas en el paciente, existe una gran implicación de los cuidadores que, agravados por la carga emocional y asistencial, desarrollan con el tiempo síndromes de estrés, sobrecarga y burnout. La calidad de vida de los cuidadores sufre un empobrecimiento objetivo atribuible a las inevitables alteraciones del tiempo libre y de las relaciones sociales, además de un desenlace clínico psicofísico.

Aunque existen numerosos enfoques farmacoterapéuticos eficaces para los síntomas motores, todavía se presta poca atención a la prevención y el tratamiento de los síntomas neuropsiquiátricos.

Aunque todavía hay pocos estudios, una nueva perspectiva de atención integrada ha ganado atención debido a la ventaja de poder adaptarse a las necesidades y características del paciente individual, permitiendo elegir la modalidad de terapia complementaria/integrada que mejor se adapte a las necesidades personales. .

Dentro de la psicología, prácticas de mindfulness como los protocolos MBSR Mindfulness para el estrés se han aplicado con éxito en diferentes entornos y tanto en pacientes como en cuidadores.

En los últimos veinte años, las prácticas de Terapia Focalizada en la Compasión se incrementaron dentro de la práctica clínica, demostrando ser una herramienta adecuada para mejorar el bienestar psicofísico. La compasión deriva del sistema conductual de apego propio de los mamíferos y permite la regulación de los sistemas emocionales básicos. La compasión se divide en tres corrientes: compasión hacia uno mismo (Autocompasión), compasión hacia los demás y recibida de los demás. En particular, entrenar la autocompasión de uno a través de un entrenamiento mental compasivo puede conducir a comportamientos proactivos que mejoran la calidad de vida de uno en lugar de permanecer en una condición de pasividad. La investigación científica muestra datos fiables sobre el hecho de que las prácticas de conciencia y compasión tienen efectos tanto fisiológicos como psicológicos, actuando sobre la digestión, la presión arterial, la variabilidad entre latidos, pero también sobre los circuitos neuronales. Estudios recientes correlacionan los niveles de Compasión con una variación en los niveles de HRV (variabilidad del ritmo cardíaco) y se ha sugerido como un biomarcador confiable para detectar las funciones del sistema autónomo. Las variaciones en los valores de HRV se han asociado con disfunciones autonómicas, fluctuaciones del estado de ánimo y estados de ansiedad en sujetos sanos y sujetos con trastorno de ansiedad generalizada.

Debido a la emergencia pandémica persistente y aún presente, los síntomas psicológicos se ven exacerbados por el estado general de ansiedad e incertidumbre, así como por la imposibilidad de acceder a los servicios públicos. La concepción de este "estudio en línea" es permitir una posibilidad considerable de interconexión e intercambio, mucho más fácil en términos de medios tecnológicos y tiempos.

Este estudio piloto tiene como objetivo proponer por primera vez un protocolo en línea Compassion (Compassion Program for Parkinson) a un grupo de pacientes con EP y un grupo de cuidadores y evaluar su viabilidad y eficacia.