Programa Compaixão para Parkinson

Os sintomas não motores na doença de Parkinson são classificados em distúrbios sensoriais, autonômicos, comportamentais, cognitivos, do sono e psíquicos. Os sintomas neuropsiquiátricos mais frequentemente apresentados são ansiedade, depressão, apatia e impulsividade.

Embora existam muitas falsas crenças que os pacientes frequentemente constroem sobre sua doença, os pacientes com DP ainda mantêm certa lucidez ao longo da duração da doença e de sua degeneração, melhorando os sintomas ansiosos-depressivos. Os transtornos psíquicos podem afetar a consciência de autoeficácia e autorregulação do paciente, bem como a capacidade de tomada de decisão, mecanismos ligados aos circuitos dopaminérgicos, principal alvo da neurodegeneração da DP.

Paralelamente ao surgimento dos sintomas no paciente, há um grande envolvimento dos cuidadores que, agravados pela sobrecarga emocional e de bem-estar, desenvolvem ao longo do tempo síndromes de estresse, sobrecarga e burnout. A qualidade de vida dos cuidadores sofre um empobrecimento objetivo atribuível às inevitáveis ​​alterações do tempo livre e das relações sociais, além de um desfecho clínico psicofísico.

Embora existam inúmeras abordagens farmacoterapêuticas eficazes para sintomas motores, ainda pouca atenção é dada à prevenção e tratamento de sintomas neuropsiquiátricos.

Embora ainda existam poucos estudos, uma nova perspetiva de cuidados integrados tem vindo a ganhar destaque devido à vantagem de poder ser adaptada às necessidades e características de cada doente individual, permitindo escolher a modalidade de terapia complementar/integrada que melhor se adapta às necessidades pessoais .

Dentro da psicologia, as práticas de atenção plena, como os protocolos MBSR Mindfulness para estresse, foram aplicadas com sucesso em diferentes ambientes e em pacientes e cuidadores.

Nos últimos vinte anos, as práticas da Terapia Focada na Compaixão aumentaram na prática clínica, revelando-se uma ferramenta adequada para melhorar o bem-estar psicofísico. A compaixão deriva do sistema comportamental de apego típico dos mamíferos e permite a regulação dos sistemas emocionais básicos. A compaixão é dividida em três correntes: compaixão por si mesmo (Autocompaixão), compaixão pelos outros e recebida dos outros. Em particular, treinar a autocompaixão por meio de um treinamento da mente compassiva pode levar a comportamentos proativos que melhoram a qualidade de vida da pessoa, em vez de permanecer em uma condição de passividade. A pesquisa científica mostra dados confiáveis ​​sobre o fato de que as práticas de consciência e compaixão têm efeitos fisiológicos e psicológicos, atuando na digestão, na pressão sanguínea, na variabilidade entre batimentos, mas também nos circuitos neuronais. Estudos recentes correlacionam os níveis de Compaixão com uma variação nos níveis de VFC (variabilidade da frequência cardíaca) e tem sido sugerido como um biomarcador confiável na detecção das funções do sistema autonômico. Variações nos valores de VFC têm sido associadas a disfunções autonômicas, flutuações de humor e estados de ansiedade em indivíduos saudáveis ​​e indivíduos com transtorno de ansiedade generalizada.

Devido à persistente e ainda presente emergência pandémica, os sintomas psicológicos são agravados pelo estado geral de ansiedade e incerteza bem como pela impossibilidade de acesso aos serviços públicos. A concepção deste "estudo online" é permitir uma possibilidade considerável de interligação e troca, muito mais fácil em termos de meios tecnológicos e temporais.

Este estudo piloto tem como objetivo propor pela primeira vez um protocolo online Compassion (Compassion Program for Parkinson) a um grupo de pacientes com DP e um grupo de cuidadores e avaliar sua viabilidade e eficácia.