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Tratamiento de NAFLD pediátrico con nutrición

24 de septiembre de 2024 actualizado por: Jeffrey B. Schwimmer, MD, University of California, San Diego
Este es un ensayo clínico de prueba de concepto para comparar la ingesta diaria de al menos 20 gramos de grasa láctea entera frente a la dieta habitual sobre la esteatosis hepática en niños con NAFLD.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) es la enfermedad hepática crónica más común en los niños, y se estima que está presente en el 5-10 % de todos los niños en los Estados Unidos. NAFLD es una causa creciente de cirrosis y cáncer de hígado. Todavía no existe un tratamiento aprobado por la FDA para NAFLD. Las guías recomiendan mejorar la dieta en la primera línea de tratamiento; sin embargo, no hay consenso sobre cuál debería ser esa dieta. Las pautas generales de salud recomiendan productos lácteos sin grasa o bajos en grasa en lugar de productos lácteos enteros después de los 2 años. Estudios limitados han sugerido que los productos lácteos enteros pueden ser mejores para las personas con NAFLD.

Este estudio evaluará el efecto de los productos lácteos enteros sobre la grasa del hígado en niños de 10 a 17 años con NAFLD. Como línea de base, mediremos la grasa hepática (mediante resonancia magnética) en 2 puntos de tiempo separados por 12 semanas para establecer la cantidad actual de grasa hepática. Luego instruiremos a los niños para que incorporen 2 ½ porciones de productos lácteos enteros (como la leche y/o el yogur proporcionados por el estudio proporcionarán) en su dieta diaria. Después de 12 semanas, mediremos la grasa hepática con MR una vez más. También mediremos los laboratorios para evaluar la seguridad y evaluar más a fondo el hígado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • UC San Diego

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

10 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 10 a 17 años
  • NAFLD
  • ALT de ≥ 40 U/L
  • RM-PDFF ≥ 8%
  • Capacidad y voluntad del tutor legal y del participante para dar su consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

Condiciones de salud en competencia

  • Participantes con antecedentes de problemas de salud que hacen que sea inseguro para ellos participar en la opinión del investigador.
  • Diabetes tipo 1 o tipo 2
  • Colesterol LDL > 160 mg/dL
  • Evidencia de otra enfermedad hepática crónica (enfermedad hepática por alcohol, enfermedad hepática relacionada con el alcohol, hepatitis C, uso crónico de drogas hepatotóxicas, enfermedades mitocondriales, enfermedad hepática autoinmune, enfermedad de wilson)
  • Antecedentes de cirugía bariátrica o planificación de someterse a cirugía bariátrica durante la duración del estudio
  • Participante con antecedentes de afecciones que afectan la digestión y/o la absorción

Intervención

  • Incapacidad o negativa a consumir lácteos.
  • Alergia a la proteína de la leche de vaca
  • Intolerancia a la lactosa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Brazo uno
Dieta habitual durante 12 semanas seguida de dieta experimental durante 12 semanas
2 1/2 porciones de lácteos enteros al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la esteatosis hepática medida por MRI-PDFF hepático
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 semanas y 12 semanas a 24 semanas
El resultado principal del estudio de 24 semanas es comparar la ingesta diaria de al menos 20 gramos de grasa láctea entera frente a la dieta habitual sobre la esteatosis hepática en niños con NAFLD
Línea de base a 12 semanas y 12 semanas a 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la alanina transaminasa sérica (ALT)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
ALT se medirá y comparará
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en la aspartato transaminasa sérica (AST)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
AST será medido y comparado
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en la gamma-glutamil transpeptidasa sérica (GGT)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
Se medirá y comparará la GGT
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en el colesterol total sérico
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
El colesterol total en suero se medirá y comparará
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en el colesterol LDL sérico
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
El colesterol LDL sérico se medirá y comparará
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en el colesterol HDL sérico
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
Se medirá y comparará el colesterol HDL sérico
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en los triglicéridos séricos
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
Los triglicéridos séricos se medirán y compararán
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en los niveles de ácidos grasos en plasma
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
Los niveles de ácidos grasos en plasma se medirán y compararán
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en el tejido adiposo subcutáneo (SCAT)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
SCAT será medido y comparado
Línea de base, semana 12 y semana 24
Cambio en el tejido adiposo visceral (IVA)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12 y semana 24
El IVA se medirá y comparará
Línea de base, semana 12 y semana 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey Schwimmer, MD, UC San Diego

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

10 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

12 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 803602

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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