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Monitoreo remoto en el hogar Pancreatitis aguda (REMAP)

11 de agosto de 2022 actualizado por: Rijnstate Hospital

Monitoreo remoto en el hogar de pacientes con una pancreatitis aguda leve prevista: un estudio de factibilidad (REMAP)

La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas que causa dolor abdominal y es la razón gastrointestinal más común de hospitalización aguda en los países occidentales. Debido a que la atención de una pancreatitis aguda leve es de apoyo, el alta temprana de los pacientes con un curso leve previsto de pancreatitis aguda podría ser seguro con el uso de monitoreo remoto en el hogar. Esto podría reducir la demanda de camas de hospital y permitir que los pacientes se beneficien de la recuperación en su hogar. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar la viabilidad de una vía de atención novedosa en la que los pacientes con un curso leve previsto de pancreatitis aguda sean dados de alta temprano con monitoreo remoto en el hogar.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Gelderland
      • Arnhem, Gelderland, Países Bajos, 6815 AD
        • Rijnstate Hospital
        • Contacto:
          • C.M.J. Doggen, prof. dr.
          • Número de teléfono: +31880056042
        • Sub-Investigador:
          • N. Kant, drs.
        • Sub-Investigador:
          • B.W.M. Spanier, dr.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener 2 de los 3 criterios revisados ​​de Atlanta para pancreatitis:

    • Dolor abdominal compatible con pancreatitis aguda
    • Lipasa sérica ≥ 3x límite superior normal (> 159 U/l)
    • Anomalías típicas del páncreas en las imágenes (ultrasonido, TC o RM)
  • Primer episodio de pancreatitis aguda o pancreatitis previa hace más de 3 meses.
  • Edad ≥18 años, tanto hombres como mujeres.
  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito.
  • En posesión de un teléfono (inteligente) que funcione en el que se pueda localizar al paciente durante la duración de la participación (30 días).

Criterio de exclusión:

  • Pancreatitis crónica según criterios M-ANNHEIM (20).
  • Signos de pancreatitis severa al momento del ingreso a la sala de GE:

    • PCR sérica > 150 mg/l
    • Más de un criterio SIRS:

      • temperatura < 36◦C o > 38◦C
      • frecuencia cardíaca > 90/min
      • frecuencia respiratoria >20/min
      • leucocitos < 4x/109l o > 12x109/l
  • MEWS (Modified Early Warning Score) ≥6 o necesita ingreso en la UCI
  • Vive solo o en una institución (p. sala psiquiátrica o residencia de ancianos)
  • Sensibilidad conocida a los adhesivos médicos
  • embarazo conocido
  • Tener una o más de las siguientes comorbilidades:

    • Insuficiencia cardíaca (NYHA clase III o IV)
    • EPOC (Oro III-IV)
    • Enfermedad renal (>G3b) y/o terapia de reemplazo renal
    • Actualmente en tratamiento oncológico
    • Uso de inmunosupresores
    • Diabetes insulinodependiente desregulada o mal controlada
    • Obesidad mórbida (IMC>35 kg/m2)
    • Desfibrilador cardioversor implantable (DCI) o marcapasos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Alta temprana con seguimiento domiciliario a distancia.
  • Los pacientes son dados de alta temprano
  • Los pacientes reciben monitoreo remoto en el hogar mediante un sensor portátil y una aplicación para teléfonos inteligentes.
  • Los pacientes rellenan un cuestionario de satisfacción
Después de al menos 48 horas de ingreso en el hospital, los pacientes son dados de alta temprano con el uso de monitoreo remoto en el hogar. Durante la monitorización domiciliaria, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la postura y el movimiento se controlan cada 5 minutos durante al menos 4 días mediante un sensor portátil. La temperatura central se controla con un termómetro de oído. Los pacientes son contactados una vez al día por una enfermera del Centro de Monitoreo Virtual (VMC) para evaluar las quejas relacionadas con la pancreatitis, la ingesta de líquidos y alimentos, el dolor y el uso de analgésicos. Se les pide a los pacientes que proporcionen información al hospital mediante una aplicación para teléfonos inteligentes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia (%) de reingresos hospitalarios no planificados.
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días del alta
Determinar la viabilidad de una nueva vía de atención.
Dentro de los 30 días del alta
2. Incidencia (%) de complicaciones relacionadas con pancreatitis. Estas complicaciones incluyen pancreatitis necrotizante, infección, seudoquistes, diabetes de nueva aparición, recurrencia de pancreatitis, colecistitis o colangitis.
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días del alta
Determinar la viabilidad de una nueva vía de atención.
Dentro de los 30 días del alta
3. Mortalidad (%) de los pacientes dados de alta a domicilio con seguimiento a distancia.
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días del alta
Determinar la viabilidad de una nueva vía de atención.
Dentro de los 30 días del alta

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días del alta.
Dentro de los 30 días del alta.
La cantidad de contactos adicionales entre la enfermera o el médico de VMC y el paciente, además de la llamada habitual una vez al día como se documenta en la aplicación del teléfono inteligente.
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días del alta
Dentro de los 30 días del alta
La cantidad de pruebas de laboratorio o de imagen.
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días del alta
Todos los análisis de sangre y pruebas de imagen (se documentarán US, MRI y CT-scan)
Dentro de los 30 días del alta
Cantidad de ajustes en los analgésicos necesarios durante la monitorización domiciliaria
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días del alta
Dentro de los 30 días del alta

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La satisfacción del paciente se evalúa mediante un cuestionario de satisfacción.
Periodo de tiempo: A los 14 días del alta.
Usando una combinación de dos cuestionarios validados
A los 14 días del alta.
Costos generales del tratamiento
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días del alta
Dentro de los 30 días del alta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: C.M.J. Doggen, prof. dr., Rijnstate Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

15 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

15 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NL81630.091.22

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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