Implantación de anillo de tensión capsular en pacientes con cierre angular primario con laxitud zonular o diálisis

Se reclutan pacientes con PACD programados para facoemulsificación e implante de LIO combinados con goniosinequialisis. Todos los pacientes reclutados asistieron a exámenes oculares completos y entrevistas. Se entrevistó antecedentes de enfermedades oculares y sistémicas, antecedentes familiares y personales, antecedentes de trauma ocular y cirugía. Y los pacientes se sometieron a exámenes oftálmicos que incluyeron pruebas de agudeza visual (presentación de agudeza visual [PVA] y agudeza visual mejor corregida [BCVA]), refracción subjetiva, mediciones de presión intraocular (PIO), examen con lámpara de hendidura, fotografía de fondo de ojo, gonioscopia, biometría ocular usando IOL Master 700, biomicroscopía de ultrasonido, imágenes de tomografía de coherencia óptica del segmento anterior (ASOCT). Todos los pacientes dan su consentimiento informado para su inclusión en el estudio.

Todos los procedimientos quirúrgicos fueron realizados por los mismos cirujanos (CYQ) utilizando el mismo procedimiento de operación estándar. Todos los pacientes utilizan el mismo tipo de LIO plegable calculado mediante la fórmula SRK/T. Durante la cirugía, los pacientes con arrugamiento de la cápsula anterior (se formaron múltiples pliegues sinusoidales) durante la capsulorrexis curvilínea continua (CCC) en la punta de la aguja o fórceps pero sin plegamiento de la cápsula periférica o visualización del ecuador capsular durante la extracción cortical o nuclear, o, el arrugamiento de la cápsula anterior durante la CCC con plegamiento de la cápsula periférica y visualización del ecuador capsular ≤ 4 relojes de rango durante la extracción cortical o nuclear, finalmente se incluyeron en el estudio y se asignaron aleatoriamente (utilizando una tabla de números aleatorios generada por SAS) con igual probabilidad para el grupo CTR (con implantación de CTR durante la cirugía) y el grupo control (sin implantación de CTR durante la cirugía). Todos los pacientes incluidos en el grupo CTR utilizan el mismo tipo de CTR. Los investigadores registraron las complicaciones durante la cirugía, incluido el prolapso del vítreo, el hipema, la hemorragia del vítreo, el daño del iris y la cápsula del cristalino, y otros.

Después de la operación, todos los pacientes recibieron una medicación de rutina similar que comprendía acetato de prednisolona tópico (seis veces al día durante 1 semana y se redujo gradualmente 1 vez cada semana), clorhidrato de levofloxacina tópico (cuatro veces al día durante 1 mes) y ungüento oftálmico de tobramicina y dexametasona ( 1 vez cada noche durante 1 mes).

Los exámenes postoperatorios se realizaron al día 1, a la semana, al mes, a los 3 meses, a los 6 meses ya los 12 meses. Durante las visitas de seguimiento, se realizó un examen oftalmológico completo que incluyó PVA, BCVA, refracción subjetiva, medición de la PIO sin contacto, examen con lámpara de hendidura, fotografía con lámpara de hendidura después de la dilatación de la pupila, ASOCT, gonioscopia e imágenes de fondo de ojo.