Implante de Anel de Tensão Capsular em Pacientes com Fechamento de Ângulo Primário com Flacidez Zonular ou Diálise

São recrutados pacientes com PACD agendados para facoemulsificação e implante de LIO combinados com goniossinequiase. Todos os pacientes recrutados compareceram a exames oftalmológicos completos e entrevistas. Foram entrevistados antecedentes de doenças oculares e sistêmicas, antecedentes familiares e pessoais, antecedentes de traumas oculares e cirurgias. E os pacientes foram submetidos a exames oftalmológicos, incluindo testes de acuidade visual (apresentando acuidade visual [PVA] e acuidade visual melhor corrigida [BCVA]), refração subjetiva, medidas de pressão intraocular (PIO), exame de lâmpada de fenda, fotografia de fundo de olho, gonioscopia, biometria ocular usando IOL Master 700, biomicroscopia de ultrassom, imagens de tomografia de coerência óptica do segmento anterior (ASOCT). Todos os pacientes fornecem consentimento informado para inclusão no estudo.

Todos os procedimentos cirúrgicos foram realizados pelos mesmos cirurgiões (CYQ) usando o mesmo procedimento operacional padrão. Todos os pacientes usam o mesmo tipo de LIO dobrável calculada usando a fórmula SRK/T. Durante a cirurgia, pacientes com enrugamento da cápsula anterior (múltiplas pregas sinusoidais foram formadas) durante capsulorrexe curvilínea contínua (CCC) na ponta da agulha ou pinça, mas sem dobramento da cápsula periférica ou visualização do equador capsular durante a remoção cortical ou nuclear, ou, enrugamento da cápsula anterior durante a CCC com dobramento da cápsula periférica e visualização do equador capsular ≤ 4 relógios de alcance durante a remoção cortical ou nuclear, foram finalmente incluídos no estudo e atribuídos aleatoriamente (usando uma tabela de números aleatórios gerada por SAS) com igual probabilidade tanto para o grupo CTR (com implante de CTR durante a cirurgia) quanto para o grupo controle (sem implante de CTR durante a cirurgia). Todos os pacientes incluídos no grupo CTR usam o mesmo tipo de CTR. Os investigadores registraram as complicações durante a cirurgia, incluindo prolapso vítreo, hifema, hemorragia vítrea, danos à íris e cápsula do cristalino, et al.

No pós-operatório, todos os pacientes receberam medicação de rotina semelhante, incluindo acetato de prednisolona tópica (seis vezes ao dia durante 1 semana e reduzida 1 vez a cada semana), cloridrato de levofloxacino tópico (quatro vezes ao dia durante 1 mês) e pomada oftálmica de tobramicina e dexametasona ( 1 vez todas as noites durante 1 mês).

Exames pós-operatórios foram realizados em 1 dia, 1 semana, 1 mês, 3 meses, 6 meses e 12 meses. Durante as visitas de acompanhamento, um exame oftalmológico completo foi realizado incluindo PVA, BCVA, refração subjetiva, medição da PIO sem contato, exame com lâmpada de fenda, fotografia com lâmpada de fenda após dilatação da pupila, ASOCT, gonioscopia e imagem de fundo de olho.