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Estudio del efecto in vitro de muteínas de interleucina-2 sobre células T reguladoras de pacientes con diferentes enfermedades autoinmunes, aloinmunes o inflamatorias (MuTreg)

14 de septiembre de 2022 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Estudio del efecto n vitro de muteínas de interleucina-2 en células T reguladoras de pacientes con diferentes enfermedades autoinmunes, aloinmunes o inflamatorias

La interleucina 2 (IL-2) es una citocina crítica para la supervivencia y función de las células T reguladoras (LTreg). Esta citocina tiene un doble papel en el sistema inmunitario. La IL-2 estimula las respuestas inmunitarias al actuar sobre el receptor IL-2R de afinidad intermedia, IL-2Rβγ, expresado por las células T convencionales (LTconv) durante la activación, pero también contribuye a la inhibición de las respuestas inmunitarias a través de LTreg que expresan el receptor de alta afinidad IL -2Rαβγ.

Esta diferencia en la afinidad del receptor de IL-2 por la IL-2 ha llevado al desarrollo de una terapia con dosis bajas de IL-2 para estimular LTreg y mejorar el control de la inflamación excesiva en enfermedades autoinmunes (AID), inflamatorias o aloinmunes. la terapia se está estudiando en varias de estas enfermedades, como el lupus eritematoso sistémico, la diabetes tipo 1, la alopecia, la vasculitis inducida por el VHC (virus de la hepatitis C), la dermatitis atópica y la enfermedad crónica de injerto contra huésped (EICH) relacionada con el alotrasplante.

Algunos de estos estudios han mostrado un aumento en los números de LTreg y una mejora en ciertos signos clínicos.

Para mejorar la orientación de LTreg en enfermedades autoinmunes, enfermedades inflamatorias o GVHD, se han desarrollado IL-2 mutadas (muteínas) con propiedades agonistas selectivas de LTreg.

Estas muteínas de IL-2 están unidas a un fragmento Fc para aumentar su vida media. Dos variantes de IL-2 (IL-2Vs)-Fc estimulan preferentemente la fosforilación de STAT5 en LTregs en comparación con las células T CD4+ o CD8+ FoxP3- (LTconv) convencionales

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Hipótesis:

Para confirmar que este efecto diferencial de las muteínas de IL-2, ya establecido en controles no enfermos, también se observa en pacientes con enfermedades autoinmunes, enfermedades inflamatorias o EICH, se debe realizar un estudio piloto in vitro en un pequeño número de pacientes. muestras de sangre (5 o 10 dependiendo de la patología).

Objetivo :

Realizar un estudio piloto multicéntrico para confirmar la hipótesis de que las muteínas de IL-2 activan preferentemente la vía STAT5 en LTreg en comparación con LTconv en pacientes con EICH, aplasia medular adquirida, lupus eritematoso sistémico, esclerosis múltiple, artritis reumatoide, tiroiditis autoinmune, vitíligo, alopecia o dermatitis atópica

Método:

En la inclusión, a los pacientes se les tomará una muestra de sangre para fines de investigación in vitro. También se recogerán sus datos clínicos.

Conclusión Este ensayo debería proporcionar una prueba de principio in vitro de la eficacia de las muteínas de IL-2 en LTreg y, eventualmente, podría conducir a un ensayo terapéutico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Philippe REMY, MD
  • Número de teléfono: 33 01 49 81 24 59
  • Correo electrónico: Philippe.remy@aphp.fr

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: José Cohen, PHD
  • Número de teléfono: 33 01 49 81 44 75
  • Correo electrónico: jose.cohen@inserm.fr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Criterios de inclusión comunes a todos los pacientes en los diferentes servicios:
  • Edad18 años
  • Afiliados a la seguridad social o con derecho a
  • Paciente que ha sido informado del estudio y ha firmado un consentimiento libre e informado

Criterios de inclusión específicos por departamento:

Criterios de inclusión para el Departamento de Hematología Clínica:

  • Paciente con EICH después de un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSC)
  • O con supresión adquirida de la médula ósea
  • Linfocitosis > 0,5 G/L

Criterios de inclusión para el servicio de Nefrología y Trasplantes:

- Paciente con lupus eritematoso sistémico (criterios de clasificación ACR)

Criterios de inclusión para el servicio de Neurología:

- Paciente con esclerosis múltiple (criterios de Mc Donald 2017)

Criterios de inclusión para el Servicio de Reumatología:

- Paciente con artritis reumatoide (criterios de clasificación ACR)

Criterios de inclusión para el Departamento de Medicina Interna-Endocrinología:

- Paciente con enfermedad de Basedow, tiroiditis de Hashimoto

Criterios de inclusión para el Departamento de Dermatología:

- Paciente con vitíligo o alopecia areata o dermatitis atópica

Criterio de exclusión:

Criterios de no inclusión comunes a todos los pacientes:

  • Paciente bajo tutela, curaduría o protección judicial
  • Mujer embarazada, parturienta o lactante
  • Paciente privado de libertad
  • Paciente hospitalizado sin consentimiento
  • Paciente ingresado en una institución sanitaria o social con fines distintos a la investigación
  • Paciente menor
  • Paciente adulto incapaz de expresar su consentimiento
  • negativa a participar
  • Paciente en AME

Criterios de no inclusión específicos por departamento:

Criterios de no inclusión para el Departamento de Hematología Clínica:

  • Tratamiento en curso con dosis altas (>1 mg/kg/d) de corticosteroides sistémicos
  • Tratamiento en curso con inhibidores de JAK

Criterios de no inclusión para el Servicio de Nefrología y Trasplantes:

  • Tratamiento en curso con dosis >10 mg/d Prednisona
  • Tratamiento en curso con Cellcept, Endoxan, Imurel, Belimumab, Anti-CD20, Metotrexato
  • Tratamiento en curso con inhibidores de JAK

Criterios de no inclusión para el Servicio de Neurología:

  • Tratamiento con corticoides sistémicos, Fingolimod o Teriflunomida
  • Tratamiento en curso con inhibidores de JAK
  • Linfocitosis < 0,5 G/L

Criterios de no inclusión para el Servicio de Reumatología:

  • Tratamiento en curso con dosis >15 mg/d Prednisona
  • Tratamiento con Rituximab o Tocilizumab
  • Tratamiento en curso con inhibidores de JAK
  • Linfocitosis < 0,5 G/L

Criterios de no inclusión para Medicina Interna - Servicio de Endocrinología:

  • Terapia inmunosupresora en curso
  • Tratamiento en curso con inhibidores de JAK

Criterios de no inclusión para el Servicio de Dermatología:

  • Tratamiento continuo con metotrexato
  • Tratamiento en curso con inhibidores de JAK
  • Tratamiento en curso con dosis > 10 mg/día de prednisona

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el porcentaje de STAT5 fosforilado en LTresg en comparación con LTconv después de la incubación con muteínas de IL-2
Periodo de tiempo: En la inclusión
El método de medida se basa en la cuantificación de la molécula STAT5 fosforilada en LTconv y LTreg mediante citometría de flujo tras incubar las células con IL-2 o muteínas de IL-2
En la inclusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

15 de octubre de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

15 de abril de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

15 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

16 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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