Comparar la eficacia de varios métodos de alivio del dolor para reducir el dolor en niños durante las inyecciones de anestésicos locales intraorales

La principal preocupación del odontopediatra es lograr la colaboración del niño en la clínica dental durante los diversos procedimientos pediátricos. La administración de anestesia a pacientes pediátricos es la parte más desafiante del proceso. El miedo real del niño durante un procedimiento pediátrico son las dolorosas inyecciones de anestésico local (AL). La mera vista de agujas y jeringas causa un trauma psicológico al niño y, por lo tanto, interfiere con el manejo del comportamiento de un niño. Reducir el miedo al dolor durante las inyecciones de LA gana la confianza del niño hacia el dentista, logrando así la cooperación del niño durante el tratamiento.

Para reducir el dolor durante la administración de la inyección de LA, se utilizan varios métodos farmacológicos y no farmacológicos, como el uso de anestésicos tópicos, la disminución de la velocidad de infiltración, la distracción de los niños, la vibración del tejido del lugar de la inyección durante la inyección, la aplicación de calor y hielo. antes de la inyección han sido probados. La aplicación de gel anestésico tópico con sabor se practica más comúnmente en odontología pediátrica.

Hay varias técnicas disponibles para disminuir la incomodidad durante las inyecciones de LA. La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) funciona según el principio de la teoría del control de puerta. La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea estimula directamente los nervios mediante impulsos eléctricos de corta duración y pequeña amplitud para reducir el dolor durante las inyecciones de AL. La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea demostró ser más cómoda y beneficiosa para reducir el dolor y la ansiedad durante las inyecciones de LA.

Los estudios han informado que reduce el edema, las velocidades de conducción nerviosa, el metabolismo celular y el flujo sanguíneo local.

Los agentes anestésicos tópicos se usan comúnmente antes de la administración de AL. El gel de lidocaína al 2% produce anestesia superficial; sin embargo, tiene una capacidad limitada para penetrar profundamente en los tejidos. Un anestésico tópico cutáneo que se utilizó por primera vez en dermatología en la década de 1980. Otro método recomendado para eliminar el dolor de la inyección es el enfriamiento del lugar de la inyección. Esta técnica se ha utilizado en esguinces, quemaduras, fracturas, contusiones, picaduras de insectos y lesiones deportivas.

mezcla eutéctica de lignocaína y prilocaína (EMLA) - "una mezcla 1:1 de 2,5 % de prilocaína y 2,5 % de lidocaína". El primer ensayo para administrar crema EMLA en la superficie de la mucosa fue descrito por primera vez por Holst y Evers.