Comparar a eficácia de vários métodos de alívio da dor na redução da dor em crianças durante injeções intraorais de anestésicos locais

A principal preocupação do odontopediatra é conseguir a cooperação da criança na clínica odontológica durante os diversos procedimentos pediátricos. A administração de anestesia em pacientes pediátricos é a parte mais desafiadora do processo. O verdadeiro medo da criança durante um procedimento pediátrico são as injeções dolorosas de anestésico local (AL). A mera visão de agulhas e seringas causa trauma psicológico à criança e, portanto, interfere no controle do comportamento da criança. Reduzir o medo da dor durante as injeções de AL ganha a confiança da criança em relação ao dentista, obtendo assim a cooperação da criança durante o tratamento.

Para reduzir a dor durante a administração da injeção de AL, vários métodos farmacológicos e não farmacológicos, como uso de anestésicos tópicos, retardar a taxa de infiltração, distrair as crianças, vibrar o tecido do local da injeção durante a injeção, aplicação de calor e gelo antes da injeção foram testados. A aplicação de gel anestésico tópico com sabor é mais comumente praticada em odontopediatria.

Várias técnicas estão disponíveis para diminuir o desconforto durante as injeções de AL. A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) funciona com base no princípio da teoria do controle do portão. A estimulação elétrica nervosa transcutânea estimula diretamente os nervos por meio de impulsos elétricos de curta duração e pequena amplitude para redução da dor durante injeções de AL. A estimulação elétrica nervosa transcutânea provou ser mais confortável e benéfica na redução da dor e ansiedade durante as injeções de AL.

Estudos relataram que reduz o edema, as velocidades de condução nervosa, o metabolismo celular e o fluxo sanguíneo local.

Agentes anestésicos tópicos são comumente usados ​​antes da administração de AL. gel de lidocaína a 2% produz anestesia de superfície; no entanto, tem uma capacidade limitada de penetrar profundamente nos tecidos. Um anestésico tópico cutâneo que foi usado pela primeira vez em dermatologia na década de 1980. Outro método recomendado para eliminar a dor da injeção é o resfriamento do local da injeção. Esta técnica tem sido usada em entorses, queimaduras, fraturas, contusões, picadas de insetos e lesões esportivas

mistura eutética de lignocaína e prilocaína (EMLA) - "uma mistura 1:1 de 2,5% de prilocaína e 2,5% de lidocaína". O primeiro ensaio para administrar o creme EMLA na superfície da mucosa foi descrito pela primeira vez por Holst e Evers.