- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05564442
Porównanie skuteczności różnych metod łagodzenia bólu w zmniejszaniu bólu u dzieci podczas wewnątrzustnych iniekcji środka miejscowo znieczulającego
Ocena porównawcza różnych metod łagodzenia bólu podczas wewnątrzustnych wstrzyknięć miejscowego środka znieczulającego u dzieci: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Główną troską dentysty dziecięcego jest osiągnięcie współpracy dziecka w gabinecie stomatologicznym podczas różnych zabiegów pediatrycznych. Podawanie znieczulenia pacjentom pediatrycznym jest najtrudniejszą częścią procesu. Prawdziwym strachem dziecka podczas zabiegu pediatrycznego są bolesne iniekcje środka miejscowo znieczulającego (LA). Sam widok igły i strzykawek powoduje uraz psychiczny u dziecka, a tym samym zakłóca kierowanie zachowaniem dziecka. Zmniejszenie lęku przed bólem podczas iniekcji LA daje dziecku zaufanie do dentysty, a co za tym idzie współpracę dziecka podczas leczenia.
Aby zmniejszyć ból podczas podawania zastrzyku LA, stosuje się kilka metod farmakologicznych i niefarmakologicznych, takich jak stosowanie miejscowych środków znieczulających, spowolnienie tempa naciekania, odwracanie uwagi dzieci, wibrowanie tkanki w miejscu wstrzyknięcia podczas wstrzyknięcia, stosowanie ciepła i lodu przed wykonaniem wstrzyknięcia. Aplikacja smakowego żelu do znieczulenia miejscowego jest najczęściej praktykowana w stomatologii dziecięcej.
Dostępne są różne techniki zmniejszania dyskomfortu podczas wstrzyknięć LA. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) działa na zasadzie teorii kontroli bramek. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów polega na bezpośredniej stymulacji nerwów impulsami elektrycznymi o krótkim czasie trwania i małej amplitudzie w celu zmniejszenia bólu podczas iniekcji LA. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów okazała się wygodniejsza i korzystniejsza w zmniejszaniu bólu i niepokoju podczas wstrzyknięć LA.
Badania wykazały, że zmniejsza obrzęk, prędkość przewodzenia nerwów, metabolizm komórkowy i miejscowy przepływ krwi.
Miejscowe środki znieczulające są powszechnie stosowane przed podaniem LA. 2% żel z lignokainą powoduje znieczulenie powierzchniowe; ma jednak ograniczoną zdolność penetracji w głąb tkanek. Skórny środek znieczulający miejscowo, który po raz pierwszy zastosowano w dermatologii w latach 80. XX wieku. Inną zalecaną metodą eliminowania bólu związanego z iniekcją jest chłodzenie miejsca iniekcji. Ta technika była stosowana w przypadku skręceń, oparzeń, złamań, siniaków, ukąszeń owadów i urazów sportowych
mieszanina eutektyczna lignokainy i prylokainy (EMLA) - „mieszanina 1:1 2,5% prylokainy i 2,5% lidokainy”. Pierwszą próbę podania kremu EMLA na powierzchnię błony śluzowej po raz pierwszy opisali Holst i Evers.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bahy Ibrahim Abdelfatah
- Numer telefonu: 01021941938
- E-mail: Bahyelmelegy63@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mina Kamal Yassa, Phd
- Numer telefonu: 0 111 5332387
Lokalizacje studiów
-
-
-
Minya, Egipt
- Rekrutacyjny
- El Minia university
-
Kontakt:
- Bahy Ibarhim Abdelfatah
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Klasa I i klasa II na podstawie klasyfikacji ASA
- Do badania włączono dzieci w wieku 6-10 lat.
- Dzieciom, które nigdy nie miały styczności z TENS, żelem EMLA,
- Dzieci wymagające wstrzyknięć LA i u których uzyskano zgodę rodziców.
- Pacjenci wymagający LA do zabiegów dentystycznych, takich jak pulpotomia lub procedura ekstrakcji.
- Zdecydowanie pozytywna w skali frankela.
Kryteria wyłączenia:
- Dzieci z zaburzeniami epileptycznymi.
- Dzieci z historią zaburzeń serca i krwawień.
- Niedojrzałe dzieci, które nie rozumieją pojęcia bólu.
- Dzieci niepełnosprawne fizycznie i umysłowo.
- Osoby uczulone na leki LA lub składniki wkładu
- Pacjenci mający problemy z zarządzaniem zachowaniem.
- Pacjenci z wcześniejszymi negatywnymi doświadczeniami stomatologicznymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Grupa I: Dzieci otrzymały 20% żel benzokainowy
Ocena porównawcza różnych metod łagodzenia bólu podczas wewnątrzustnych iniekcji miejscowego środka znieczulającego
|
porównali skuteczność różnych metod łagodzenia bólu poprzez aplikację żelu Emla, TENS oraz miejscowe chłodzenie miejsc wstrzyknięć 20% żelem benzokainowym u dzieci w wieku 6-10 lat wymagających znieczulenia podczas rutynowych zabiegów stomatologicznych.
|
Aktywny komparator: Grupa II: Dzieci otrzymały bodźce TENS
Ocena porównawcza różnych metod łagodzenia bólu podczas wewnątrzustnych iniekcji miejscowego środka znieczulającego
|
porównali skuteczność różnych metod łagodzenia bólu poprzez aplikację żelu Emla, TENS oraz miejscowe chłodzenie miejsc wstrzyknięć 20% żelem benzokainowym u dzieci w wieku 6-10 lat wymagających znieczulenia podczas rutynowych zabiegów stomatologicznych.
|
Aktywny komparator: Grupa III: Dzieci otrzymywały żel EMLA.
Ocena porównawcza różnych metod łagodzenia bólu podczas wewnątrzustnych iniekcji miejscowego środka znieczulającego
|
porównali skuteczność różnych metod łagodzenia bólu poprzez aplikację żelu Emla, TENS oraz miejscowe chłodzenie miejsc wstrzyknięć 20% żelem benzokainowym u dzieci w wieku 6-10 lat wymagających znieczulenia podczas rutynowych zabiegów stomatologicznych.
|
Aktywny komparator: Grupa IV: Dzieciom przyłożono lód w miejscu wstrzyknięcia
Ocena porównawcza różnych metod łagodzenia bólu podczas wewnątrzustnych iniekcji miejscowego środka znieczulającego
|
porównali skuteczność różnych metod łagodzenia bólu poprzez aplikację żelu Emla, TENS oraz miejscowe chłodzenie miejsc wstrzyknięć 20% żelem benzokainowym u dzieci w wieku 6-10 lat wymagających znieczulenia podczas rutynowych zabiegów stomatologicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wyjściowe tętno (uderzenia/min)
Ramy czasowe: średni pomiar, gdy dziecko siedzi na fotelu dentystycznym do momentu tuż przed wstrzyknięciem w odstępach 2-minutowych. przedział czasowy wynosił około minuty 0 - 2 ]
|
Tętno będzie mierzone za pomocą cyfrowego manometru. Odczyt będzie rejestrowany w odstępach 2-minutowych, a pomiar średniego tętna zostanie obliczony.
|
średni pomiar, gdy dziecko siedzi na fotelu dentystycznym do momentu tuż przed wstrzyknięciem w odstępach 2-minutowych. przedział czasowy wynosił około minuty 0 - 2 ]
|
Pomiar tętna po podaniu środka miejscowo znieczulającego (uderzeń/min)
Ramy czasowe: Po podaniu roztworu do znieczulenia miejscowego. Ramy czasowe to około minuty 2 - 4
|
Tętno będzie mierzone za pomocą manometru cyfrowego. Odczyty będą rejestrowane w odstępach 2-minutowych i obliczony zostanie średni pomiar tętna.
|
Po podaniu roztworu do znieczulenia miejscowego. Ramy czasowe to około minuty 2 - 4
|
Wyjściowe ciśnienie skurczowe i rozkurczowe (mm Hg)
Ramy czasowe: średni pomiar, gdy dziecko siedzi na fotelu dentystycznym do momentu tuż przed wstrzyknięciem w odstępach 2-minutowych. przedział czasowy wynosił około minuty 0 - 2 ]
|
Ciśnienie krwi jest najczęściej mierzone na ramieniu, gdy pacjent siedzi.
Odczyty ciśnienia krwi mierzone w pozycji leżącej są zwykle niższe niż te mierzone w pozycji siedzącej.
Normy dotyczące odczytów ciśnienia krwi opierają się na pozycji siedzącej z wykorzystaniem prawego ramienia.
|
średni pomiar, gdy dziecko siedzi na fotelu dentystycznym do momentu tuż przed wstrzyknięciem w odstępach 2-minutowych. przedział czasowy wynosił około minuty 0 - 2 ]
|
Pomiar ciśnienia krwi (skurczowego i rozkurczowego) po podaniu środka miejscowo znieczulającego ( mm Hg )
Ramy czasowe: Po podaniu roztworu do znieczulenia miejscowego. Ramy czasowe to około minuty 2 - 4
|
Ciśnienie krwi jest najczęściej mierzone na ramieniu, gdy pacjent siedzi.
Odczyty ciśnienia krwi mierzone w pozycji leżącej są zwykle niższe niż te mierzone w pozycji siedzącej.
Normy dotyczące odczytów ciśnienia krwi opierają się na pozycji siedzącej z wykorzystaniem prawego ramienia.
|
Po podaniu roztworu do znieczulenia miejscowego. Ramy czasowe to około minuty 2 - 4
|
Skala FLACC lub skala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability
Ramy czasowe: Około 2-4 minuty po wstrzyknięciu.
|
Skala jest punktowana w zakresie od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu.
Skala składa się z pięciu kryteriów, z których każdemu przypisuje się ocenę 0, 1 lub 2.
|
Około 2-4 minuty po wstrzyknięciu.
|
Skala oceny bólu twarzy Wonga-Bakera
Ramy czasowe: Około 2-4 minuty po wstrzyknięciu.
|
Skala pokazuje serie twarzy, od szczęśliwej twarzy na poziomie 0 lub „bez bólu”, do płaczącej twarzy na poziomie 10, co oznacza „boli jak najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”.
|
Około 2-4 minuty po wstrzyknięciu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bahy Ibarhim Abdelfatah, Minia University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 581/2022
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 20% żel benzokainowy
-
Ankara Diskapi Training and Research HospitalZakończonySkuteczna technika umieszczania maski I-Gel w drogach oddechowychIndyk
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Vascular Solutions LLCZakończonyMięśniak macicy | Embolizacja | ObjawyZjednoczone Królestwo
-
Mentor Worldwide, LLCZakończonyPowiększenie piersi | Rekonstrukcja piersi | Rewizja piersiStany Zjednoczone
-
Ralexar Therapeutics, Inc.ZakończonyAtopowe zapalenie skóry | Egzema, atopowyStany Zjednoczone
-
Inonu UniversityZakończonyPowikłania znieczulenia w drogach oddechowychIndyk
-
National Taiwan University HospitalNieznanyNowotwory piersi | Masy ciała | Maski krtanioweTajwan
-
Geneve TEAM AmbulancesUniversity Hospital, Geneva; ESAMB - College of Higher Education in Ambulance... i inni współpracownicyZakończonyZatrzymanie akcji serca | Pediatryczne WSZYSTKIE | Reanimacja | Zatrzymanie krążenia | Medycyna ratunkowa dla dzieciSzwajcaria
-
Singapore General HospitalNieznany
-
Energenesis Biomedical Co., Ltd.RekrutacyjnyOwrzodzenie żylne nogiTajwan
-
Vanderbilt UniversityZakończonyTrudna intubacjaStany Zjednoczone