구강 내 국소 마취 주사 중 어린이의 통증 감소에 대한 다양한 통증 완화 방법의 효능 비교

소아 치과 의사의 주요 관심사는 다양한 소아과 시술 중에 치과 진료소에서 어린이의 협조를 얻는 것입니다. 소아 환자에게 마취를 투여하는 것은 그 과정에서 가장 어려운 부분입니다. 소아과 시술 중 아이가 가장 두려워하는 것은 고통스러운 국소 마취(LA) 주사입니다. 주사바늘과 주사기를 보는 것만으로도 아이에게 심리적 트라우마가 생기고 아이의 행동관리에 방해가 됩니다. LA주사 시 통증에 대한 두려움을 줄여주어 치과에 대한 아이의 자신감을 얻게 되어 치료 시 아이의 협조가 이루어지게 됩니다.

LA주사 투여시 통증을 줄이기 위해 국소마취제 사용, 침윤속도를 늦추기, 어린이의 주의를 분산시키기, 주사시 주사부위의 조직을 진동시키기, 온찜질 및 얼음찜질 등의 여러 약리학적 및 비약물학적 방법을 시행한다. 주입이 테스트되기 전에. 맛을 낸 국소 마취 젤의 적용은 소아 치과에서 가장 일반적으로 시행됩니다.

LA 주사 중 불편함을 줄이기 위해 다양한 기술을 사용할 수 있습니다. 경피 전기 신경 자극(TENS)은 게이트 제어 이론의 원리에 따라 작동합니다. 경피적 전기 신경 자극은 LA 주사시 통증 감소를 위해 짧은 지속 시간과 작은 진폭의 전기 자극으로 신경을 직접 자극합니다. 경피 전기 신경 자극은 LA 주사 동안 통증과 불안을 줄이는 데 더 편안하고 유익한 것으로 입증되었습니다.

연구에 따르면 부종, 신경 전도 속도, 세포 대사 및 국소 혈류를 낮추는 것으로 보고되었습니다.

국소 마취제는 일반적으로 LA 투여 전에 사용됩니다. 2% 리그노카인 젤은 표면 마취를 생성합니다. 그러나 조직 깊숙이 침투하는 능력은 제한적입니다. 1980년대 피부과에서 처음 사용된 피부 국소마취제로 주사 시 통증을 없애기 위해 권장되는 또 다른 방법은 주사 부위를 식히는 것입니다. 이 기술은 염좌, 화상, 골절, 타박상, 곤충 물림 및 스포츠 손상에 사용되었습니다.

리그노카인과 프릴로카인의 공융 혼합물(EMLA) - "2.5% 프릴로카인과 2.5% 리도카인의 1:1 혼합물". 점막 표면에 EMLA 크림을 투여하는 첫 번째 시도는 Holst와 Evers에 의해 처음 설명되었습니다.