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Factores de confusión de la endometritis crónica en mujeres con insuficiencia reproductiva

26 de marzo de 2025 actualizado por: Chung Pui Wah Jacqueline, Chinese University of Hong Kong
El objetivo del estudio es investigar los factores de confusión de la endometritis crónica y los beneficios terapéuticos de los anticuerpos dirigidos a las células plasmáticas en mujeres con insuficiencia reproductiva.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las mujeres elegibles, según los criterios de inclusión y exclusión, serán reclutadas de la clínica de FIV y/o aborto espontáneo en el Hospital Prince of Wales/CUHK medical center (CUMC). El muestreo endometrial (ES) se realizará alternativamente durante la fase lútea media. En ciclos naturales, a todas las sujetos se les realizará un análisis de orina diario a partir del día 9 del ciclo menstrual para identificar el pico de hormona luteinizante (LH). El ES se obtendrá precisamente 7 días después del pico de LH. En ciclos artificiales, se administrarán diariamente 6 mg de estradiol por vía oral desde el día 2 del ciclo menstrual durante 14+/-1-2 días. Se realizará una ecografía transvaginal el día 14 de la terapia con estrógenos para evaluar el grosor del endometrio y excluir la actividad ovárica. Si el grosor del endometrio es ≥ 8 mm, el nivel de progesterona en plasma es < 4 nmol/L, se comenzará a administrar progesterona usando Endometrin (Ferring, Saint-Prex, Suiza) 100 mg TDS por vía vaginal. La ES se obtendrá mediante un muestreador Pipelle como procedimiento ambulatorio. La ES se obtendrá precisamente 5 días después de la suplementación con progesterona.

La tinción inmunohistoquímica se utilizará para determinar las células plasmáticas mediante el uso de un anticuerpo anti-CD138 primario monoclonal antihumano de ratón y un anticuerpo anti-CD38. El número total de células plasmáticas presentes en el estroma de toda la muestra se determinará y expresará como recuento de células plasmáticas por unidad de área de la muestra. Si hay CE, se administrarán antibióticos siguiendo las pautas de la Autoridad Hospitalaria (HA). Luego se volverá a tomar ES para ser reexaminado por histología y microbiología.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

720

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamiento
        • The Chinese University of Hong Kong
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Karen NG, MBBS
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • PUI WAH JACQUELINE CHUNG, MBBS
        • Sub-Investigador:
          • NGA PING PATRICIA IP, MBBS
        • Sub-Investigador:
          • CHI CHIU RONALD WANG, MBBS
        • Sub-Investigador:
          • TAO ZHANG, MBBS
        • Sub-Investigador:
          • JING XI JOSHUA LI, MBBS
        • Sub-Investigador:
          • LAI PING CHEUNG, MBBS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los sujetos serán identificados y reclutados de la clínica de FIV y aborto espontáneo por médicos y enfermeras de investigación.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 20-45 años;
  2. Mujeres con antecedentes de 2 o más abortos espontáneos consecutivos antes de las 24 semanas de gestación12; o
  3. Mujeres que no lograron concebir después de tener relaciones sexuales sin protección durante un año; o
  4. Mujeres que no lograron un embarazo clínico después de dos ciclos consecutivos de FIV, ICSI o ciclos de reemplazo de embriones congelados donde el número acumulado de embriones transferidos no es inferior a cuatro para los embriones del día 2 y no inferior a 2 para los embriones del día 5 ( blastocistos), siendo todos los embriones de buena calidad.

Criterio de exclusión

  1. Anomalías uterinas no corregidas, como el útero tabicado o bicorne, fibromas (submucosos/intramurales);
  2. hidrosálpinx no tratado;
  3. Historia del síndrome antifosfolípido;
  4. Enfermedad autoinmune clínica conocida;
  5. Someterse a inmunoterapia;
  6. función tiroidea anormal;
  7. Cariotipo anormal.
  8. Aquellos con enfermedad inflamatoria pélvica activa o sospecha de infección, etc.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo de observación
Los pacientes tienen 2 o más abortos espontáneos o fallas de implantación repetidas (RIF), o las mujeres infértiles serían invitadas a realizar un procedimiento de muestreo endometrial (ES). La EE se realizará al azar o cuando las mujeres se sometan a histeroscopia o se obtenga precisamente 7 días después del pico de LH. Se obtendrá utilizando un muestreador Pipelle como procedimiento ambulatorio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de nacidos vivos
Periodo de tiempo: 31 diciembre 2027
comparar la tasa de natalidad entre el grupo y la cohorte
31 diciembre 2027

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar la tasa de embarazo entre grupos
Periodo de tiempo: 31 de marzo de 2028
comparar la tasa general de embarazo en mujeres con o sin CE
31 de marzo de 2028
Comparar la tasa de aborto espontáneo entre grupos
Periodo de tiempo: 31 de marzo de 2028
comparar la tasa de aborto espontáneo en mujeres con o sin EC
31 de marzo de 2028
Comparar la tasa de implantación entre grupos
Periodo de tiempo: 31 de marzo de 2028
Comparar la tasa de éxito de implantación en mujeres con o sin CE
31 de marzo de 2028

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jacqueline Pui Wah CHUNG, MBBS, Chinese University of Hong Kong

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de julio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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