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ENFOQUE DE TRATAMIENTO EN EL REGISTRO DE LA ERA MULTIMODAL (TEAM)

5 de mayo de 2025 actualizado por: International CTEPH Association

El objetivo de este registro observacional de pacientes es aprender cómo los centros expertos tratan a los pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC). La HPTEC es una afección en la que los coágulos de sangre bloquean los vasos sanguíneos de los pulmones. Actualmente existen tres opciones de tratamiento para pacientes con HPTEC:

  • cirugía para eliminar los coágulos de sangre de los grandes vasos de los pulmones (endarterectomía pulmonar (PEA))
  • el uso de un globo pequeño para desbloquear vasos sanguíneos más pequeños (angioplastia pulmonar con globo (BPA))
  • drogas

Los pacientes también pueden recibir una combinación de estos tratamientos.

Las preguntas principales que este registro pretende responder son:

  • ¿Cuántos pacientes reciben un determinado tipo de tratamiento?
  • ¿Cómo combinan los centros expertos los diferentes tratamientos?
  • ¿Están mejor los pacientes después de recibir un determinado tipo de tratamiento?
  • ¿Cuántos pacientes están vivos 1, 3 y 5 años después de recibir un determinado tipo de tratamiento?

Los participantes recibirán los mismos tratamientos que recibirían si no participaran en el estudio. Durante el estudio, los pacientes visitarán a sus médicos como lo harían normalmente. Los médicos recopilarán información sobre la salud de los pacientes y la ingresarán en la base de datos del estudio. El tiempo de seguimiento será de al menos 3 años para todos los pacientes.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bad Nauheim, Alemania, 61231
        • Kerckhoff Clinic, Department of Thoracic Surgery
      • Buenos Aires, Argentina, C1093AAS
        • Hospital Universitario Fundacion Favaloro
      • Vienna, Austria, 1090
        • University Hospital Vienna
      • Porto Alegre, Brasil, RS 90035-074
        • Santa Casa
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • University Hospitals Leuven
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
      • Bogotá, Colombia, 111121
        • Shaio Clinic Foundation
      • Aarhus, Dinamarca, 8200
        • Aarhus University Hospital
      • Madrid, España, 28041
        • Pulmonary Hypertension Unit, Hospital 12 de Octubre
    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92037
        • University of California San Diego
    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60208
        • Northwestern University
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke University
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • Ut Southwestern
      • Bangalore, India, 560099
        • Narayana Institute of Cardiac Science
      • Bologna, Italia, 40126
        • University of Bologna
      • Okayama, Japón, 701-1192
        • Okayama Medical Center
      • Osaka, Japón, 564-8565
        • National Cerebral and Cardiovascular Center
      • Mexico City, México, 14080
        • National Heart Institute
      • Istanbul, Pavo, 34899
        • Marmara University School of medicine
      • Kraków, Polonia, 31-202
        • Department of Cardiac and Vascular Diseases, John Paul II Hospital
      • Otwock, Polonia, 05-400
        • Department of Pulmonary Circulation, Thromboembolic Diseases and Cardiology, European Health Center Otwock
      • Beijing, Porcelana, 100020
        • China-Japan Friendship Hospital
      • Cambridge, Reino Unido, CB2 0AY
        • Royal Papworth Hospital
      • Prague, República Checa, 12808
        • General University Hospital
      • Singapore, Singapur, 168582
        • National Heart Centre of Singapore

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes afectos de HPTEC o HPTEC sin HP que son remitidos de nuevo a un centro experto y que cumplen todos los criterios de inclusión y ninguno de exclusión

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Paciente de nueva derivación con HPTEC según los siguientes criterios:

    1. Presión arterial pulmonar media (mPAP) > 20 mmHg en reposo con resistencia vascular pulmonar (PVR) > 2 unidades Wood (WU); o si mPAP ≤ 20 mmHg o PVR ≤ 2 WU en reposo, tiene limitaciones para el ejercicio por enfermedad pulmonar tromboembólica crónica (CTEPD) sin HP
    2. Exploración de perfusión de ventilación anormal, angiografía pulmonar, angiografía pulmonar tomográfica computarizada o angiografía pulmonar por resonancia magnética que confirman la CTEPD según lo recomendado por las pautas estándar
  2. Tratamiento con anticoagulación durante ≥ 3 meses antes del diagnóstico de HPTEC o HPTEC sin HP
  3. Ingenuo al tratamiento intervencionista (tanto PEA como BPA)
  4. Pretratamiento con medicación específica para la HP durante ≤ 12 meses, o sin pretratamiento médico, en el momento de la inscripción
  5. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado para participar en el estudio (consentimiento informado firmado)
  6. Edad ≥ 18 años
  7. El tratamiento específico para HPTEC debe modificarse o iniciarse en el centro participante

Criterio de exclusión:

  1. Principal causa de HP distinta del grupo 4 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (HPTEC)
  2. Participar en un ensayo clínico de intervención en el momento de la inscripción

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Utilización y combinación de modalidades de tratamiento
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
Proporción de pacientes que se someten a un determinado tipo de modalidad de tratamiento, o a una determinada combinación de modalidades
Mín. 3 años
Supervivencia de 3 años
Periodo de tiempo: 3 años después de la última intervención
Proporción de pacientes vivos 3 años después de la última intervención registrada en el registro, o después del inicio del tratamiento médico para los pacientes que no reciben ningún tratamiento intervencionista
3 años después de la última intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones de las intervenciones de tratamiento (por paciente)
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
Proporción de pacientes que experimentan complicaciones por BPA o PEA
Mín. 3 años
Complicaciones de las intervenciones de tratamiento (por sesión de BPA)
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
Proporción de sesiones de BPA asociadas a complicaciones
Mín. 3 años
Supervivencia de 1 año
Periodo de tiempo: 1 año después de la última intervención
Proporción de pacientes vivos 1 año después de la última intervención registrada en el registro, o después del inicio del tratamiento médico para los pacientes que no reciben ningún tratamiento intervencionista
1 año después de la última intervención
Cambios en la medicación específica para HP
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
Proporción de pacientes que experimentaron un cambio en la medicación específica para la HP durante el estudio
Mín. 3 años
Motivo por el cual no se realizó la PEA
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
La razón principal por la cual la PEA no se realizó según lo elegido por el investigador de una lista de razones predefinidas
Mín. 3 años
Motivo por el cual no se realizó BPA
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
La razón principal por la que no se realizó la BPA según lo elegido por el investigador de una lista de razones predefinidas
Mín. 3 años
Supervivencia a 5 años
Periodo de tiempo: 5 años después de la última intervención
Proporción de pacientes vivos 5 años después de la última intervención registrada en el registro, o después del inicio del tratamiento médico para los pacientes que no reciben ningún tratamiento intervencionista
5 años después de la última intervención

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de hospitalizaciones no planificadas
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
Proporción de pacientes que experimentaron una hospitalización no planificada (es decir, no considerar hospitalizaciones planificadas para procedimientos de estudio como PEA o BPA)
Mín. 3 años
Momento de las hospitalizaciones no planificadas
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
Análisis del momento de la hospitalización no planificada para pacientes que experimentan una hospitalización no planificada (es decir, no considerar hospitalizaciones planificadas para procedimientos de estudio como PEA o BPA)
Mín. 3 años
Frecuencia de la evaluación de la calidad de vida
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
Proporción de pacientes sometidos a evaluación de la calidad de vida mediante un cuestionario validado durante el estudio
Mín. 3 años
Tipo de cuestionario de calidad de vida
Periodo de tiempo: Mín. 3 años
Proporción de pacientes que se sometieron a una evaluación de la CdV mediante un determinado cuestionario validado durante el estudio
Mín. 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nick H Kim, MD, University of California, San Diego

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de abril de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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