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Estudio Comparativo de la Eficacia y Seguridad de Ambervin y la Terapia Estándar en Pacientes Hospitalizados con COVID-19

4 de abril de 2023 actualizado por: Promomed, LLC

Estudio comparativo multicéntrico abierto aleatorizado para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad del uso de Ambervin® para administración intramuscular y para inhalación en pacientes hospitalizados con COVID-19

Este es un estudio comparativo de fase III, multicéntrico, aleatorizado, abierto, realizado en 8 centros médicos. El objetivo del estudio es evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de Ambervin para administración intramuscular e inhalada en la terapia compleja COVID-19 en comparación con el estándar de atención (SOC) en pacientes hospitalizados con COVID-19 moderado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Luego de firmar el formulario de consentimiento informado y la evaluación, 313 pacientes elegibles hospitalizados con COVID-19 fueron aleatorizados en una proporción de 1: 1: 1 para recibir Ambervin intramuscular 1 mg 1 vez al día durante 10 días o Ambervin inhalado 10 mg 1 veces al día durante 10 días. días o SOC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

313

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cheboksary, Federación Rusa
        • Budgetary institution of the Chuvash Republic "Emergency Hospital"
      • Moscow, Federación Rusa
        • State Budgetary Healthcare Institution City Clinical Hospital named after S. I. Spasokukotskiy of Moscow Healthcare Department
      • Moscow, Federación Rusa
        • City clinical Hospital №24
      • Moscow, Federación Rusa
        • Infectious Clinical Hospital No.1
      • Ryazan, Federación Rusa
        • Regional Clinical Hospital
      • Ryazan, Federación Rusa
        • Ryazan State Medical University named after academician I.P. Pavlov of Ministry of Health of the Russian Federation
      • Saransk, Federación Rusa
        • Ogarev Mordova State University of Ministry of Health of the Russian Federation
      • Sestroretsk, Federación Rusa
        • City Hospital No. 40 Kurortny District
      • Smolensk, Federación Rusa
        • Regional State Budget Healthcare Institution "Clinical hospital No. 1"
      • Voronezh, Federación Rusa
        • Voronezh Regional Clinical Hospital No.1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Disponibilidad del Formulario de Consentimiento Informado del Folleto de Información al Paciente (PIL) firmado y fechado por el paciente.
  2. Hombres y mujeres de 18 a 80 años inclusive al momento de firmar el Término de Consentimiento Libre e Informado en PIL.
  3. Caso confirmado de COVID-19 en el momento de la selección basado en la prueba de ARN del SARS-CoV-2 utilizando el método de amplificación de ácido nucleico (NAA). Es aceptable incluir a un paciente con un diagnóstico presuntivo de COVID-19 antes de recibir los resultados de la prueba de ARN del SARS-CoV-2 realizada en la etapa de selección.
  4. Ingreso hospitalario por COVID-19.
  5. Infección de gravedad moderada por SARS-CoV-2: Signos clínicos (la presencia de al menos 2 de los siguientes criterios):

    • temperatura corporal > 38 °C;
    • FR > 22/min;
    • Patrón de TC típico de una lesión viral
    • dificultad para respirar al hacer ejercicio;
    • SpO2 < 95%;
    • PCR sérica > 10 mg/L.
  6. El volumen de la lesión es mínimo o moderado; CT 1-2.
  7. Consentimiento del paciente para usar métodos anticonceptivos confiables durante todo el estudio y dentro de 1 mes para mujeres y 3 meses para hombres después de su finalización. Los medios anticonceptivos confiables son: abstinencia sexual, uso de condones en combinación con espermicida.

También pueden participar en el estudio mujeres incapaces de tener hijos (con antecedentes de: histerectomía, ligadura de trompas, infertilidad, menopausia durante más de 2 años), así como hombres con infertilidad o antecedentes de vasectomía.

Criterio de exclusión:

  1. Hipersensibilidad a los componentes del fármaco del estudio.
  2. Imposibilidad de procedimiento de TC (por ejemplo, revestimiento de yeso o estructuras metálicas en el campo de la imagen).
  3. Obstáculos o incapacidad para realizar inyecciones intramusculares y/o inhalaciones
  4. Hipotensión arterial (disminución de la presión arterial (PA) por debajo de 100/60 mm Hg) en el momento de la selección y/o antecedentes de crisis hipotensivas.
  5. La necesidad del uso de medicamentos de la lista de terapias prohibidas.
  6. Disponibilidad de criterios para enfermedad grave y extremadamente grave en el momento del cribado
  7. Presencia dentro de los 6 meses anteriores a la detección de un caso probable o confirmado de COVID-19 moderado
  8. Antecedentes de caso presunto o confirmado de COVID-19 de curso moderado, grave y extremadamente grave de la enfermedad.
  9. Vacunación menos de 4 semanas antes de la selección.
  10. La necesidad de tratamiento en la unidad de cuidados intensivos en el momento del cribado.
  11. Deterioro de la función hepática (AST y/o ALT ≥ 2 UNL y/o bilirrubina total ≥ 1,5 UNL) en el momento de la selección.
  12. Insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min) en el momento de la selección.
  13. Pruebas positivas para VIH, sífilis, hepatitis B y/o C.
  14. Insuficiencia cardíaca crónica FC III-IV según la clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA).
  15. Neoplasias malignas en la historia clínica pasada.
  16. Alcoholismo, farmacología y/o adicción a las drogas en el historial médico previo y/o en el momento de la selección.
  17. Epilepsia en la historia.
  18. Esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar u otros antecedentes de patología mental o sospecha de su presencia en el momento de la selección.
  19. Enfermedades somáticas graves, descompensadas o inestables (cualquier enfermedad o condición que amenace la vida del paciente o perjudique el pronóstico del paciente, y además imposibilite su participación en el estudio clínico).
  20. Cualquier dato de la historia que el médico investigador crea que podría generar una complicación en la interpretación de los resultados del estudio o crear un riesgo adicional para el paciente como resultado de su participación en el estudio.
  21. Falta de voluntad o incapacidad del paciente para cumplir con los procedimientos del Protocolo del estudio (en opinión del médico investigador).
  22. Mujeres embarazadas o lactantes o mujeres que planean quedarse embarazadas.
  23. Participación en otro estudio clínico durante 3 meses antes de la inclusión en el estudio.
  24. Otras condiciones que, según el médico investigador, impidan la inclusión del paciente en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ambervin por vía intramuscular
El brazo 1 (n=104) recibe el fármaco del estudio Ambervin para administración intramuscular de 1 mg 1 vez al día. El curso del tratamiento es de 10 días.
liofilizado para preparación de solución para administración intramuscular 1 mg 1 vez al día durante 10 días
Otros nombres:
  • Ambervin por vía intramuscular
Experimental: Ambervin inhalado
El brazo 2 (n=105) recibe el fármaco del estudio Ambervin para administración por inhalación 10 mg 1 vez al día. El curso del tratamiento es de 10 días.
liofilizado para preparación de solución para administración por inhalación 10 mg 1 vez al día durante 10 días
Otros nombres:
  • Ambervin inhalado
Comparador activo: Estándar de cuidado
Los pacientes del grupo 3 (n=104) reciben la terapia estándar prescrita de acuerdo con los regímenes de tratamiento recomendados incluidos en las Directrices provisionales para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la nueva infección por coronavirus (COVID-19) aprobadas por el Ministerio de Salud de Rusia por decisión del investigador y teniendo en cuenta la disponibilidad de medicamentos en el sitio de estudio
La administración de los medicamentos de 'StandardTherapy' se realizó de acuerdo con el régimen recomendado en las 'COVID-19TreatmentGuidelines' (versión actual)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de pacientes con categoría 0-1 según escala de mejoría clínica ordinal categórica de la OMS
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 4 (días 14-15)
La proporción de pacientes con categoría 0-1 según la escala de mejoría clínica ordinal categórica
Desde el inicio hasta la Visita 4 (días 14-15)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de pacientes con estado clínico inferior a 4 puntos en la escala ordinal categórica de mejoría clínica de la OMS
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 3 (días 11-12) y 4 (días 14-15)
La proporción de pacientes con un estado clínico inferior a 4 puntos en la escala categórica ordinal de la OMS de mejoría clínica
Desde el inicio hasta la Visita 3 (días 11-12) y 4 (días 14-15)
Frecuencia de mejoría en el estado clínico en una escala ordinal categórica de la OMS de mejoría clínica de 2 o más categorías
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 3 (días 11-12) y 4 (días 14-15)
La proporción de pacientes con estado clínico en una escala ordinal categórica de la OMS de mejoría clínica de 2 o más categorías
Desde el inicio hasta la Visita 3 (días 11-12) y 4 (días 14-15)
Tiempo para mejorar el estado clínico en una escala ordinal categórica de mejoría clínica en ≥ 1 punto.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
Número de días para mejorar el estado clínico en una escala ordinal categórica de mejoría clínica en ≥ 1 punto.
Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
Prevalencia de pacientes elegibles al alta para continuar tratamiento ambulatorio según BMR
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12)
La proporción de pacientes elegibles para el alta para continuar el tratamiento ambulatorio de acuerdo con las Directrices vigentes
Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12)
Prevalencia de pacientes con FR < 22/min
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12)
La proporción de pacientes con FR < 22/min
Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12)
Prevalencia de pacientes con PCR < 10 mg/l
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12)
La proporción de pacientes con nivel de PCR < 10 mg/l
Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12)
Prevalencia de pacientes con linfocitos en sangre > 1,2 x 10(9)/L
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12)
La proporción de pacientes con linfocitos en sangre > 1,2 x 10(9)/L
Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12)
Valoración del grado de daño pulmonar según TC
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 4 (días 14-15)
El grado de daño pulmonar según la TC
Desde el inicio hasta la Visita 4 (días 14-15)
Prevalencia de pacientes con SpO2 ≥ 95% en 2 días consecutivos
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12), 4 (días 14-15)
La proporción de pacientes con SpO2 ≥ 95% en 2 días consecutivos
Desde el inicio hasta la visita 2 (días 6-7), 3 (días 11-12), 4 (días 14-15)
La frecuencia de transferencia de pacientes a la unidad de cuidados intensivos y cuidados intensivos.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
La proporción de pacientes transferidos a la unidad de cuidados intensivos y cuidados intensivos
Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
La frecuencia de casos del uso de oxigenoterapia de alto flujo, ventilación no invasiva e invasiva de pulmón, ECMO
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
La proporción de pacientes que utilizaron oxigenoterapia de alto flujo, ventilación pulmonar no invasiva e invasiva, ECMO
Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
La frecuencia de los casos de SDRA
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
La proporción de pacientes con ARDS
Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
La frecuencia de pacientes con un desenlace fatal.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)
La proporción de pacientes con un desenlace fatal
Desde el inicio hasta la Visita 6 (finalización del estudio, día 28±1)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dmitriy Pushkar, Moscow State Clinical Hospital №50

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • L.A. Balykova, O.A. Radaeva, K.Ya. Zaslavskaya, P.A. Bely, V.F. Pavelkina, N.A. Pyataev, A.Yu. Ivanova, G.V. Rodoman, N.E. Kostina, V.B. Filimonov, E.N. Simakina, D.A. Bystritsky, A.S. Agafina, K.N. Koryanova, D.Yu. Pushkar. Efficacy and safety of original drug based on hexapeptide succinate in complex COVID-19 therapy in adults hospitalized patients. Pharmacy & Pharmacology. 2022;10(6):573-588. DOI: 10.19163/2307-9266-2022-10-6-573-588

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

22 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

22 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

19 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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