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Estudo comparativo da eficácia e segurança de Ambervin e terapia padrão em pacientes hospitalizados com COVID-19

4 de abril de 2023 atualizado por: Promomed, LLC

Um Estudo Comparativo Multicêntrico Randomizado Aberto para Avaliar a Eficácia, Segurança e Tolerabilidade do Uso de Ambervin® para Administração Intramuscular e para Inalação em Pacientes Hospitalizados com COVID-19

Este é um estudo comparativo de Fase III randomizado multicêntrico aberto conduzido em 8 instalações médicas. O objetivo do estudo é avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade de Ambervin para administração intramuscular e inalatória na terapia complexa COVID-19 em comparação com o padrão de atendimento (SOC) em pacientes hospitalizados com COVID-19 moderado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Após a assinatura do formulário de consentimento informado e triagem, 313 pacientes elegíveis hospitalizados com COVID-19 foram randomizados em uma proporção de 1:1:1 para receber Ambervin intramuscular 1 mg 1 vez ao dia por 10 dias ou Ambervin inalado 10 mg 1 vez ao dia por 10 dias ou SOC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

313

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cheboksary, Federação Russa
        • Budgetary institution of the Chuvash Republic "Emergency Hospital"
      • Moscow, Federação Russa
        • State Budgetary Healthcare Institution City Clinical Hospital named after S. I. Spasokukotskiy of Moscow Healthcare Department
      • Moscow, Federação Russa
        • City clinical Hospital №24
      • Moscow, Federação Russa
        • Infectious Clinical Hospital No.1
      • Ryazan, Federação Russa
        • Regional Clinical Hospital
      • Ryazan, Federação Russa
        • Ryazan State Medical University named after academician I.P. Pavlov of Ministry of Health of the Russian Federation
      • Saransk, Federação Russa
        • Ogarev Mordova State University of Ministry of Health of the Russian Federation
      • Sestroretsk, Federação Russa
        • City Hospital No. 40 Kurortny District
      • Smolensk, Federação Russa
        • Regional State Budget Healthcare Institution "Clinical hospital No. 1"
      • Voronezh, Federação Russa
        • Voronezh Regional Clinical Hospital No.1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Disponibilização do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do Folheto Informativo do Paciente (PIL) assinado e datado pelo paciente.
  2. Homens e mulheres de 18 a 80 anos inclusive no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido em PIL.
  3. Caso confirmado de COVID-19 no momento da triagem com base no teste de RNA de SARS-CoV-2 usando o método de amplificação de ácido nucléico (NAA). É aceitável incluir um paciente com diagnóstico presuntivo de COVID-19 antes de receber os resultados do teste de RNA de SARS-CoV-2 feito na fase de triagem.
  4. Internação hospitalar por COVID-19.
  5. Infecção de gravidade moderada com SARS-CoV-2: Sinais clínicos (a presença de pelo menos 2 dos seguintes critérios):

    • temperatura corporal > 38 °C;
    • FR > 22/min;
    • Padrão tomográfico típico de uma lesão viral
    • falta de ar ao esforço;
    • SpO2 < 95%;
    • PCR sérica > 10 mg/L.
  6. O volume da lesão é mínimo ou moderado; CT 1-2.
  7. Consentimento do paciente em usar métodos contraceptivos confiáveis ​​durante todo o estudo e dentro de 1 mês para mulheres e 3 meses para homens após sua conclusão. Meios confiáveis ​​de contracepção são: abstinência sexual, uso de preservativo em combinação com espermicida.

Mulheres incapazes de engravidar também podem participar do estudo (com história pregressa de: histerectomia, laqueadura tubária, infertilidade, menopausa há mais de 2 anos), bem como homens com infertilidade ou história de vasectomia

Critério de exclusão:

  1. Hipersensibilidade aos componentes do medicamento do estudo.
  2. Impossibilidade de procedimento de TC (por exemplo, gesso ou estruturas metálicas no campo da imagem).
  3. Obstáculos ou incapacidade de realizar injeções intramusculares e/ou inalações
  4. Hipotensão arterial (diminuição da pressão arterial (PA) abaixo de 100/60 mm Hg) no momento da triagem e/ou histórico de crises hipotensivas.
  5. A necessidade do uso de drogas da lista de terapias proibidas.
  6. Disponibilidade de critérios para doença grave e extremamente grave no momento da triagem
  7. Presença dentro de 6 meses antes da triagem de um caso provável ou confirmado de COVID-19 moderado
  8. História de caso suspeito ou confirmado de COVID-19 de curso moderado, grave e extremamente grave da doença.
  9. Vacinação menos de 4 semanas antes da triagem.
  10. A necessidade de tratamento na unidade de terapia intensiva no momento da triagem.
  11. Função hepática prejudicada (AST e/ou ALT ≥ 2 UNL e/ou bilirrubina total ≥ 1,5 UNL) no momento da triagem.
  12. Insuficiência renal (TFG < 60 ml/min) no momento da triagem.
  13. Teste positivo para HIV, sífilis, hepatite B e/ou C.
  14. Insuficiência cardíaca crônica FC III-IV de acordo com a classificação funcional da New York Heart Association (NYHA).
  15. Malignidades na história médica pregressa.
  16. Dependência de álcool, farmacológica e/ou drogas na história médica pregressa e/ou no momento da triagem.
  17. Epilepsia na história.
  18. Esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar ou outra história de patologia mental ou suspeita de sua presença no momento da triagem.
  19. Doenças somáticas graves, descompensadas ou instáveis ​​(qualquer doença ou condição que ameace a vida do paciente ou prejudique o prognóstico do paciente, além de impossibilitá-lo de participar do estudo clínico).
  20. Quaisquer dados de histórico que o médico investigador acredite que possam levar a complicações na interpretação dos resultados do estudo ou criar um risco adicional para o paciente como resultado de sua participação no estudo.
  21. Relutância ou incapacidade do paciente em cumprir os procedimentos do Protocolo do Estudo (na opinião do médico investigador).
  22. Mulheres grávidas ou lactantes ou mulheres que planejam engravidar.
  23. Participação em outro estudo clínico por 3 meses antes da inclusão no estudo.
  24. Outras condições que, segundo o médico investigador, impeçam a inclusão do paciente no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ambervin por via intramuscular
O braço 1 (n=104) recebe o medicamento do estudo Ambervin para administração intramuscular 1 mg 1 vez por dia. O curso do tratamento é de 10 dias.
liofilizado para preparação de solução para administração intramuscular 1 mg 1 vez por dia durante 10 dias
Outros nomes:
  • Ambervin por via intramuscular
Experimental: Ambervin inalado
O braço 2 (n=105) recebe o medicamento do estudo Ambervin para administração por inalação 10 mg 1 vez por dia. O curso do tratamento é de 10 dias.
liofilizado para preparação de solução para administração por inalação 10 mg 1 vez por dia durante 10 dias
Outros nomes:
  • Ambervin inalado
Comparador Ativo: Padrão de atendimento
Os pacientes do braço 3 (n = 104) recebem terapia padrão prescrita de acordo com os regimes de tratamento recomendados incluídos nas Diretrizes Interinas para a prevenção, diagnóstico e tratamento da nova infecção por coronavírus (COVID-19) aprovado pelo Ministério da Saúde da Rússia por decisão do investigador e levando em consideração a disponibilidade de medicamentos no local do estudo
A administração dos medicamentos 'StandardTherapy' foi feita de acordo com o regime recomendado nas 'COVID-19TreatmentGuidelines' (versão atual)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência de pacientes com categoria 0-1 de acordo com a escala categórica ordinal de melhora clínica da OMS
Prazo: Desde a linha de base até a visita 4 (dias 14-15)
A proporção de pacientes com categoria 0-1 de acordo com a escala de melhora clínica categórica ordinal
Desde a linha de base até a visita 4 (dias 14-15)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência de pacientes com quadro clínico inferior a 4 pontos na escala categórica ordinal de melhora clínica da OMS
Prazo: Da linha de base à visita 3 (dias 11-12) e 4 (dias 14-15)
A proporção de pacientes com estado clínico inferior a 4 pontos na escala categórica ordinal da OMS de melhora clínica
Da linha de base à visita 3 (dias 11-12) e 4 (dias 14-15)
Frequência de melhora no estado clínico em uma escala categórica ordinal da OMS de melhora clínica de 2 ou mais categorias
Prazo: Da linha de base à visita 3 (dias 11-12) e 4 (dias 14-15)
A proporção de pacientes com estado clínico em uma escala categórica ordinal da OMS de melhora clínica de 2 ou mais categorias
Da linha de base à visita 3 (dias 11-12) e 4 (dias 14-15)
Tempo para melhorar o estado clínico em uma escala ordinal categórica de melhora clínica em ≥ 1 ponto.
Prazo: Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
Número de dias para melhorar o estado clínico em uma escala categórica ordinal de melhora clínica em ≥ 1 ponto.
Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
Prevalência de pacientes elegíveis para alta para continuar o tratamento ambulatorial de acordo com BMR
Prazo: Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12)
A proporção de pacientes elegíveis para alta para continuar o tratamento ambulatorial de acordo com as diretrizes atuais
Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12)
Prevalência de pacientes com FR < 22/min
Prazo: Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12)
A proporção de pacientes com FR < 22/min
Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12)
Prevalência de pacientes com nível de PCR < 10 mg/l
Prazo: Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12)
A proporção de pacientes com nível de PCR < 10 mg/l
Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12)
Prevalência de pacientes com linfócitos sanguíneos > 1,2 x 10(9)/L
Prazo: Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12)
A proporção de pacientes com linfócitos sanguíneos > 1,2 x 10(9)/L
Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12)
Avaliação do grau de dano pulmonar de acordo com a TC
Prazo: Desde a linha de base até a visita 4 (dias 14-15)
O grau de dano pulmonar de acordo com a TC
Desde a linha de base até a visita 4 (dias 14-15)
Prevalência de pacientes com SpO2 ≥ 95% em 2 dias consecutivos
Prazo: Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12), 4 (dias 14-15)
A proporção de pacientes com SpO2 ≥ 95% em 2 dias consecutivos
Da linha de base à visita 2 (dias 6-7), 3 (dias 11-12), 4 (dias 14-15)
A frequência de transferência de pacientes para a unidade de terapia intensiva e terapia intensiva
Prazo: Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
A proporção de pacientes transferidos para a unidade de terapia intensiva e terapia intensiva
Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
A frequência de casos de uso de oxigenoterapia de alto fluxo, ventilação pulmonar não invasiva e invasiva, ECMO
Prazo: Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
A proporção de pacientes que usaram oxigenoterapia de alto fluxo, ventilação não invasiva e invasiva do pulmão, ECMO
Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
A frequência de casos de SDRA
Prazo: Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
A proporção de pacientes com SDRA
Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
A frequência de pacientes com desfecho fatal
Prazo: Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)
A proporção de pacientes com desfecho fatal
Desde o início até a Visita 6 (conclusão do estudo, dia 28±1)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dmitriy Pushkar, Moscow State Clinical Hospital №50

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • L.A. Balykova, O.A. Radaeva, K.Ya. Zaslavskaya, P.A. Bely, V.F. Pavelkina, N.A. Pyataev, A.Yu. Ivanova, G.V. Rodoman, N.E. Kostina, V.B. Filimonov, E.N. Simakina, D.A. Bystritsky, A.S. Agafina, K.N. Koryanova, D.Yu. Pushkar. Efficacy and safety of original drug based on hexapeptide succinate in complex COVID-19 therapy in adults hospitalized patients. Pharmacy & Pharmacology. 2022;10(6):573-588. DOI: 10.19163/2307-9266-2022-10-6-573-588

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

22 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

22 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

19 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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