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Un estudio observacional de biomarcadores en pacientes con esclerosis múltiple (EM)

10 de junio de 2024 actualizado por: LAPIX Therapeutics Inc.

Un estudio observacional multicéntrico para la evaluación ex vivo de la probabilidad de respuesta a una terapia experimental de restauración de la tolerancia en sujetos diagnosticados con esclerosis múltiple (EM)

Todos los hombres y mujeres entre 18 y 70 años de edad, independientemente de su raza y origen étnico, con un diagnóstico confirmado de esclerosis múltiple progresiva primaria (PPMS), esclerosis múltiple progresiva secundaria (SPMS) y esclerosis múltiple remitente recidivante (EMRR) están invitados a participar. en este estudio observacional que se lleva a cabo en cuatro sitios en los EE. UU. Dado que este es un estudio observacional, no se administrará ningún medicamento o tratamiento a los participantes. El investigador recopilará información sobre la enfermedad de EM del participante, su progresión, los medicamentos actuales, las exploraciones radiográficas y las muestras de sangre. Esto ayudará al investigador a evaluar los biomarcadores y las nuevas opciones de tratamiento para comprender mejor el proceso de la enfermedad de la EM.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La esclerosis múltiple (EM) es un trastorno incapacitante crónico del sistema nervioso central con etiología inflamatoria y factores genéticos y ambientales. Afecta más a las mujeres que a los hombres (proporción 2-3:1). La Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple estima que 2,8 millones de personas se ven afectadas por la esclerosis múltiple (EM) en todo el mundo, con alrededor de 1 millón de pacientes solo en los EE. UU.

Este es un protocolo de observación diseñado para recopilar datos clínicos y radiográficos y muestras de sangre de pacientes con un diagnóstico confirmado de esclerosis múltiple (EM). Las muestras de sangre se recolectan para realizar investigaciones sobre la probabilidad de respuesta a la nueva terapia de moléculas pequeñas de LAPIX y para comprender mejor el proceso de la enfermedad de la EM. Dado que se trata de un estudio observacional, no se administrará ningún fármaco o dispositivo a los participantes y no se realizará la aleatorización. No habrá alteraciones/modificaciones al plan de tratamiento actual o modalidades de los participantes inscritos. Este estudio multicéntrico se llevará a cabo en cuatro sitios de EE. UU. que inscribirán a 200 pacientes con EM. La duración total de este estudio observacional (incluido el período de selección y la Visita-1) será de 7 días. Sin embargo, tanto el período de selección como la Visita-1 se pueden combinar en una sola visita. No habrá período de seguimiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

137

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • The Johns Hopkins University
      • Chevy Chase, Maryland, Estados Unidos, 20815
        • Medstar Health
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Corinne Goldsmith Dickinson Center for MS
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Mellen Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Sujetos con un diagnóstico confirmado de diferentes tipos de esclerosis múltiple (EM), a saber, PPMS, SPMS y RRMS, según los criterios de McDonald revisados ​​de 2017.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos con un diagnóstico confirmado de diferentes tipos de esclerosis múltiple (EM), a saber, PPMS, SPMS y RRMS, según los criterios de McDonald revisados ​​de 2017.
  2. Sujetos masculinos o femeninos con EM de 18 a 70 años.
  3. Índice de masa corporal (IMC) 18,0-35,0 kg/m2 en el cribado.
  4. Los sujetos se han sometido a resonancias magnéticas cerebrales y/o de la médula espinal de 1,5 T y/o 3 T con o sin contraste en los últimos 6 meses.
  5. El sujeto, o su representante/tutor legalmente autorizado, debe estar dispuesto y ser capaz de dar su consentimiento informado por escrito antes del inicio de cualquier procedimiento del estudio.
  6. Sujetos que estén dispuestos y sean capaces de cumplir con los requisitos del protocolo del estudio, incluidos, entre otros, visitas programadas y pruebas de laboratorio.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos diagnosticados con síndrome clínicamente aislado (CIS), que describe el primer episodio de síntomas neurológicos que duran al menos 24 horas causados ​​por inflamación o desmielinización en el sistema nervioso central. Por lo general, ocurre en adultos jóvenes y afecta los nervios ópticos, el tronco encefálico o la médula espinal.
  2. Sujetos con un diagnóstico confirmado de NMOSD según los criterios del Panel Internacional para el Diagnóstico de NMO (IPND) de 2015.
  3. Sujetos con diagnóstico confirmado de MOGAD que cumplan los siguientes criterios:

    1. Laboratorio que encuentra MOG-IgG positivo en suero mediante un ensayo basado en células.
    2. Hallazgos clínicos de cualquiera de las siguientes presentaciones:

    i) Encefalomielitis aguda diseminada (ADEM) ii) Neuritis óptica, incluida la neuropatía óptica recurrente crónica (CRION) iii) Mielitis transversa (segmento corto o largo) iv) Síndrome cerebral o del tronco encefálico compatible con desmielinización v) Cualquier combinación de los anteriores c) Exclusión del diagnóstico alternativo.

  4. Sujetos con linfocitopenia de grado 3 (
  5. COVID-19:

    El sujeto tiene un estado positivo conocido de COVID-19 (confirmado por signos y síntomas clínicos y/o prueba de COVID con resultado de NAAT + ve SARS-CoV-2) durante la inscripción.

    O se ha vacunado recientemente contra el COVID-19, incluida una dosis de refuerzo en los últimos 30 días O ha recibido una terapia antiviral destinada a prevenir el COVID-19, como Paxlovid, remdesivir, molnupiravir, interferones, anticuerpos monoclonales anti-SARS-CoV-2, IVIG-SARS-CoV-2, COVID-19 Plasma convaleciente, etc. en las últimas 4-6 semanas.

  6. Pérdida de sangre de >250 ml o sangre donada dentro de los 56 días, o plasma donado dentro de los 7 días posteriores a la selección del estudio.
  7. Sujetos con enfermedades agudas como fiebre (temperatura corporal de ≥100.4 °F o ≥ 38 °C), vómitos, tos o diarrea dentro de las 48 horas anteriores al período de selección. (Después de la recuperación, estos sujetos pueden volver a examinarse/reinscribirse en el estudio.
  8. Vacunación reciente con vacunas vivas atenuadas como influenza, MMR, Herpes zoster, varicela, fiebre amarilla, rotavirus, etc., o vacunas inactivadas como hepatitis A, vacuna contra la rabia, etc. en los últimos 30 días.
  9. El sujeto ha participado en otro estudio de investigación que involucra cualquier producto de investigación dentro de los 60 días del inicio del estudio, o dentro de las 5 vidas medias, del fármaco experimental, producto biológico o dispositivo, lo que sea más largo.
  10. Sujetos que han sido diagnosticados recientemente o tienen antecedentes documentados de VIH o enfermedades relacionadas con el VIH, hepatitis B o C u otras enfermedades infecciosas.
  11. Antecedentes de tratamiento contra el cáncer con quimioterapia o radioterapia o ambas en los últimos 5 años antes de la inscripción en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recopilar información clínica relacionada con la enfermedad de EM
Periodo de tiempo: 1 año
La información clínica incluye la fecha de diagnóstico de la EM, la duración de la EM, la fecha del último ataque clínico, el curso progresivo/no progresivo de la enfermedad, los medicamentos para la EM y las modalidades de tratamiento, las comorbilidades, los medicamentos concomitantes y el registro de vacunación.
1 año
Recoger datos radiográficos
Periodo de tiempo: 1 año
Los datos radiográficos recopilados, entre otros, son la evidencia de lesiones realzadas con contraste, nuevas lesiones T2, nuevas lesiones hiperintensas en T2 y lesiones hipointensas en T1.
1 año
Recopilar datos demográficos del paciente
Periodo de tiempo: 1 año
Se recopilarán los datos demográficos del paciente, como edad, sexo, raza, ocupación y discapacidades.
1 año
Evaluar los factores que afectan la respuesta farmacológica a la molécula líder en restauración de la tolerancia inmunológica de LAPIX ex vivo.
Periodo de tiempo: 1 año

La relación entre la exposición ex vivo a la terapia de restauración de la tolerancia inmunológica de LAPIX y los cambios farmacológicos (análisis E-R ex vivo) se realizará mediante el ajuste matemático de los datos a un modelo E-R de 3, 4 o 5 parámetros apropiado. EC50 y EC90 serán determinados por el ajuste del modelo.

Si se encuentran correlaciones potenciales, se puede realizar un análisis estadístico más formal según corresponda.

1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert Shin, MD,FANA, Prof of Neurology MedStar Georgetown University Hospital
  • Investigador principal: Sylvia Klineova, MD,MS, Assistant Prof of Neurology Icahn School of Medicine at Mt Sinai
  • Investigador principal: Shiv Saidha, MD,MRCPI, Prof of Neurology, Johns Hopkins Hospital, Baltimore MD
  • Investigador principal: Robert Bermel, MD,MBA, Director Mellen Center for Multiple Sclerosis, Cleveland Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

23 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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