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PCA IV de dos canales con dexmedetomidina

2 de enero de 2025 actualizado por: Seok Kyeong Oh, Korea University Guro Hospital

Eficacia de la analgesia intravenosa de dos canales controlada por el paciente con dexmedetomidina sobre el consumo de opiáceos posoperatorio después de una cirugía abdominal laparoscópica mayor

Se administró dexmedetomidina en el canal 'selector' y fentanilo en el canal 'básico y en bolo' de analgesia intravenosa controlada por el paciente (IV-PCA) de doble canal y se comparó la cantidad de opioides consumidos. Además, se evaluó la intensidad del dolor, las náuseas/vómitos posoperatorios y el delirio posoperatorio.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Bellomic® (Cebika, Uiwang-si, Gyeonggi-do, Corea del Sur), un nuevo dispositivo IV-PCA que consta de dos canales de bomba de fármacos separados, se puede utilizar de varias formas y está ampliando su ámbito de uso. A diferencia de los dispositivos IV-PCA convencionales, que solían mezclar y administrar todos los medicamentos en un canal, el dispositivo puede inyectar medicamentos por separado en dos canales. Un canal (Selector & Bolus) permite que el paciente controle si toma bolos adicionales de medicación presionando el botón con infusión continua ajustable, mientras que el otro canal (Continuo) permite una infusión continua a velocidad constante.

La dexmedetomidina es un agonista alfa-2 selectivo, que se usa ampliamente en el manejo de la unidad de cuidados intensivos, cirugía y varios procedimientos porque tiene la ventaja de una menor supresión respiratoria junto con efectos de sedación/anestesia y dolor. Se informó anteriormente que el dolor posoperatorio, el uso de morfina y las náuseas/vómitos pueden reducirse cuando se usan durante o después de la cirugía además de los anestésicos generales. Sin embargo, en cuanto a la cirugía abdominal mayor, no existen investigaciones relacionadas con el uso de dexmedetomidina después de la cirugía, a pesar de que se requiere una gran cantidad de agentes opioides debido al dolor agudo intenso.

Por lo tanto, planeamos un ensayo controlado aleatorizado para investigar la eficacia de la dexmedetomidina usando PCA IV de doble cámara.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

110

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Seok Kyeong Oh, M.D., Ph.D
  • Número de teléfono: 82-2-2626-3237
  • Correo electrónico: nanprayboy@korea.ac.kr

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Korea University Guro Hospital
        • Contacto:
          • Seok Kyeong Oh, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes programados para cirugía abdominal mayor laparoscópica (Gastrectomía, Hepatectomía, Colectomía, Pancreatectomía) bajo anestesia general
  • Edad ≥ 20 años

Criterio de exclusión:

  • Índice de masa corporal ≥35 kg/m2
  • Estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos > 3
  • Trastorno cardiovascular grave
  • Disfunción hepática o renal grave
  • Disnea preoperatoria
  • Contraindicación a la dexmedetomidina (bradicardia severa preoperatoria (frecuencia cardíaca <50), bloqueo auriculoventricular, alergia a la dexmedetomidina)
  • Uso preoperatorio de opioides, anticonvulsivos, antidepresivos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de control
Canal continuo: solución salina normal 100 ml, 2 ml/h (tasa fija) Selector y canal de bolo: fentanilo 20 mcg/kg (total 50 ml con solución salina normal), bolo 1 ml/10 min bloqueo
Administración de 2 ml/h de solución salina normal por canal continuo en el grupo experimental
Experimental: Grupo dexmedetomidina
Canal continuo: dexmedetomidina 10 mcg/kg (Total 100 ml con solución salina normal), 2 ml/h (velocidad fija) Selector y canal de bolo: fentanilo 20 mcg/kg (Total 50 ml con solución salina normal), bolo 1 ml/10 min bloqueo
Administración de dexmedetomidina 0,2mcg/kg/h (2ml/h) por vía continua en el grupo experimental

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo de fentanilo durante 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
Consumo acumulado de fentanilo durante 24 horas
24 horas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo adicional de analgésicos en la unidad de cuidados postanestésicos
Periodo de tiempo: 1 hora después de la cirugía
Consumo de opiáceos, AINE o paracetamol
1 hora después de la cirugía
Consumo de fentanilo durante 1,6,48 horas
Periodo de tiempo: 1,6,24,48 horas después de la cirugía
Consumo acumulado de fentanilo durante 1,6,48 horas
1,6,24,48 horas después de la cirugía
Consumo de analgésico de rescate a las 1,6,24,48 horas
Periodo de tiempo: 1,6,24,48 horas después de la cirugía
Consumo adicional de opioides, AINE o paracetamol
1,6,24,48 horas después de la cirugía
Delirio durante 1,6,24,48 horas
Periodo de tiempo: 1,6,24,48 horas después de la cirugía
Delirio evaluado por el método de evaluación de la confusión (CAM)
1,6,24,48 horas después de la cirugía
Puntuaciones de dolor a las 1,6,24,48 horas
Periodo de tiempo: 1,6,24,48 horas después de la cirugía
Puntuación de dolor en escala de calificación numérica de 11 puntos (0 [sin dolor]-10 [dolor extremo])
1,6,24,48 horas después de la cirugía
Eventos adversos durante 1,6,24,48 horas
Periodo de tiempo: 1,6,24,48 horas después de la cirugía
Náuseas, vómitos, hipotensión, sedación, depresión respiratoria, prurito
1,6,24,48 horas después de la cirugía
Puntuación de satisfacción a las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
Puntuación de satisfacción evaluada con calidad de recuperación (QoR)-15 (0[pobre] a 10[excelente]), escala Likert de 7 puntos (1 [muy insatisfecho]- 7[muy satisfecho])
24 horas después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Seok Kyeong Oh, M.D., Ph.D, Korea University Guro Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de febrero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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