Comparación de Rocker Board y Entrenamiento en Superficie Estable en Estabilidad Postural, Equilibrio y Marcha (ACAMCAOAMMSE)

El ictus es la segunda causa de muerte y la tercera causa de discapacidad a nivel mundial. Conduce a una discapacidad grave que tiene un gran impacto en las actividades independientes de la vida diaria. La estabilidad postural y el equilibrio a menudo se ven afectados por los accidentes cerebrovasculares. El equilibrio es una función compleja con componentes dinámicos y estáticos. Es un determinante importante de la deambulación comunitaria y el rendimiento de la marcha después de un accidente cerebrovascular. Las caídas en pacientes que han sufrido un ictus suelen producirse debido a la alteración del equilibrio. Por lo tanto, uno de los principales objetivos de la rehabilitación del ictus es restaurar la estabilidad postural y el equilibrio funcional, que es una combinación de equilibrio dinámico, estático y reactivo. Para mejorar la estabilidad postural y el equilibrio, una de esas técnicas es la utilización de una tabla basculante, en la que se utiliza una plataforma colocada sobre una superficie inestable para desafiar el equilibrio. Mientras que los tableros oscilantes se han utilizado de manera efectiva para la estabilidad postural, la prevención de lesiones, la rehabilitación y la mejora del equilibrio. Las mejoras en el rendimiento de la tabla basculante pueden atribuirse a uno o más de los siguientes: fortalecimiento muscular, coordinación intersegmentaria mejorada, aumento de la actividad cerebral en el área motora suplementaria y/o mecanismos mejorados de control postural de alimentación hacia adelante y hacia atrás. La inestabilidad postural limita las actividades funcionales de los miembros inferiores, por lo tanto; La mejora rápida y óptima del control postural en pacientes con accidente cerebrovascular es esencial para su independencia, participación social y salud general. La mejora en la estabilidad postural tiene un gran impacto en el equilibrio y la marcha. El entrenamiento con Rocker Board también es eficaz para la marcha y el equilibrio del tronco en pacientes con accidente cerebrovascular. La estabilidad postural aumenta debido a la superficie inestable porque las perturbaciones que sienten los pacientes y las consiguientes estelas para compensar mientras hacen ejercicios en el Rocker Board inclinado activan el sistema motor de los pacientes. La plasticidad neural puede mejorarse mediante la administración regular y repetida de este entrenamiento. Los ejercicios de tronco sobre una superficie inestable sensibilizan el huso muscular a través de las motoneuronas gamma, mejorando así la actividad motora que influye en la estabilidad de la articulación. Los ejercicios sobre una superficie inestable aumentan el balanceo externo, lo que fomenta de manera más efectiva la orientación postural al forzar modificaciones más rápidas de los sistemas sensoriales y motores y también ayuda en la estrategia postural de autocontrol postural. La estabilización del tronco en pacientes con ictus en un importante factor pronóstico de la recuperación de la capacidad de equilibrio y la deambulación funcional. La mejora de la marcha y el equilibrio se debe a que la corteza motora precede de proximal a distal, el nivel mejorado de control del tronco proximal conduce a una mejora en el control distal de las extremidades inferiores, lo que ayudó a alterar un mejor equilibrio y marcha. La relación entre el control postural y la mejora de la movilidad ya está establecida. A través de este estudio, queremos mejorar la estabilidad postural a través del entrenamiento basado en balancín y, en última instancia, el equilibrio dinámico y la marcha del paciente para que se pueda mejorar la capacidad funcional de los pacientes con accidente cerebrovascular.